Przeciwwskazania do zażywania leku Madopar: Kiedy nie należy go brać?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Przeciwwskazania do zażywania leku Madopar
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Madopar to lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona oraz zespołu niespokojnych nóg (RLS). Zawiera dwie substancje czynne: lewodopę i benzerazyd. Choć jest skuteczny w łagodzeniu objawów tych schorzeń, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które pacjenci powinni znać przed rozpoczęciem terapii.

Przeciwwskazania do zażywania leku Madopar

Madopar nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na lewodopę, benzerazyd lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk lub trudności w oddychaniu.
• Stosowanie nieselektywnych inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), z powodu ryzyka przełomu nadciśnieniowego^[1]. Przełom nadciśnieniowy to nagły i niebezpieczny wzrost ciśnienia krwi.
• Niewyrównane zaburzenia endokrynologiczne (np. guz chromochłonny nadnercza, nadczynność tarczycy, zespół Cushinga), czynności nerek (z wyjątkiem pacjentów leczonych dializą z RLS) lub czynności wątroby, choroby serca (np. ciężkie arytmie serca i niewydolność serca), choroby psychiczne z objawami psychotycznymi oraz jaskra z zamkniętym kątem przesączania^[1].
• Pacjenci w wieku poniżej 25 lat, ponieważ musi być zakończony rozwój układu kostnego^[1].
• Kobiety w okresie ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcji^[1]. W przypadku zajścia w ciążę kobiety leczonej lekiem Madopar, lek ten należy niezwłocznie odstawić.
• Stwierdzona nadwrażliwość na orzeszki ziemne lub soję, dotyczy to szczególnie leku Madopar HBS, który zawiera olej sojowy^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Madopar należy omówić z lekarzem lub farmaceutą następujące kwestie:

• Pacjenci z cukrzycą powinni częściej sprawdzać stężenie glukozy we krwi i dostosowywać do niego dawkowanie leków przeciwcukrzycowych^[2].
• Pacjenci z jaskrą z otwartym kątem przesączania powinni regularnie mierzyć ciśnienie śródgałkowe^[2].
• Pacjenci planujący zabieg chirurgiczny w znieczuleniu ogólnym powinni stosować lek Madopar przez jak najdłuższy czas do operacji, z wyjątkiem znieczulenia przy użyciu halotanu^[2].
• Pacjenci z wcześniejszymi zaburzeniami tętnic wieńcowych, zaburzeniami rytmu serca lub niewydolnością serca powinni być uważnie monitorowani^[2].
• Pacjenci w podeszłym wieku przyjmujący jednocześnie leki przeciwnadciśnieniowe i inne leki mogące wywołać niedociśnienie ortostatyczne powinni być monitorowani pod kątem niedociśnienia^[2].
• Pacjenci zażywający leki pobudzające współczulny układ nerwowy (sympatykomimetyki) powinni być świadomi możliwości nasilenia ich działania^[2].
• Pacjenci stosujący inhibitor katecholo-O-metylotransferazy (COMT) powinni być monitorowani pod kątem interakcji z lekiem Madopar^[2].
• Pacjenci przyjmujący leki antycholinergiczne, takie jak amantadyna, selegilina, bromokryptyna, agonista dopaminy, powinni być świadomi możliwości nasilenia zarówno działania leczniczego, jak i działań niepożądanych^[2].

Słownik pojęć

• Choroba Parkinsona – przewlekła choroba neurodegeneracyjna, charakteryzująca się spowolnieniem ruchów, sztywnością mięśni i drżeniem.
• Zespół niespokojnych nóg (RLS) – schorzenie charakteryzujące się przymusem poruszania kończynami, zaburzeniami czucia, niepokojem ruchowym oraz nasileniem objawów w godzinach wieczornych i nocnych.
• Lewodopa – prekursor dopaminy, stosowany w leczeniu choroby Parkinsona i RLS.
• Benzerazyd – inhibitor dekarboksylazy, stosowany w połączeniu z lewodopą w celu zmniejszenia jej przekształcania w dopaminę poza mózgiem.
• Nieselektywne inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – leki hamujące enzym MAO, stosowane w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych.
• Przełom nadciśnieniowy – nagły i niebezpieczny wzrost ciśnienia krwi.
• Jaskra z otwartym kątem przesączania – przewlekła choroba oczu, charakteryzująca się stopniowym uszkodzeniem nerwu wzrokowego.
• Sympatykomimetyki – leki pobudzające współczulny układ nerwowy, stosowane m.in. w leczeniu astmy i niskiego ciśnienia krwi.
• Inhibitor katecholo-O-metylotransferazy (COMT) – lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona, który hamuje enzym rozkładający dopaminę.
• Leki antycholinergiczne – leki blokujące działanie acetylocholiny, stosowane m.in. w leczeniu choroby Parkinsona.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku