Bezpieczeństwo stosowania cemiplimabu w ciąży
Stosowanie leków w okresie ciąży wymaga zawsze szczególnej ostrożności, ponieważ wiele substancji może przenikać przez łożysko i wpływać na rozwijający się płód. Cemiplimab, jako przeciwciało monoklonalne klasy IgG4, jest jednym z leków, które potencjalnie mogą być przekazywane z organizmu matki do płodu1.
Nie przeprowadzono badań klinicznych, które potwierdziłyby bezpieczeństwo stosowania cemiplimabu u kobiet w ciąży. W badaniach na zwierzętach wykazano, że blokowanie szlaku PD-1/PD-L1 może zwiększyć ryzyko odrzucenia płodu przez układ odpornościowy matki, co prowadzi do jego obumarcia1. Oznacza to, że istnieje potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.
Stosowanie cemiplimabu w okresie ciąży jest niezalecane, chyba że korzyści z leczenia przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu2. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii cemiplimabem i przez co najmniej 4 miesiące po zakończeniu leczenia1.
- Cemiplimab może przenikać przez łożysko i potencjalnie wpływać na rozwój płodu1.
- Brak badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tej substancji w ciąży1.
- Stosowanie cemiplimabu w ciąży jest niezalecane, chyba że lekarz uzna, że korzyści przewyższają ryzyko2.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez 4 miesiące po zakończeniu terapii1.
Stosowanie cemiplimabu podczas karmienia piersią
Nie wiadomo, czy cemiplimab przenika do mleka kobiecego, jednak wiadomo, że przeciwciała klasy IgG4, do których należy cemiplimab, mogą być obecne w mleku matki2. Z tego powodu nie można wykluczyć ryzyka dla noworodka lub niemowlęcia karmionego piersią.
W przypadku, gdy kobieta karmiąca piersią wymaga leczenia cemiplimabem, zaleca się, aby przerwała karmienie piersią na czas terapii oraz przez co najmniej 4 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki leku2.
Zalecenia dotyczące laktacji
- Brak jest danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania cemiplimabu podczas karmienia piersią2.
- Zaleca się unikanie karmienia piersią w trakcie leczenia i przez 4 miesiące po zakończeniu terapii2.
- Przeciwciała podobne do cemiplimabu mogą przenikać do mleka matki2.
Wpływ cemiplimabu na płodność
Nie ma dostępnych danych klinicznych dotyczących wpływu cemiplimabu na płodność u ludzi1. W badaniach prowadzonych na zwierzętach (małpy cynomolgus) nie wykazano negatywnego wpływu na parametry płodności ani na narządy rozrodcze samców i samic po wielokrotnym podaniu leku1.
Cemiplimab a bezpieczeństwo w okresie ciąży i laktacji – podsumowanie zaleceń
| Okres | Możliwość stosowania | Uwagi |
|---|---|---|
| Ciąża | Nie | Nie zaleca się stosowania cemiplimabu w ciąży, chyba że lekarz uzna, że korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. |
| Karmienie piersią | Nie | Należy unikać karmienia piersią w trakcie terapii oraz przez 4 miesiące po zakończeniu leczenia cemiplimabem. |













