Zachorowalność na płaskonabłonkowy rak skóry na świecie i w Polsce

Płaskonabłonkowy rak skóry stanowi drugi najczęstszy typ nowotworów skóry na świecie, ustępując jedynie rakowi podstawnokomórkowemu12. Jego znaczenie epidemiologiczne stale rośnie, co czyni go istotnym problemem zdrowia publicznego w wielu krajach, szczególnie tych o wysokim nasłonecznieniu i populacji o jasnej karnacji.

Częstość występowania na świecie

Według najnowszych danych epidemiologicznych, płaskonabłonkowy rak skóry stanowi około 20-30% wszystkich nowotworów skóry niemelanomowych34. W Stanach Zjednoczonych rocznie diagnozuje się ponad milion przypadków tego nowotworu, co czyni go jednym z najczęstszych nowotworów w ogóle56. Zachorowalność wykazuje wyraźne zróżnicowanie geograficzne – najwyższe wskaźniki obserwuje się w Australii, gdzie osiągają nawet 467 przypadków na 100 000 osób rocznie7.

W Europie wskaźniki zachorowalności są znacznie niższe i wynoszą około 77 przypadków na 100 000 osób rocznie7. W krajach skandynawskich częstość występowania jest jeszcze mniejsza – poniżej 10 przypadków na 100 000 osób rocznie8. Te różnice geograficzne odzwierciedlają wpływ intensywności promieniowania ultrafioletowego na rozwój choroby.

Ważne: Wskaźniki zachorowalności na płaskonabłonkowy rak skóry podwajają się wraz z każdym zmniejszeniem szerokości geograficznej o 8-10 stopni. Oznacza to, że im bliżej równika, tym większe ryzyko zachorowania na ten typ nowotworu skóry.

Trendy czasowe i rosnąca zachorowalność

Szczególnie niepokojący jest stały wzrost zachorowalności na płaskonabłonkowy rak skóry obserwowany na całym świecie14. W Stanach Zjednoczonych odnotowano niemal trzykrotny wzrost częstości występowania od lat 70. do początku XXI wieku1. Badania przeprowadzone w latach 2000-2010 wykazały wzrost zachorowalności o 263%9.

Podobne trendy obserwuje się w innych regionach świata. W Australii liczba nowych przypadków podwoiła się między 1985 a 2002 rokiem10. W Korei Południowej, analizując dane z lat 1999-2014, stwierdzono stały wzrost zachorowalności, z średnim rocznym procentowym wzrostem wynoszącym 3,3% u mężczyzn i 6,8% u kobiet11.

Różnice demograficzne i płciowe

Płaskonabłonkowy rak skóry wykazuje wyraźne preferencje demograficzne112. Mężczyźni chorują 2-3 razy częściej niż kobiety, co prawdopodobnie wynika z większej kumulacyjnej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe w ciągu życia1213. Typowy wiek zachorowania to około 70 lat, choć w niektórych grupach wysokiego ryzyka, takich jak biorcy przeszczepów narządów, choroba może wystąpić znacznie wcześniej12.

Osoby o jasnej karnacji, szczególnie pochodzenia irlandzkiego lub szkockiego, mają najwyższą zachorowalność w Stanach Zjednoczonych12. Nowotwór ten jest stosunkowo rzadki u osób pochodzenia afrykańskiego lub azjatyckiego, jednak u tych populacji może charakteryzować się bardziej agresywnym przebiegiem12.

Śmiertelność i rokowanie

Pomimo że płaskonabłonkowy rak skóry ma względnie niską śmiertelność wynoszącą około 1-2%1, w niektórych regionach Stanów Zjednoczonych, szczególnie południowych i centralnych, śmiertelność jest porównywalna z czerniakiem oraz nowotworami nerek i jamy ustno-gardłowej1. Szacuje się, że rocznie w Stanach Zjednoczonych z powodu płaskonabłonkowego raka skóry umiera około 3932-8791 osób14.

Dane statystyczne: W 2012 roku w Stanach Zjednoczonych zachorowalność na płaskonabłonkowy rak skóry wyniosła 140 przypadków na 100 000 mężczyzn i 50 przypadków na 100 000 kobiet. Śmiertelność specyficzna dla choroby wynosi około 1,5% rocznie, co czyni ten nowotwór odpowiedzialnym za około 20% wszystkich zgonów spowodowanych nowotworami skóry.

Czynniki wpływające na epidemiologię

Rosnąca zachorowalność na płaskonabłonkowy rak skóry ma charakter wieloczynnikowy11. Do głównych przyczyn tego wzrostu należą: starzejące się społeczeństwo, lepsza diagnostyka i wykrywanie przypadków, zwiększone korzystanie z solariów oraz czynniki środowiskowe, takie jak zmniejszenie warstwy ozonowej11.

Istotnym czynnikiem epidemiologicznym jest również rosnąca liczba osób z zaburzeniami odporności13. Biorcy przeszczepów narządów mają około 100-krotnie wyższe ryzyko rozwoju płaskonabłonkowego raka skóry w porównaniu z populacją ogólną15. W badaniu szwedzkim wykazano zwiększone ryzyko u biorców przeszczepu serca i płuc (198-krotnie), nerek (121-krotnie) oraz wątroby (32-krotnie)16.

Perspektywy epidemiologiczne

Prognozy epidemiologiczne wskazują na dalszy wzrost zachorowalności na płaskonabłonkowy rak skóry w najbliższych latach17. W Europie Zachodniej, Australii i Stanach Zjednoczonych spodziewany jest dalszy wzrost częstości występowania tego nowotworu17. Ten trend sprawia, że płaskonabłonkowy rak skóry stanowi rosnące obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej i wymaga pilnych działań profilaktycznych4.

Pytania i odpowiedzi

Jak często występuje płaskonabłonkowy rak skóry?

Płaskonabłonkowy rak skóry jest drugim najczęstszym nowotworem skóry, stanowiąc około 20-30% wszystkich nowotworów skóry. W Stanach Zjednoczonych diagnozuje się rocznie ponad milion przypadków.

Czy zachorowalność na płaskonabłonkowy rak skóry rośnie?

Tak, zachorowalność stale wzrasta na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych odnotowano wzrost o 263% między 2000 a 2010 rokiem oraz niemal trzykrotny wzrost od lat 70. do początku XXI wieku.

Kto najczęściej choruje na płaskonabłonkowy rak skóry?

Najczęściej chorują mężczyźni (2-3 razy częściej niż kobiety), osoby o jasnej karnacji, szczególnie pochodzenia irlandzkiego lub szkockiego, oraz osoby w wieku około 70 lat.

Jaka jest śmiertelność z powodu płaskonabłonkowego raka skóry?

Śmiertelność wynosi około 1-2%, jednak w niektórych regionach może być porównywalna z czerniakiem. W Stanach Zjednoczonych rocznie umiera z tego powodu około 4000-9000 osób.

Gdzie na świecie płaskonabłonkowy rak skóry występuje najczęściej?

Najwyższe wskaźniki zachorowalności obserwuje się w Australii (467/100 000 rocznie), następnie w Stanach Zjednoczonych (262/100 000) i Europie (77/100 000). Częstość wzrasta wraz z bliskością równika.

Reklama
Reklama