Częstość występowania hiperglikemii u chorych na cukrzycę

Hiperglikemia, czyli podwyższony poziom glukozy we krwi, stanowi jeden z najpoważniejszych problemów zdrowia publicznego współczesnego świata. Jest ona główną cechą charakterystyczną cukrzycy i dotyczy coraz większej liczby osób na całym świecie1.

Globalny obraz epidemiologiczny

Według najnowszych danych Międzynarodowej Federacji Cukrzycy (IDF) z 2021 roku, cukrzyca dotyka 537 milionów dorosłych na całym świecie2. Liczba ta systematycznie rośnie – w 2022 roku szacuje się, że 830 milionów ludzi żyje z cukrzycą, co stanowi wzrost z 200 milionów w 1990 roku3. Prognozy są jeszcze bardziej niepokojące – do 2050 roku przewiduje się, że liczba chorych wzrośnie do 853 milionów, co oznacza, że 1 na 8 dorosłych będzie żyć z cukrzycą4.

Globalna rozpowszechnienie cukrzycy wynosi obecnie 11,1%, co oznacza, że 1 na 9 dorosłych w wieku 20-79 lat cierpi na tę chorobę. Szczególnie niepokojący jest fakt, że ponad 4 na 10 osób nie wie o swojej chorobie4. W 2022 roku odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych z cukrzycą wynosił 14%, co stanowi znaczący wzrost w porównaniu z 7% w 1990 roku3.

Ważne: Cukrzyca była bezpośrednią przyczyną 1,6 miliona zgonów w 2021 roku, przy czym 47% wszystkich zgonów spowodowanych cukrzycą wystąpiło przed 70. rokiem życia3.

Hiperglikemia w populacji hospitalizowanej

Szczególnie istotne z perspektywy epidemiologicznej są dane dotyczące hiperglikemii w szpitalach. Hiperglikemia, definiowana jako stężenie glukozy we krwi większe niż 140 mg/dl (7,8 mmol/l), występuje u 22-46% pacjentów hospitalizowanych, którzy nie przebywają na oddziałach intensywnej terapii25. Dotyczy to nie tylko osób z wcześniej rozpoznaną cukrzycą, ale także pacjentów z hiperglikemią stresową lub nierozpoznaną wcześniej cukrzycą.

W Stanach Zjednoczonych w 2020 roku odnotowano ponad 7,86 miliona wypisów szpitalnych dorosłych z rozpoznaniem cukrzycy. Dane wskazują, że rozpowszechnienie cukrzycy wśród dorosłej populacji hospitalizowanej wzrosło o 2,5% rocznie, z 17,1% do 27,3% w latach 2000-20185.

Różnice regionalne i demograficzne

Epidemia cukrzycy i związanej z nią hiperglikemii nie jest równomiernie rozłożona geograficznie. Kraje o największej liczbie pacjentów z cukrzycą to Chiny, Indie, Stany Zjednoczone, Brazylia i Rosja6. Hiperglikemia jest bardziej widoczna w gospodarstwach domowych o niskich i średnich dochodach6.

Ponad 4 na 5 dorosłych (81%) z cukrzycą żyje w krajach o niskich i średnich dochodach4. Rozpowszechnienie rośnie szybciej w krajach o niskich i średnich dochodach niż w krajach o wysokich dochodach3. Pokrycie leczenia cukrzycy jest najniższe właśnie w krajach o niskich i średnich dochodach3.

Sytuacja w Stanach Zjednoczonych

W Stanach Zjednoczonych najnowsze dane Centers for Disease Control and Prevention wskazują, że cukrzycą choruje prawie 30,5 miliona Amerykanów, a dodatkowo prawie 84 miliony ma stan przedcukrzycowy6. Według danych z lat 2017-2020, rozpowszechnienie cukrzycy wśród dorosłych wynosi 14,7% (38,1 miliona dorosłych), w tym 11,3% osób (29,4 miliona dorosłych) z rozpoznaną cukrzycą i 3,4% (8,7 miliona dorosłych) z nierozpoznaną cukrzycą7.

Około 1 na 10 osób w Stanach Zjednoczonych ma cukrzycę, a hiperglikemia i cukrzyca są bardzo powszechne89. Pacjenci z cukrzycą mają 3-4 razy większe prawdopodobieństwo hospitalizacji w porównaniu z osobami bez cukrzycy2.

Trendy wzrostowe: Liczba nowych przypadków cukrzycy wzrosła o 39% w latach 1990-2019 na całym świecie. Wśród młodzieży i młodych dorosłych (15-39 lat) współczynnik zachorowalności na cukrzycę typu 2 wzrósł ze 117 do 183 przypadków na 100 000 populacji między 1990 a 2019 rokiem10.

Przykłady regionalne

Badania w różnych regionach świata pokazują zróżnicowane obrazy epidemiologiczne. W Bangladeszu ogólna rozpowszechnienie hiperglikemii wynosi 5,5% i jest znacznie wyższa wśród mieszkańców miast (9,8%) niż na obszarach wiejskich (2,8%)1112. W wiejskiej populacji Beninu w 2019 roku rozpowszechnienie hiperglikemii wynosiło 4,6%13.

Interesujące dane pochodzą z Kuwejtu, gdzie w latach 2002-2009 obserwowano spadek rozpowszechnienia zarówno nieprawidłowej glikemii na czczo (o 7,4% u mężczyzn i 6,8% u kobiet), jak i cukrzycy (o 9,8% u mężczyzn i 8,9% u kobiet)14. Ten pozytywny trend może być wynikiem lepszych programów profilaktycznych i edukacyjnych.

Wpływ na śmiertelność i zachorowalność

Cukrzyca i związana z nią hiperglikemia mają ogromny wpływ na śmiertelność i zachorowalność. Od 2000 roku wskaźniki śmiertelności z powodu cukrzycy rosną15. W 2021 roku cukrzyca i choroba nerek spowodowana cukrzycą były przyczyną ponad 2 milionów zgonów. Dodatkowo około 11% zgonów sercowo-naczyniowych było spowodowanych wysokim poziomem glukozy we krwi3.

W Regionie Ameryk cukrzyca jest szóstą główną przyczyną śmierci i piątą przyczyną przedwcześnie utraconych lat życia. Obecnie cukrzyca jest trzecią przyczyną DALY (lat życia skorygowanych o niepełnosprawność), ustępując jedynie chorobie niedokrwiennej serca i COVID-1916.

Perspektywy na przyszłość

Prognozy epidemiologiczne wskazują na dalszy wzrost problemu hiperglikemii i cukrzycy. Liczby te mają wzrosnąć znacząco w następnej dekadzie6. Wzrost występowania cukrzycy u dzieci, związany ze znacznym wzrostem otyłości w dzieciństwie, budzi obawy, że rozpowszechnienie cukrzycy będzie nadal znacząco wzrastać10.

Szczególnie niepokojące są dane dotyczące młodych dorosłych – odsetek osób spełniających definicję wysokiego poziomu cukru we krwi według American Diabetes Association wzrósł pięciokrotnie, z około 6% w wieku 17 lat do 27% w wieku 24 lat1718.

Pytania i odpowiedzi

Ile osób na świecie choruje na cukrzycę?

Według najnowszych danych, w 2022 roku 830 milionów ludzi na świecie żyje z cukrzycą, co stanowi wzrost z 200 milionów w 1990 roku. Prognozy wskazują na dalszy wzrost do 853 milionów do 2050 roku.

Jak często występuje hiperglikemia u pacjentów w szpitalach?

Hiperglikemia występuje u 22-46% pacjentów hospitalizowanych na oddziałach innych niż intensywna terapia. Dotyczy to zarówno osób z wcześniej rozpoznaną cukrzycą, jak i pacjentów z hiperglikemią stresową.

Które kraje mają największą liczbę chorych na cukrzycę?

Krajami z największą liczbą pacjentów z cukrzycą są Chiny, Indie, Stany Zjednoczone, Brazylia i Rosja. Ponad 81% dorosłych z cukrzycą żyje w krajach o niskich i średnich dochodach.

Czy hiperglikemia częściej występuje w miastach czy na wsi?

Badania pokazują, że hiperglikemia częściej występuje w obszarach miejskich. Na przykład w Bangladeszu rozpowszechnienie wynosi 9,8% w miastach wobec 2,8% na obszarach wiejskich.

Jaki jest trend zachorowalności na cukrzycę wśród młodych ludzi?

Obserwuje się niepokojący wzrost zachorowalności wśród młodych. Współczynnik zachorowalności na cukrzycę typu 2 wśród osób w wieku 15-39 lat wzrósł ze 117 do 183 przypadków na 100 000 populacji między 1990 a 2019 rokiem.

Reklama
Reklama