Objawy choroby Alzheimera w średnim i późnym stadium – progresja choroby

Średnie stadium choroby Alzheimera jest zazwyczaj najdłuższym etapem i może trwać przez wiele lat¹. W miarę postępu choroby osoba z chorobą Alzheimera będzie wymagać większego poziomu opieki, a objawy demencji stają się bardziej wyraźne¹. W tym stadium pacjent może mylić słowa, frustrować się lub złościć oraz zachowywać się w nieoczekiwany sposób, na przykład odmawiając kąpieli¹.

W późnym stadium choroby objawy demencji są ciężkie, a osoby tracą zdolność reagowania na otoczenie, prowadzenia rozmowy i ostatecznie kontrolowania ruchów². Na tym etapie pacjenci wymagają całodobowej pomocy w codziennej opiece osobistej².

Pogłębiające się problemy z pamięcią w średnim stadium

W średnim stadium choroby Alzheimera osoby stają się bardziej zapominalskie o wydarzeniach lub historii osobistej³. Mogą czuć się przygnębione lub wycofane, szczególnie w sytuacjach społecznie lub umysłowo wymagających³. Często nie są w stanie przypomnieć sobie informacji o sobie, takich jak adres czy numer telefonu, oraz szkoła średnia lub uczelnia, do której uczęszczali³.

W tym etapie utrata pamięci postępuje w kierunku zapominania długoterminowych wspomnień⁴. Główne luki w pamięci zaczynają być widoczne, a osoby często nie są w stanie przypomnieć sobie swojego adresu, roku, pory roku i niedawnych wydarzeń⁵. Pacjenci mogą doświadczać dezorientacji co do miejsca i czasu, zapominając, gdzie są lub jak się tam dostali³.

Trudności w wykonywaniu codziennych czynności

W średnim stadium choroby Alzheimera osoby mogą zapominać, jak wykonywać pozornie łatwe zadania, takie jak prysznic czy szczotkowanie włosów⁴. Pacjenci wymagają pomocy w wyborze odpowiedniej odzieży na porę roku lub okazję oraz mają problemy z kontrolą pęcherza i jelit³.

W tym etapie osoby z chorobą Alzheimera zaczynają potrzebować pomocy w wielu codziennych czynnościach⁶. Podczas średniego stadium choroby Alzheimera objawy stają się bardziej wyraźne, a osoba dotknięta chorobą będzie mieć trudności w wykonywaniu niektórych zadań i generalnie nie powinna prowadzić samochodu, płacić rachunków ani pracować samodzielnie⁷.

Zmiany zachowania i zaburzenia neuropsychiatryczne

Osoby w średnim stadium choroby Alzheimera często doświadczają zmian we wzorcach snu, takich jak spanie w ciągu dnia i niepokój w nocy³. Wykazują zwiększoną skłonność do wędrówek i gubienia się oraz demonstrują zmiany osobowości i zachowania, w tym podejrzliwość, urojenia lub kompulsywne, powtarzające się zachowania³.

Zmiany emocjonalne stają się najbardziej wyraźne i niepokojące w tym stadium choroby⁸. Podczas średniego stadium choroby Alzheimera ktoś z diagnozą może doświadczać urojeń, wierzyć w rzeczy, które są fałszywe, lub stać się podejrzliwy wobec innych, nawet własnych opiekunów⁴.

Częstym objawem średniego stadium choroby Alzheimera jest zmiana w sposobie, w jaki osoba wchodzi w interakcje z innymi⁹. Pacjenci mogą stać się bardziej agresywni, niespokojni lub wykazywać inne nietypowe zachowania, szczególnie pod koniec dnia – zjawisko znane jako syndrom zachodu słońca.

Problemy z rozpoznawaniem i komunikacją

W średnim stadium choroby Alzheimera osoby mogą mieć trudności z rozpoznawaniem znajomych⁶ oraz zapominać imiona niektórych przyjaciół lub członków rodziny⁶. Mają również trudności z nauczeniem się nowych rzeczy i radzeniem sobie z nowymi sytuacjami⁶.

Problemy z komunikacją stają się bardziej widoczne w tym stadium. Osoby mogą zapominać nazwy zwykłych przedmiotów⁶ oraz mieć trudności z wyrażaniem swoich myśli. Komunikacja również zwykle pogarsza się, tak że osoba może mówić rzeczy niepowiązane z toczącą się rozmową lub po prostu mieć problemy z komunikowaniem swoich myśli¹⁰.

Późne stadium choroby Alzheimera

W późnym stadium ludzie mogą tracić zdolność komunikacji, więcej spać, tracić na wadze, mieć problemy z połykaniem oraz zmagać się z nietrzymaniem moczu⁷. Ostatnie stadium choroby Alzheimera jest najtrudniejsze, ale w większości przypadków jest również najkrótszą częścią progresji choroby⁷. W tym czasie zwykle wymagana jest całodobowa opieka⁷.

Na tym etapie osoby z chorobą Alzheimera wymagają ciągłej pomocy w podstawowych czynnościach życia codziennego dla przetrwania⁸. Tracą świadomość niedawnych doświadczeń oraz otoczenia, doświadczają zmian w zdolnościach fizycznych, w tym chodzenia, siedzenia i ostatecznie połykania².

Problemy fizyczne i medyczne

W późnym stadium choroby osoby stają się podatne na infekcje, szczególnie zapalenie płuc². Najczęstszą bezpośrednią przyczyną śmierci u osób z chorobą Alzheimera jest zapalenie płuc⁸. Pacjenci mogą również doświadczać problemów z połykaniem, równowagą i kontrolą funkcji pęcherza i jelit¹¹.

W średnim stadium choroby Alzheimera ludzie często doświadczają utraty masy ciała z powodu zmniejszonego apetytu, odmowy jedzenia lub zapominania o jedzeniu⁹. Te problemy żywieniowe mogą prowadzić do dalszego osłabienia organizmu i zwiększonej podatności na infekcje.

Potrzeby opiekuńcze i wsparcie

W średnim stadium choroby Alzheimera osoby potrzebują stałego nadzoru i często wymagają profesjonalnej opieki⁷. W późnym stadium wymagają pomocy we wszystkich aspektach codziennego życia, w tym jedzeniu, ubieraniu się, kąpieli i korzystaniu z toalety¹².

Stopniowo podstawowe funkcje życia codziennego będą dotknięte w taki sposób, że osoba może potrzebować nadzoru przez cały czas i ostatecznie pomocy w rzeczach takich jak kąpiel, ubieranie się, korzystanie z toalety i inne aspekty podstawowej opieki osobistej¹⁰. W tym stadium rodziny często muszą podjąć trudne decyzje dotyczące długoterminowej opieki i hospicjum.