Dlaczego bezpieczeństwo leków u dzieci jest tak ważne?
Dzieci nie są „małymi dorosłymi”, dlatego stosowanie leków w tej grupie wiekowej wymaga wyjątkowej ostrożności. Młody organizm różni się od dorosłego pod względem wchłaniania, metabolizmu oraz wydalania leków. Oznacza to, że ta sama substancja czynna może działać inaczej u dziecka niż u osoby dorosłej – zarówno pod względem skuteczności, jak i możliwych działań niepożądanych1. Odpowiednie dostosowanie dawkowania i ścisłe przestrzeganie wskazań są kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.
Zakres stosowania temazepamu u dzieci
Temazepam jest lekiem z grupy benzodiazepin, stosowanym przede wszystkim w leczeniu krótkotrwałych, ciężkich zaburzeń snu oraz – doraźnie – w premedykacji przed zabiegami chirurgicznymi lub badaniami diagnostycznymi u dorosłych2. W dostępnych dokumentach nie ma żadnych wskazań dotyczących stosowania temazepamu u dzieci. Wszystkie wskazania dotyczą wyłącznie osób dorosłych, a informacje o bezpieczeństwie stosowania tej substancji u dzieci nie są dostępne. Oznacza to, że nie zaleca się podawania temazepamu pacjentom pediatrycznym w żadnym wskazaniu23.
Dawkowanie temazepamu u dzieci
W charakterystykach produktów leczniczych zawierających temazepam nie podano żadnych dawek przeznaczonych dla dzieci. Zalecenia dotyczą wyłącznie dorosłych, a w szczególnych przypadkach – osób starszych i pacjentów z przewlekłymi chorobami, u których dawkę należy zmniejszyć46. Brak jest zarówno rekomendacji dotyczących dawkowania, jak i badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność temazepamu w leczeniu dzieci.
Dlaczego nie stosuje się temazepamu u dzieci?
- Brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność stosowania temazepamu w tej grupie wiekowej2.
- Podwyższone ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji psychicznych i paradoksalnych, takich jak pobudzenie, agresja, koszmary senne czy halucynacje – szczególnie u dzieci i osób starszych45.
- Możliwość uzależnienia fizycznego i psychicznego, które pojawia się szybciej i częściej przy długotrwałym stosowaniu benzodiazepin78.
- Ryzyko depresji oddechowej oraz innych poważnych powikłań, szczególnie u dzieci z chorobami układu oddechowego910.
Bezpieczeństwo stosowania temazepamu u dzieci
W dokumentacji dotyczącej temazepamu wielokrotnie podkreśla się, że leku nie należy stosować u dzieci. Szczególnie ważne jest, że dzieci są bardziej podatne na wystąpienie tzw. reakcji paradoksalnych, takich jak pobudzenie, drażliwość czy nawet agresja45. Poza tym, ryzyko uzależnienia oraz objawów odstawiennych jest wysokie przy stosowaniu benzodiazepin, a brak danych dotyczących bezpieczeństwa ich użycia u dzieci dodatkowo przemawia przeciwko podawaniu temazepamu w tej grupie pacjentów78.
W przypadku wystąpienia objawów takich jak nadmierna senność, trudności w oddychaniu, zaburzenia zachowania lub niepokój, należy niezwłocznie zgłosić się po pomoc medyczną. W praktyce jednak temazepam nie powinien być w ogóle przepisywany dzieciom, ze względu na brak wskazań oraz niepotwierdzone bezpieczeństwo stosowania23.
- Reakcje paradoksalne, np. nadmierne pobudzenie, agresja lub urojenia45.
- Objawy odstawienia, takie jak drażliwość, lęk czy nawet drgawki1112.
- Depresja oddechowa, szczególnie niebezpieczna u najmłodszych pacjentów910.
- Możliwość rozwoju uzależnienia nawet po krótkim czasie stosowania78.
Z tego powodu temazepam nie jest wskazany do stosowania w populacji pediatrycznej.
Podsumowanie: Temazepam nie jest zalecany dzieciom
Obecnie nie istnieją żadne zalecenia ani badania potwierdzające bezpieczeństwo i skuteczność stosowania temazepamu u dzieci. Wskazania do jego użycia dotyczą wyłącznie dorosłych pacjentów. Zarówno brak danych klinicznych, jak i zwiększone ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym uzależnienia i reakcji paradoksalnych, sprawiają, że temazepam nie powinien być stosowany u pacjentów pediatrycznych. Poniższa tabela podsumowuje możliwości stosowania tej substancji w różnych grupach wiekowych.
| Grupa wiekowa | Możliwość stosowania | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Niemowlęta (0–1 rok) | Nie zaleca się | Brak danych |
| Dzieci (1–12 lat) | Nie zaleca się | Brak danych |
| Młodzież (≥12 lat) | Nie zaleca się | Brak danych |


















