Ogólne zasady dawkowania rezerpiny
Rezerpina stosowana jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, najczęściej w połączeniu z innymi substancjami czynnymi, takimi jak klopamid i dihydroergokrystyna1. W dostępnych preparatach jedna tabletka drażowana zawiera 0,1 mg rezerpiny2.
Standardowa dawka dla dorosłych
- Typowa dawka początkowa to 1 tabletka drażowana (zawierająca 0,1 mg rezerpiny) raz na dobę3.
- W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać do maksymalnie 3 tabletek na dobę, przyjmowanych w 3 dawkach podzielonych3.
- Dawkę zwiększa się stopniowo, nie wcześniej niż po 14 dniach od rozpoczęcia terapii, ponieważ pełne działanie leku może pojawić się po 1–4 tygodniach3.
- Najczęściej stosowana dawka podtrzymująca to 1 tabletka drażowana raz na dobę3.
- W niektórych przypadkach wystarczająca może być 1 tabletka co drugi dzień, ale u części pacjentów potrzebne są 2 lub nawet 3 tabletki na dobę w dawkach podzielonych4.
Droga podania i postać leku
- Rezerpina jest dostępna w postaci tabletek drażowanych, przeznaczonych do stosowania doustnego2.
- Tabletki należy przyjmować w czasie lub tuż po posiłku4.
Dawkowanie rezerpiny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Rezerpiny w połączeniu z innymi substancjami czynnymi nie należy stosować u dzieci i młodzieży4.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Nie ma konieczności rutynowej modyfikacji dawki w tej grupie wiekowej4.
- Należy jednak zachować szczególną ostrożność ze względu na większe ryzyko wystąpienia obniżonego ciśnienia i zaburzeń poziomu elektrolitów we krwi4.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Stosowanie rezerpiny w preparatach złożonych nie jest zalecane u osób z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min)4.
- W przypadku łagodniejszych zaburzeń funkcji nerek należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ lek może nasilać niewydolność nerek, a jego skuteczność może być mniejsza5.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Rezerpina nie powinna być stosowana u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby4.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Stosowanie rezerpiny w połączeniu z innymi substancjami czynnymi jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią6.
- W trakcie terapii zalecane jest regularne kontrolowanie poziomu potasu we krwi, ponieważ lek może powodować jego obniżenie (hipokaliemię)5.
- U pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami metabolizmu glukozy konieczna jest okresowa kontrola poziomu cukru we krwi7.
- Rezerpina może wpływać na stężenie kwasu moczowego – ostrożność zalecana jest u osób z dną moczanową7.
- W przypadku wystąpienia nagłych problemów ze wzrokiem lub bólu oka należy natychmiast zgłosić się do lekarza8.
- Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia rezerpiną7.
Maksymalna dawka dobowa i postępowanie w przypadku przedawkowania
- Maksymalna zalecana dawka rezerpiny w preparacie złożonym to 0,3 mg na dobę (3 tabletki drażowane), przyjmowane w dawkach podzielonych3.
- Nie należy stosować większych dawek niż 3 tabletki na dobę4.
- Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę, bóle głowy, zaburzenia rytmu serca, obniżenie ciśnienia, zaburzenia świadomości, a nawet śpiączkę9.
- W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast zgłosić się do lekarza9.
Tabela podsumowująca dawkowanie rezerpiny
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 1 tabletka drażowana (0,1 mg rezerpiny) raz na dobę; w razie potrzeby do 3 tabletek na dobę w dawkach podzielonych |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych, ale z ostrożnością (ryzyko hipotonii i zaburzeń elektrolitowych) |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności (klirens kreatyniny < 30 ml/min); ostrożność w łagodniejszych zaburzeniach |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Przeciwwskazane |
Rezerpina w terapii nadciśnienia – bezpieczeństwo i indywidualizacja dawkowania
Dawkowanie rezerpiny, szczególnie w preparatach złożonych, zawsze powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta. Stosowanie leku wiąże się z koniecznością regularnej kontroli parametrów laboratoryjnych, zwłaszcza poziomu potasu i cukru we krwi. U niektórych osób skuteczna może być mniejsza dawka przyjmowana rzadziej, a u innych – konieczne jest zwiększenie dawki pod nadzorem lekarza. Nie wolno przekraczać maksymalnej zalecanej dawki dobowej, a w przypadku pacjentów z chorobami nerek, wątroby, kobiet w ciąży oraz dzieci i młodzieży – stosowanie rezerpiny jest niewskazane lub przeciwwskazane. Przestrzeganie zaleceń dawkowania i regularne kontrole pozwalają na bezpieczne i skuteczne leczenie nadciśnienia tętniczego z użyciem rezerpiny346759.


















