REKLAMA

Jak wygląda dawkowanie repaglinidu?

Repaglinid stosowany jest przede wszystkim u dorosłych z cukrzycą typu 2, których poziom cukru we krwi nie jest odpowiednio kontrolowany za pomocą diety, ćwiczeń i zmniejszenia masy ciała123. Lek występuje w postaci tabletek o różnych dawkach: 0,5 mg, 1 mg oraz 2 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb45.

Standardowe dawkowanie u dorosłych

  • Lek przyjmuje się przed głównymi posiłkami – oznacza to, że tabletki należy zażywać około 15 minut przed jedzeniem, choć można je również przyjąć bezpośrednio przed posiłkiem lub do 30 minut przed nim678.
  • Początkowa dawka to zazwyczaj 0,5 mg przed każdym głównym posiłkiem910.
  • Zmiana leczenia z innych doustnych leków przeciwcukrzycowych – jeśli pacjent przechodzi z innego leku, zalecana dawka początkowa repaglinidu wynosi 1 mg przed posiłkiem911.
  • Dostosowanie dawki – lek należy zwiększać stopniowo, w odstępach co 1–2 tygodnie, w zależności od poziomu cukru we krwi1011.
  • Maksymalna jednorazowa dawka to 4 mg przed posiłkiem910.
  • Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 16 mg910.

Przyjmowanie repaglinidu – co warto wiedzieć?

Repaglinid powinien być przyjmowany wyłącznie przed posiłkami. Jeśli pacjent pominie posiłek, należy także pominąć dawkę leku. Z kolei dodatkowy posiłek wymaga przyjęcia dodatkowej dawki przed tym posiłkiem1213. W sytuacji, gdy stosowane są inne leki, konieczne może być dostosowanie dawki repaglinidu, dlatego warto każdorazowo konsultować wszelkie zmiany z lekarzem13.

Ważne:

  • Repaglinid jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych z cukrzycą typu 2, u których nie udało się uzyskać odpowiedniej kontroli cukru we krwi za pomocą diety i aktywności fizycznej13.
  • Lek może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z metforminą13.
  • W przypadku stosowania repaglinidu razem z metforminą, początkowa dawka repaglinidu to 0,5 mg przed głównymi posiłkami, a dawkę dostosowuje się tak samo jak w monoterapii67.
  • Jeśli po zastosowaniu maksymalnych dawek nie udaje się uzyskać odpowiedniej kontroli poziomu cukru, należy skonsultować się z lekarzem w celu rozważenia innego leczenia1415.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania repaglinidu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat – lek nie powinien być stosowany w tej grupie wiekowej67.

Osoby starsze

Nie prowadzono badań u pacjentów powyżej 75 lat. U osób w podeszłym wieku należy zachować ostrożność i ustalać dawkę indywidualnie, szczególnie jeśli występują inne choroby lub ogólne osłabienie910.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Choroby nerek nie mają istotnego wpływu na wydalanie repaglinidu, jednak część leku jest usuwana przez nerki1617.
  • U osób z niewydolnością nerek należy ostrożnie ustalać dawkę, ponieważ wrażliwość na insulinę może być zwiększona, co podnosi ryzyko niedocukrzenia1617.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Nie przeprowadzono badań u osób z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego u takich pacjentów repaglinid nie powinien być stosowany w przypadku ciężkich zaburzeń wątroby1819. W łagodniejszych przypadkach decyzję o leczeniu podejmuje lekarz, z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania repaglinidu w czasie ciąży i karmienia piersią. Lek nie powinien być stosowany u kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią2021.

Maksymalna dawka dobowa i ostrzeżenia dotyczące przedawkowania

  • Maksymalna dawka jednorazowa to 4 mg przed posiłkiem910.
  • Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 16 mg910.
  • Przekroczenie tych wartości może zwiększać ryzyko niedocukrzenia (hipoglikemii), którego objawy to między innymi zawroty głowy, poty, drżenie rąk czy ból głowy2223.
  • W przypadku wystąpienia objawów hipoglikemii należy spożyć węglowodany, np. cukier lub sok owocowy2223.

Podsumowanie – repaglinid w praktyce

Repaglinid to lek doustny stosowany wyłącznie u dorosłych z cukrzycą typu 2. Dawkowanie ustala się indywidualnie, rozpoczynając najczęściej od 0,5 mg przed głównymi posiłkami, z możliwością zwiększania dawki w zależności od poziomu cukru we krwi. Lek nie jest przeznaczony dla dzieci, młodzieży ani kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Osoby starsze oraz pacjenci z zaburzeniami nerek czy wątroby powinni być pod szczególną kontrolą lekarza. Najwyższa jednorazowa dawka to 4 mg, a maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg. Repaglinid można stosować samodzielnie lub w połączeniu z metforminą, gdy monoterapia nie przynosi oczekiwanych efektów. Poniżej znajduje się tabela podsumowująca dawkowanie w poszczególnych grupach pacjentów.

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli Początkowo 0,5 mg przed głównymi posiłkami, dostosowanie co 1–2 tygodnie. Maksymalna dawka jednorazowa 4 mg, maksymalna dawka dobowa 16 mg.
Dorośli po zmianie leczenia z innych leków doustnych Początkowo 1 mg przed głównymi posiłkami, dalsze dostosowanie dawki indywidualnie.
Dorośli w leczeniu skojarzonym z metforminą Początkowo 0,5 mg przed głównymi posiłkami, dostosowanie jak w monoterapii.
Dzieci i młodzież <18 lat Nie zaleca się / brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Osoby starsze (powyżej 75 lat) Brak badań – stosować ostrożnie, dawkę ustalać indywidualnie.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Stosować ostrożnie, dawkę dostosować do indywidualnej reakcji organizmu.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Nie stosować w ciężkich zaburzeniach. W łagodnych – decyzję podejmuje lekarz.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Nie zaleca się stosowania.
Bezpieczeństwo stosowania repaglinidu:

  • Przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami zmniejsza ryzyko niedocukrzenia.
  • Nie należy przekraczać maksymalnych dawek dobowych i jednorazowych.
  • W przypadku pominięcia posiłku należy pominąć także dawkę leku, a przy dodatkowym posiłku – przyjąć dodatkową dawkę przed tym posiłkiem.
  • Repaglinid nie jest odpowiedni dla dzieci, młodzieży, kobiet w ciąży oraz matek karmiących piersią.
  • W razie wystąpienia objawów niedocukrzenia należy natychmiast spożyć coś słodkiego i skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy nie ustępują.

Pytania i odpowiedzi

Jaką dawkę repaglinidu powinienem przyjmować na początku leczenia?

Zalecana dawka początkowa to 0,5 mg przed każdym głównym posiłkiem. W przypadku zmiany z innego leku doustnego – 1 mg przed posiłkiem1.

Jak często można zwiększać dawkę repaglinidu?

Dawkę można zwiększać stopniowo co 1–2 tygodnie, na podstawie poziomu cukru we krwi1.

Czy repaglinid można stosować u dzieci?

Nie. Bezpieczeństwo i skuteczność repaglinidu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie zostały określone1.

Jakie jest maksymalne dopuszczalne dawkowanie repaglinidu?

Maksymalna dawka jednorazowa to 4 mg przed posiłkiem, a maksymalna dawka dobowa to 16 mg1.

Co zrobić, gdy pominę posiłek podczas stosowania repaglinidu?

Należy pominąć także dawkę leku przed tym posiłkiem1.

REKLAMA