Ogólne zasady dawkowania raloksyfenu
Raloksyfen stosuje się najczęściej w leczeniu i profilaktyce osteoporozy u kobiet po menopauzie123. Zalecana dawka to jedna tabletka powlekana (60 mg chlorowodorku raloksyfenu, co odpowiada 56 mg wolnej zasady raloksyfenu) na dobę456. Lek przyjmuje się doustnie, o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków47. Ze względu na charakter choroby, terapia raloksyfenem przeznaczona jest do długotrwałego stosowania456.
- Standardowa dawka: 60 mg raz na dobę456
- Droga podania: doustna
- Dostępna postać: tabletki powlekane8910
- Możliwość przyjmowania niezależnie od posiłków47
- W razie niedoboru wapnia lub witaminy D w diecie zaleca się ich uzupełnianie podczas terapii raloksyfenem456
Dawkowanie raloksyfenu w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
Raloksyfenu nie należy stosować u dzieci ani młodzieży w żadnym wieku. Lek nie ma zastosowania terapeutycznego w tej grupie wiekowej456.
Osoby starsze
Nie ma konieczności modyfikowania dawki raloksyfenu u osób w podeszłym wieku. Osoby starsze mogą stosować standardową dawkę, tak jak pacjentki młodsze po menopauzie456.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- U pacjentek z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stosowanie raloksyfenu jest przeciwwskazane456.
- W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności nerek lek można stosować, ale należy zachować ostrożność456.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Raloksyfenu nie należy stosować u pacjentek z zaburzeniami czynności wątroby (np. marskość wątroby, cholestaza)456.
- Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie, a zaburzenia jej funkcji mogą prowadzić do zwiększenia stężenia raloksyfenu we krwi111213.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
Raloksyfen jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, a także u kobiet w wieku rozrodczym. Lek nie powinien być stosowany w tych grupach, ponieważ nie wykazano bezpieczeństwa stosowania, a badania na zwierzętach wykazały niekorzystny wpływ na przebieg ciąży i rozwój potomstwa141516.
Modyfikacje dawkowania w zależności od wskazania
Raloksyfen jest stosowany wyłącznie w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie u kobiet po menopauzie. Nie ma innych zarejestrowanych wskazań terapeutycznych, dlatego nie stosuje się różnych schematów dawkowania w zależności od choroby. Zarówno w profilaktyce, jak i w leczeniu osteoporozy stosuje się tę samą, standardową dawkę123.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
W badaniach klinicznych stosowano dawki nawet do 600 mg dziennie przez 8 tygodni oraz 120 mg przez 3 lata, jednak zalecana dawka terapeutyczna to 60 mg na dobę171819. Przypadki przedawkowania były rzadkie i zwykle ograniczały się do łagodnych objawów, takich jak kurcze nóg czy zawroty głowy u dorosłych. W razie przypadkowego przedawkowania u dzieci obserwowano m.in. wymioty, biegunkę, wysypkę i inne objawy. Nie zgłoszono zgonów w wyniku przedawkowania, a specyficzne antidotum nie jest znane171819.
Podsumowanie dawkowania raloksyfenu u różnych grup pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli kobiety po menopauzie | 60 mg doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłków; długotrwale456 |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania; lek przeciwwskazany456 |
| Osoby starsze | Stosować jak u dorosłych; brak konieczności modyfikacji dawki456 |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek | Zachować ostrożność, ale można stosować standardową dawkę456 |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek | Przeciwwskazane456 |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Przeciwwskazane411512613 |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Przeciwwskazane141516 |
Raloksyfen – skuteczne i bezpieczne dawkowanie u kobiet po menopauzie
Raloksyfen wyróżnia się prostym i łatwym do zapamiętania schematem dawkowania – 60 mg raz na dobę, doustnie, niezależnie od pory dnia czy posiłków. Lek przeznaczony jest do stosowania długoterminowego, ale wyłącznie u kobiet po menopauzie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek z zaburzeniami czynności nerek oraz całkowicie unikać stosowania raloksyfenu w przypadku poważnych chorób nerek, wątroby, u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dzięki jasnym zasadom dawkowania i wyraźnym przeciwwskazaniom, stosowanie raloksyfenu jest bezpieczne, pod warunkiem przestrzegania zaleceń lekarza i regularnej kontroli stanu zdrowia.


















