Jak stosować naratryptan – ogólne zasady dawkowania
Naratryptan przeznaczony jest do doraźnego leczenia ostrych napadów migreny, zarówno z aurą, jak i bez aury1. Lek ten występuje w postaci tabletek powlekanych o zawartości 2,5 mg substancji czynnej w jednej tabletce2. Tabletkę należy połknąć w całości i popić wodą3.
- Zalecana jednorazowa dawka dla dorosłych (18–65 lat): 2,5 mg (1 tabletka)
- Częstotliwość: W przypadku nawrotu objawów można przyjąć drugą dawkę, ale nie wcześniej niż po 4 godzinach od pierwszej dawki
- Maksymalna dawka dobowa: 5 mg (2 tabletki po 2,5 mg)
- Czas trwania terapii: Naratryptan nie jest przeznaczony do stosowania profilaktycznego – stosuje się go doraźnie, tylko podczas napadu migreny
Jeśli objawy nie ustąpią po pierwszej dawce, nie należy przyjmować kolejnej tabletki w trakcie tego samego napadu migreny4. Naratryptan można stosować w kolejnych napadach migreny, przestrzegając powyższych zasad dawkowania.
Dawkowanie naratryptanu w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Młodzież (12–17 lat): Skuteczność naratryptanu nie została potwierdzona w tej grupie wiekowej, dlatego stosowanie leku nie jest zalecane5.
- Dzieci poniżej 12 lat: Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności – nie zaleca się stosowania naratryptanu w tej grupie wiekowej5.
Osoby w podeszłym wieku
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania naratryptanu u osób powyżej 65 lat. Z tego powodu nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej5.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności nerek: Maksymalna dawka dobowa naratryptanu wynosi 2,5 mg (1 tabletka). Zaleca się zachowanie ostrożności podczas stosowania leku5.
- Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 15 ml/min): Stosowanie naratryptanu jest przeciwwskazane5.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności wątroby: Maksymalna dawka dobowa naratryptanu to 2,5 mg (1 tabletka). Zaleca się ostrożność podczas stosowania3.
- Ciężka niewydolność wątroby (stopień C wg klasyfikacji Child-Pugh): Naratryptan jest przeciwwskazany3.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
Nie zaleca się stosowania naratryptanu w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tych grupach6.
- Naratryptan nie jest zalecany u dzieci, młodzieży poniżej 18 lat oraz osób powyżej 65 roku życia.
- Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami nerek lub wątroby mogą przyjąć maksymalnie 2,5 mg na dobę.
- Stosowanie naratryptanu jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności nerek i wątroby.
- Nie zaleca się stosowania naratryptanu w ciąży i podczas karmienia piersią.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
Maksymalna dopuszczalna dawka naratryptanu wynosi 5 mg na dobę (2 tabletki po 2,5 mg) dla osób dorosłych z prawidłową czynnością nerek i wątroby4. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami nerek lub wątroby maksymalna dawka dobowa to 2,5 mg53. Przekroczenie tej dawki może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak znaczny wzrost ciśnienia tętniczego, uczucie pustki w głowie, napięcie w karku, zmęczenie czy zaburzenia koordynacji7. W przypadku przedawkowania pacjent powinien być obserwowany przez co najmniej 24 godziny i otrzymać leczenie objawowe.
Tabela podsumowująca dawkowanie naratryptanu
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli (18–65 lat) | 2,5 mg jednorazowo, możliwość powtórzenia po 4 godzinach (maks. 5 mg/dobę) |
| Młodzież (12–17 lat) | Nie zaleca się stosowania |
| Dzieci < 12 lat | Nie zaleca się stosowania |
| Osoby powyżej 65 lat | Nie zaleca się stosowania |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami nerek | Maksymalnie 2,5 mg na dobę |
| Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek | Przeciwwskazane |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami wątroby | Maksymalnie 2,5 mg na dobę |
| Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby | Przeciwwskazane |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Nie zaleca się stosowania |
Naratryptan – dawkowanie dostosowane do potrzeb pacjenta
Dawkowanie naratryptanu musi być dostosowane do indywidualnych potrzeb oraz stanu zdrowia pacjenta. Kluczowe jest przestrzeganie zaleceń dotyczących maksymalnej dawki dobowej oraz unikanie stosowania leku w grupach, w których nie potwierdzono bezpieczeństwa i skuteczności. Odpowiedzialne stosowanie naratryptanu pozwala skutecznie łagodzić napady migreny, minimalizując jednocześnie ryzyko działań niepożądanych4537.


















