Jak działa nalmefen?
Nalmefen należy do grupy leków wpływających na układ nerwowy, stosowanych w leczeniu uzależnienia od alkoholu1. Działa poprzez modulację układu opioidowego w mózgu, co prowadzi do zmniejszenia chęci sięgania po alkohol oraz ograniczenia jego spożycia1. Substancja ta nie wywołuje ryzyka uzależnienia ani nadużywania1.
Wskazania do stosowania nalmefenu
Nalmefen jest stosowany wyłącznie u dorosłych, których celem leczenia jest stopniowa redukcja ilości spożywanego alkoholu, a nie natychmiastowa abstynencja23. Nie powinien być przepisywany osobom wymagającym pilnej detoksykacji ani tym, które doświadczają fizycznych objawów odstawienia alkoholu2.
Wskazania u dorosłych
Nalmefen jest przeznaczony do stosowania w następujących sytuacjach:
- Redukcja spożycia alkoholu u dorosłych osób uzależnionych od alkoholu, u których występuje wysoki poziom ryzyka picia (tzw. DRL – Drinking Risk Level), zgodnie z definicją WHO: powyżej 60 g alkoholu dziennie dla mężczyzn i powyżej 40 g dla kobiet24.
- Brak objawów odstawienia – lek stosuje się u osób, które nie mają fizycznych objawów odstawienia alkoholu i nie wymagają natychmiastowej detoksykacji2.
- Współpraca z programem psychospołecznym – nalmefen jest zawsze stosowany w połączeniu z terapią psychospołeczną, ukierunkowaną na redukcję picia oraz przestrzeganie zaleceń terapeutycznych2.
- Utrzymanie wysokiego poziomu ryzyka picia po dwóch tygodniach od wstępnej oceny – leczenie rozpoczyna się tylko u tych pacjentów, u których wysoki poziom ryzyka picia utrzymuje się po okresie obserwacji2.
Wskazania u dzieci i młodzieży
Nalmefen nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Europejska Agencja Leków uchyliła obowiązek prowadzenia badań tej substancji w tej grupie wiekowej, co oznacza, że nie jest on zalecany dla osób niepełnoletnich w leczeniu uzależnienia od alkoholu5.
Wskazania w szczególnych grupach pacjentów
- Osoby starsze (≥ 65 lat): Dane dotyczące stosowania nalmefenu u pacjentów w wieku powyżej 65 lat są ograniczone. Zaleca się ostrożność podczas przepisywania leku w tej grupie wiekowej6.
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby: U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nalmefen może być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności oraz częstszą kontrolą stanu zdrowia6.
Porównanie wskazań – tabela
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Redukcja spożycia alkoholu u osób uzależnionych z wysokim DRL | Tak | Nie | Nie | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
- Stosowanie nalmefenu wymaga regularnej oceny poziomu spożycia alkoholu oraz współpracy z terapeutą lub specjalistą.
- Lek nie jest przeznaczony do leczenia nagłego odstawienia alkoholu ani do osiągnięcia natychmiastowej abstynencji.
- Nie należy przyjmować nalmefenu razem z opioidami (np. silne leki przeciwbólowe), a w razie konieczności takiego leczenia trzeba zachować szczególną ostrożność.
- Osoby z poważnymi chorobami psychicznymi lub padaczką w wywiadzie powinny być leczone z dużą ostrożnością.
Nalmefen – skuteczna pomoc w redukcji spożycia alkoholu u dorosłych
Nalmefen to innowacyjna substancja, która pomaga dorosłym osobom uzależnionym od alkoholu ograniczyć jego spożycie, zwłaszcza jeśli ryzyko związane z piciem jest wysokie. Nie jest jednak przeznaczony dla dzieci, młodzieży ani osób wymagających natychmiastowej abstynencji. Terapia nalmefenem powinna być zawsze łączona ze wsparciem psychospołecznym i regularną oceną efektów leczenia. Odpowiednie zastosowanie i ścisłe przestrzeganie zaleceń terapeutycznych zwiększają szansę na sukces w ograniczaniu picia alkoholu24.


















