Stosowanie leków u dzieci – dlaczego wymaga szczególnej ostrożności?

Dzieci różnią się od dorosłych nie tylko masą ciała, ale także sposobem działania ich organizmu. W przypadku podawania leków, takich jak azacytydyna, bardzo ważne są różnice w metabolizmie, wchłanianiu i wydalaniu substancji czynnych. Oznacza to, że reakcja na lek u dziecka może być zupełnie inna niż u osoby dorosłej, nawet przy odpowiednio przeliczonej dawce. Z tego powodu bezpieczeństwo stosowania leków w tej grupie wiekowej zawsze musi być oceniane osobno, a nie tylko na podstawie badań u dorosłych12.

Azacytydyna – czy można ją stosować u dzieci?

Azacytydyna (Azacitidinum) to substancja czynna stosowana przede wszystkim w leczeniu dorosłych pacjentów z określonymi nowotworami krwi, takimi jak zespoły mielodysplastyczne, przewlekła białaczka mielomonocytowa czy ostra białaczka szpikowa34567. We wszystkich dostępnych dokumentach produktowych jasno wskazano, że azacytydyna jest przeznaczona wyłącznie do stosowania u dorosłych. Oznacza to, że nie ma zatwierdzonych wskazań do stosowania tej substancji czynnej u dzieci i młodzieży34567.

Brak jest także danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności azacytydyny w grupie pacjentów pediatrycznych. Nie prowadzono formalnych badań nad jej stosowaniem u dzieci, co sprawia, że nie wiadomo, jak lek ten działałby w ich organizmie, jakie mogą wystąpić działania niepożądane oraz czy jest on bezpieczny w tej grupie wiekowej345.

Ważne dla rodziców:

  • Azacytydyna jest przeznaczona wyłącznie do leczenia dorosłych i nie powinna być stosowana u dzieci ani młodzieży345.
  • Brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tej substancji u pacjentów poniżej 18 roku życia3.
  • Nie prowadzono badań oceniających działanie leku w tej grupie wiekowej3.
  • Wskazania do stosowania azacytydyny obejmują wyłącznie określone nowotwory krwi u dorosłych34.

Zakres stosowania azacytydyny u dzieci

Wszystkie dostępne postacie azacytydyny – zarówno w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, jak i tabletek powlekanych – są przeznaczone do stosowania wyłącznie u dorosłych pacjentów. W dokumentacji nie ma informacji o możliwości stosowania azacytydyny u dzieci, niezależnie od wieku czy masy ciała3457.

Oznacza to, że zarówno niemowlęta, dzieci, jak i młodzież nie powinni otrzymywać tego leku. Nie określono również żadnych szczególnych wskazań dla pacjentów pediatrycznych w przypadku stosowania azacytydyny w połączeniu z innymi substancjami czynnymi3456.

Dawkowanie u dzieci – brak zaleceń

Nie istnieją żadne zalecenia dotyczące dawkowania azacytydyny u dzieci. Wszelkie informacje o dawkowaniu dotyczą wyłącznie dorosłych pacjentów. Nie podano również żadnych zasad dostosowywania dawki w zależności od wieku czy masy ciała dzieci3456.

Brak badań klinicznych oznacza, że nie wiadomo, jaka dawka mogłaby być potencjalnie bezpieczna i skuteczna dla dzieci. W związku z tym nie zaleca się stosowania azacytydyny w tej grupie wiekowej34.

Bezpieczeństwo stosowania azacytydyny u dzieci

W dostępnych dokumentach nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania azacytydyny u dzieci. Lek nie został przebadany pod kątem działania, skuteczności ani potencjalnych skutków ubocznych w tej grupie wiekowej345. Wiadomo natomiast, że azacytydyna może powodować poważne działania niepożądane u dorosłych, takie jak zaburzenia krwi, powikłania ze strony nerek czy wątroby, a także ryzyko rozwoju nowych nowotworów w badaniach przedklinicznych na zwierzętach18291011.

Podkreślenia wymaga, że nie prowadzono formalnych badań z udziałem pacjentów pediatrycznych, więc nie jest możliwe przewidzenie wszystkich potencjalnych zagrożeń wynikających z podania tego leku dziecku34.

O czym warto pamiętać:

  • Azacytydyna nie jest lekiem zarejestrowanym do stosowania u dzieci i młodzieży34.
  • Brak danych dotyczących bezpieczeństwa, skuteczności i właściwego dawkowania tej substancji czynnej w grupie pediatrycznej3.
  • Wszelkie informacje dotyczące działań niepożądanych azacytydyny pochodzą wyłącznie z badań prowadzonych u dorosłych lub z badań na zwierzętach18.

Podsumowanie: Azacytydyna – niezalecana do stosowania u dzieci

Grupa wiekowa Możliwość stosowania Dawkowanie
Niemowlęta (0–1 rok) Nie zaleca się Brak danych
Dzieci (1–12 lat) Nie zaleca się Brak danych
Młodzież (13–17 lat) Nie zaleca się Brak danych
Dorośli (≥18 lat) Tak Zgodnie z ChPL dla dorosłych

Azacytydyna jest lekiem przeznaczonym wyłącznie dla dorosłych i nie powinna być stosowana u dzieci ani młodzieży. Brak jest badań klinicznych, zaleceń dotyczących dawkowania oraz danych na temat bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej. Jeśli chodzi o dzieci, nie ma żadnych zatwierdzonych wskazań do stosowania tej substancji czynnej345.

Pytania i odpowiedzi

Czy azacytydyna może być stosowana u dzieci?

Nie, azacytydyna jest przeznaczona wyłącznie do stosowania u dorosłych pacjentów.3

Czy istnieją badania dotyczące bezpieczeństwa azacytydyny u dzieci?

Nie prowadzono badań klinicznych oceniających bezpieczeństwo i skuteczność azacytydyny u dzieci.3

Czy można podać dziecku azacytydynę w przypadku nowotworu krwi?

Nie zaleca się stosowania azacytydyny u dzieci, brak jest zatwierdzonych wskazań oraz danych o bezpieczeństwie.3

Jakie są skutki uboczne azacytydyny u dorosłych?

Najczęstsze to zaburzenia krwi, działania niepożądane ze strony nerek i wątroby, reakcje alergiczne.12