Reklama
Z tego materiału dowiesz się:
  • Co to jest indrajao i jakie substancje czynne zawiera?
  • Jakie działania biologiczne wykazuje w badaniach przedklinicznych?
  • Które części rośliny są stosowane i w jakich tradycyjnych wskazaniach?
  • Kiedy stosowanie indrajao wymaga ostrożności lub konsultacji lekarskiej?
  • Co mówią badania naukowe, a co wymaga dalszego potwierdzenia?

Czym jest indrajao i co zawiera ta roślina?

Indrajao to popularna nazwa Holarrhena antidysenterica (synonim: H. pubescens) – niewielkiego drzewa liściastego z rodziny Apocynaceae, w Indiach spotykanego głównie w suchych lasach6. Roślina znana jest też pod nazwami kurchi, kutaj lub Tellicherry bark. W medycynie ajurwedyjskiej i unani stosuje się jej korę, liście oraz nasiona7.

Najważniejszą grupą fitochemikaliów są steroidalne alkaloidy. Kora zawiera ich około 2% – dominuje konessyna, obok konkurchiny, kurchiny, holarrheniny, holarrheminy, kurchicyny i konkurchininy1. Z kory wyizolowano łącznie kilkadziesiąt alkaloidów, m.in. holadysenterynę, holarrhiminę i liczne pochodne z serii kurchinowej8. Liście dostarczają odrębnych alkaloidów: kurchiphyllaminy, kurchiphylliny i holarosyn A–B910. W nasionach zidentyfikowano antydysentericynę oraz koniminę11.

Poza alkaloidami roślina zawiera flawonoidy, garbniki, kwasy fenolowe, kumaryny (m.in. skopoletin), triterpenoidy (lupeol, kwas betulinowy, betulinaldehyd), saponiny, ergosterol i żywice121314. Zawartość polifenoli w ekstrakcie metanolowym z liści wynosi około 41 mg ekwiwalentów kwasu taninowego na gram ekstraktu15.

Skład indrajao w skrócie: Kora zawiera ~2% alkaloidów steroidalnych (konessyna jako główny związek), a także fenole (7,5%), garbniki (8,6%) i flawonoidy (0,19%). Liście są bogate w polifenole i odrębne alkaloidy. Nasiona zawierają triterpenoidy (lupeol, kwas betulinowy) i steroidy. Żaden z tych składników nie jest zatwierdzony przez EFSA jako substancja o udokumentowanym działaniu zdrowotnym u ludzi w formie suplementu16.

Jakie działanie biologiczne wykazują ekstrakty indrajao?

Większość dostępnych danych pochodzi z badań na zwierzętach i eksperymentów in vitro. Najlepiej udokumentowaną aktywnością jest działanie przeciwbiegunkowe – etanolowy ekstrakt z nasion (100–400 mg/kg masy ciała) istotnie zmniejszał nasilenie biegunki wywołanej olejem rycynowym u szczurów, z efektem porównywalnym do loperamidu217. Mechanizm obejmuje zarówno efekt spazmogeniczny (pobudzenie receptorów histaminowych H1), jak i spazmolityczny (antagonizm wobec kanałów wapniowych), co może wyjaśniać tradycyjne zastosowanie przy zaburzeniach motoryki jelit18.

W badaniach laboratoryjnych alkaloidy – konessyna, holarrhenina i kurchessyna – wykazały wiązanie z białkiem kapsydu VP6 rotawirusa w symulacjach dokowania molekularnego, co sugeruje możliwy mechanizm przeciwwirusowego działania przeciwbiegunkowego19. Są to jednak wyłącznie dane obliczeniowe, niezweryfikowane klinicznie.

Ekstrakty z kory i nasion wykazują aktywność przeciwbakteryjną wobec Staphylococcus aureus, Salmonella typhimurium, Escherichia coli i wielolekoopornej Salmonella typhi320. W modelu zakażenia Galleria mellonella konessyna w połączeniu z lewofloksacyną przywracała skuteczność antybiotyku wobec wielolekoopornej Pseudomonas aeruginosa21 – to interesująca obserwacja, wymagająca potwierdzenia w badaniach klinicznych.

Czy indrajao może wspierać układ nerwowy i metabolizm?

Badania in vitro wykazały, że steroidalne alkaloidy z nasion H. antidysenterica hamują acetylocholinesterazę – enzym rozkładający acetylocholinę w synapsach nerwowych. Najaktywniejszy związek, konessymina, osiągnął IC₅₀ = 4 µM w modelu enzymatycznym, a działanie to było odwracalne i niekonkurencyjne4. Pozostałe izolowane alkaloidy (konessyna, konarrhimina, konimina) wykazywały IC₅₀ w zakresie 6–28 µM4. Wyniki te są wstępne – badania prowadzono wyłącznie na enzymie, nie na pacjentach z chorobą Alzheimera.

W zakresie metabolizmu glukozy ekstrakty z nasion hamowały aktywność alfa-glukozydazy i obniżały poposiłkowe stężenie glukozy we krwi u szczurów z normoglikemią22. W modelu cukrzycy streptozotocynowej u szczurów wykazano działanie hipoglikemizujące i hipolipemizujące przy dawce 250 mg/kg23. Aktywność przeciwcukrzycową przypisywano m.in. kwercetynie obecnej w nasionach23. Żadne z tych efektów nie zostało potwierdzone w kontrolowanych badaniach klinicznych u ludzi.

Co mówią badania, a czego jeszcze nie wiemy:
  • Działanie przeciwbiegunkowe, przeciwbakteryjne i antyoksydacyjne – potwierdzone w modelach zwierzęcych i in vitro24.
  • Hamowanie acetylocholinesterazy – wykazane in vitro, brak badań klinicznych4.
  • Efekt hipoglikemizujący – wyłącznie na zwierzętach23.
  • Jedno badanie kliniczne (randomizowane, jednooślepe) z formułą mono-ziołową zawierającą ekstrakt H. antidysenterica u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wykazało zmniejszenie nawrotów i infekcji w kale, bez zgłaszanych działań niepożądanych – wyniki wymagają potwierdzenia w szerszych próbach25.
  • Większość badań jest przedkliniczna; brakuje standaryzowanych ekstraktów i dużych prób klinicznych u ludzi5.

W jakich postaciach stosuje się indrajao i jakie ma tradycyjne zastosowania?

W tradycyjnej medycynie ajurwedyjskiej i unani kora jest najczęściej stosowaną częścią rośliny – używa się jej w postaci odwaru, proszku lub pasty, głównie przy czerwonce, biegunce i pasożytach jelitowych6. Nasiona stosuje się tradycyjnie w zaburzeniach metabolicznych, a liście zewnętrznie na rany i owrzodzenia26. Olej z liści słodkiego indrajao stanowi odrębną postać surowca.

Tradycyjne wskazania obejmują bardzo szeroki zakres:

  • Biegunka, czerwonka (w tym amebowa), zaburzenia motoryki jelit6
  • Infekcje bakteryjne przewodu pokarmowego, robaczyce27
  • Choroby skóry, czyraki, owrzodzenia (zastosowanie miejscowe)26
  • Gorączka, zaburzenia żołądkowe, hemoroidy28

Warto podkreślić, że tradycyjne zastosowanie nie jest równoznaczne z potwierdzoną skutecznością kliniczną. Większość wskazań nie doczekała się weryfikacji w rzetelnych badaniach z udziałem ludzi.

Inne badane aktywności biologiczne

W badaniach na zwierzętach i in vitro opisywano szereg dalszych właściwości indrajao. Ekstrakt chloroformowy wykazywał aktywność przeciwmalaryczną – IC₅₀ wyniosło 5,5 µg/ml in vitro, a ED₅₀ = 18,29 mg/kg u myszy zakażonych Plasmodium berghei29. Oczyszczone polifenole hamowały nukleację kryształów szczawianu wapnia i fosforanu wapnia in vitro, co sugeruje możliwe działanie przeciwkamicowe30. Etanolowy ekstrakt z liści wykazywał działanie przeciwbólowe porównywalne z aspiryną w modelu skrętów otrzewnowych u myszy31. Alkaloidy holamid i pubescynina powodowały hipotensję u znieczulonych szczurów w mechanizmie niezależnym od układu cholinergicznego32. Wszystkie te obserwacje dotyczą modeli przedklinicznych.

W jednym badaniu wykazano, że ekstrakt H. antidysenterica działa hepatoprotekcyjnie wobec uszkodzenia wątroby wywołanego paracetamolem u szczurów33. Wynik ten jest interesujący, ale nie może być podstawą do stosowania rośliny jako ochrony wątroby bez konsultacji lekarskiej.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Indrajao nie jest lekiem zatwierdzonym do stosowania w Polsce ani w Unii Europejskiej w żadnym konkretnym wskazaniu. Jeśli rozważasz stosowanie preparatów z tą rośliną, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą w następujących sytuacjach:

  • Ciąża i karmienie piersią – brak danych dotyczących bezpieczeństwa; w niektórych tradycjach roślina jest opisywana jako potencjalnie ronnoporodna26.
  • Choroby wątroby i nerek – brak standaryzowanych danych toksykologicznych dla ludzi; nadmierne lub długotrwałe stosowanie ekstraktów z kory może powodować stres oksydacyjny i zaburzenia neurologiczne5.
  • Przyjmowanie leków na cukrzycę lub nadciśnienie – ekstrakty mogą obniżać glikemię i ciśnienie krwi; ryzyko nasilenia działania leków2332.
  • Przyjmowanie antybiotyków – obserwowano interakcje z lewofloksacyną w modelu zwierzęcym; kliniczne znaczenie tej interakcji u ludzi jest nieznane21.
  • Objawy alarmowe podczas stosowania: nasilone bóle brzucha, żółtaczka, drżenie mięśni, zaburzenia neurologiczne lub nasilona biegunka – natychmiast przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem.

Biegunka utrzymująca się dłużej niż 2 dni, z gorączką lub krwią w stolcu, wymaga pilnej konsultacji lekarskiej – nie należy jej leczyć wyłącznie preparatami ziołowymi.

Jeśli chcesz sięgnąć po preparaty z indrajao, wybieraj produkty od sprawdzonych producentów, przestrzegaj zalecanych dawek i nie stosuj ich długotrwale bez nadzoru specjalisty. Pamiętaj, że naturalne pochodzenie nie jest równoznaczne z bezpieczeństwem – zwłaszcza przy dłuższym stosowaniu lub wyższych dawkach.

Pytania i odpowiedzi

Co to jest indrajao?

Indrajao to popularna nazwa rośliny Holarrhena antidysenterica (synonim: H. pubescens), zwanej też kurchi lub kutaj. Jest to drzewo z rodziny Apocynaceae stosowane od wieków w medycynie ajurwedyjskiej i unani, głównie przy biegunkach i czerwonce6.

Jakie substancje aktywne zawiera indrajao?

Główną grupą substancji aktywnych są steroidalne alkaloidy – kora zawiera ich około 2%, a dominującym związkiem jest konessyna. Roślina zawiera też flawonoidy, garbniki, kumaryny, triterpenoidy i saponiny112.

Na co stosuje się indrajao w tradycyjnej medycynie?

Tradycyjnie stosuje się ją przede wszystkim przy biegunce, czerwonce (w tym amebowej) i pasożytach jelitowych. Kora bywa też stosowana zewnętrznie na owrzodzenia, czyraki i hemoroidy, a nasiona w zaburzeniach metabolicznych626.

Czy indrajao działa przeciwbiegunkowo?

W badaniach na szczurach etanolowy ekstrakt z nasion (100–400 mg/kg) istotnie zmniejszał nasilenie biegunki wywołanej olejem rycynowym, z efektem porównywalnym do loperamidu. Są to jednak dane przedkliniczne – brakuje potwierdzenia w badaniach klinicznych u ludzi217.

Czy indrajao może wspomagać pamięć lub układ nerwowy?

Alkaloidy wyizolowane z nasion hamowały acetylocholinesterazę in vitro (IC₅₀ 4–28 µM dla różnych związków), co jest wstępnie badane pod kątem chorób neurodegeneracyjnych. To wyłącznie dane laboratoryjne – nie ma badań klinicznych potwierdzających skuteczność u ludzi4.

Czy indrajao może obniżać poziom cukru we krwi?

Ekstrakty z nasion wykazywały działanie hipoglikemizujące i hamowały alfa-glukozydazę w badaniach na szczurach (250 mg/kg). Aktywność przypisywano m.in. kwercetynie. Wyniki nie zostały potwierdzone w kontrolowanych badaniach klinicznych u ludzi2223.

Które części rośliny są stosowane?

Najczęściej stosuje się korę (odwary, proszki) – jest najzasobniejsza w alkaloidy. Nasiona stosuje się przy problemach metabolicznych i biegunkach, a liście zewnętrznie lub w preparatach antyoksydacyjnych. Dostępna jest też forma oleju z liści67.

Czy indrajao jest bezpieczne?

Przy krótkotrwałym stosowaniu w tradycyjnych dawkach roślina jest uważana za bezpieczną. Jednak nadmierne lub długotrwałe stosowanie – zwłaszcza ekstraktów z kory – może powodować stres oksydacyjny i zaburzenia neurologiczne. Brakuje standaryzowanych danych toksykologicznych dla ludzi5.

Czy indrajao może wchodzić w interakcje z lekami?

W modelu zwierzęcym konessyna nasilała działanie lewofloksacyny wobec wielolekoopornych bakterii. Ekstrakty mogą też wzmacniać działanie leków obniżających ciśnienie krwi i glikemię. Kliniczne znaczenie tych interakcji u ludzi nie jest ustalone2132.

Czy indrajao można stosować w ciąży?

Stosowanie indrajao w ciąży jest odradzane. W niektórych tradycjach roślina jest opisywana jako potencjalnie ronnoporodna, a brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa płodu wyklucza jej stosowanie bez ścisłego nadzoru lekarskiego26.

Czy indrajao wykazuje działanie przeciwbakteryjne?

Tak – w badaniach in vitro i na zwierzętach ekstrakty z kory i nasion hamowały wzrost Staphylococcus aureus, Salmonella typhimurium, E. coli i wielolekoopornej Salmonella typhi. Dane kliniczne potwierdzające skuteczność u ludzi są bardzo ograniczone320.

Jakie jest główne działanie konessyny – kluczowego alkaloidu indrajao?

Konessyna jest głównym markerem jakościowym i ilościowym kory indrajao. Wykazuje aktywność przeciwbakteryjną, przeciwbiegunkową, hamuje acetylocholinesterazę oraz – w modelach zwierzęcych – działa hipotensyjnie i przeciwmalarycznie. Jest też badana jako modulator oporności bakterii na antybiotyki134.

Czy indrajao jest zarejestrowane jako lek w Polsce?

Nie – indrajao nie posiada rejestracji lekowej w Polsce ani w Unii Europejskiej. Preparaty z tą rośliną mogą być dostępne jako suplementy diety lub wyroby ziołowe, jednak ich skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały zweryfikowane przez europejskie organy regulacyjne5.

Reklama
Reklama