Lek w postaci tabletek doustnych należy przyjmować z posiłkiem i nie przekraczać zaleconych dawek, ponieważ może to zaszkodzić zdrowiu. Dawki leku zależą od rodzaju choroby i wieku pacjenta, a ich ustalenie powinno być indywidualne i zgodne z zaleceniami lekarza.
Dla dorosłych pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (klasa III-IV wg NYHA) zaleca się dawkę początkową 25 mg na dobę, w skojarzeniu ze standardowym leczeniem. Po tygodniu leczenia należy sprawdzić stężenie potasu i kreatyniny we krwi. W przypadku dobrego znoszenia leku i wskazań klinicznych, dawkę można zwiększyć do 50 mg na dobę. Po kolejnym tygodniu należy ponownie sprawdzić stężenie potasu i kreatyniny we krwi i w zależności od wyników lekarz może zalecić kontynuację dawkowania, zmniejszenie dawki do 25 mg co 2 dni lub zaprzestanie stosowania leku.
W przypadku obrzęków, zwykle stosuje się dawki od 25 do 100 mg na dobę, a w ciężkich przypadkach, np. przy marskości wątroby, lekarz może zalecić stosowanie leku w dawce 200-400 mg na dobę.
W leczeniu nadciśnienia tętniczego zalecana dawka wynosi 50-100 mg na dobę. Pełne działanie przeciwnadciśnieniowe leku rozwija się zwykle po około 2 tygodniach stosowania.
W przypadku hiperaldosteronizmu pierwotnego, lekarz może zalecić dawkę 100-400 mg na dobę przed zabiegiem operacyjnym lub długotrwałe stosowanie u pacjentów, u których nie jest możliwa operacja. Lekarz dobierze dla każdego pacjenta najmniejszą skuteczną dawkę.
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności dostosowania dawkowania, ale u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-50 ml/min) należy zachować ostrożność. Stosowanie leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml/min) jest przeciwwskazane. U pacjentów z niewydolnością wątroby, modyfikacja dawki początkowej nie jest konieczna.
W przypadku dzieci i młodzieży, dawkowanie leku powinno być ustalone indywidualnie przez lekarza. Zwykle stosuje się dawkę początkową 3 mg/kg masy ciała na dobę, a w długotrwałym leczeniu w skojarzeniu z innymi lekami moczopędnymi 1-2 mg/kg masy ciała na dobę.
Podczas leczenia preparatem należy monitorować stężenie potasu i kreatyniny we krwi. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem.