Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Lek Gentamicin występuje jako roztwór do wstrzykiwań. Preparat w swoim składzie zawiera substancję czynną gentamycynę, czyli antybiotyk aminoglikozydowy. Wskazaniami do stosowania tego leku są: ciężkie zakażenia, jak posocznica, zakażenia dróg moczowych i oddechowych, zapalenie wsierdzia, otrzewnej, opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków, zakażenia kości, skóry i tkanek miękkich.
Chcesz zadać pytanie o produkt ?
Zadaj je farmaceucie
Gentamicin – skuteczny antybiotyk w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych
Gentamicin to lek przeciwbakteryjny z grupy antybiotyków aminoglikozydowych, dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Jeden mililitr roztworu zawiera 40 mg gentamycyny w postaci siarczanu, co oznacza, że ampułka o pojemności 2 ml dostarcza 80 mg substancji czynnej. Preparat jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego lub dożylnego przez personel medyczny w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.
Kiedy stosuje się Gentamicin?
Gentamicin jest lekiem zarezerwowanym dla ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie tlenowe Gram-ujemne, które są wrażliwe na jego działanie. Lek stosuje się w następujących sytuacjach:
- Posocznica i inne ciężkie zakażenia ogólnoustrojowe – gdy bakterie przedostają się do krwi i wywołują groźną dla życia reakcję organizmu.
- Zakażenia w obrębie jamy brzusznej – takie jak zapalenie otrzewnej, ropnie wewnątrzbrzuszne czy zapalenie dróg żółciowych. W tych przypadkach gentamicin często łączy się z innymi antybiotykami, takimi jak metronidazol lub klindamycyna.
- Zakażenia układu moczowego – szczególnie te o ciężkim przebiegu, które nie reagują na standardowe leczenie.
- Zakażenia układu oddechowego – w przypadkach, gdy inne antybiotyki okazują się nieskuteczne.
- Wtórne zakażenia oparzeń oraz ran pourazowych i pooperacyjnych – gdy rany ulegają zakażeniu bakteriami trudnymi do zwalczenia.
- Ciężkie zakażenia u noworodków – gentamicin jest stosowany w specjalnie dostosowanych dawkach u najmłodszych pacjentów.
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien uwzględnić lokalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi oporności bakterii.
Jak działa Gentamicin?
Gentamicin działa bakteriobójczo, co oznacza, że nie tylko zatrzymuje wzrost bakterii, ale je bezpośrednio niszczy. Mechanizm jego działania polega na wiązaniu się z rybosomami bakterii – strukturami odpowiedzialnymi za produkcję białek niezbędnych do życia komórki bakteryjnej. Blokując syntezę białek, gentamicin uniemożliwia bakteriom prawidłowe funkcjonowanie i prowadzi do ich śmierci.
Co więcej, lek aktywnie przenika przez ścianę komórkową bakterii, gromadząc się wewnątrz komórki w bardzo wysokich stężeniach – znacznie wyższych niż w otoczeniu. To właśnie ta cecha sprawia, że gentamicin jest tak skuteczny przeciwko bakteriom.
Lek działa przede wszystkim na bakterie Gram-ujemne, w tym na groźne pałeczki jelitowe (takie jak Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella) oraz na Pseudomonas aeruginosa – bakterię szczególnie trudną do leczenia, która często atakuje osoby hospitalizowane. Gentamicin jest również skuteczny przeciwko niektórym bakteriom Gram-dodatnim, takim jak gronkowce (w tym szczepy oporne na penicylinę i metycylinę) oraz Listeria monocytogenes.
Jak podaje się Gentamicin?
Gentamicin jest podawany wyłącznie przez personel medyczny, domięśniowo (zastrzyk w mięsień) lub dożylnie (wstrzyknięcie bezpośrednio do żyły lub przez cewnik). Sposób podania i dawkowanie zależy od wieku pacjenta, jego stanu zdrowia oraz funkcjonowania nerek.
Dawkowanie u osób z prawidłową czynnością nerek
- Dorośli, młodzież i dzieci – zalecana dobowa dawka wynosi od 3 do 6 mg na kilogram masy ciała. Najlepiej podawać całą dawkę raz dziennie, choć można ją również podzielić na dwie dawki podawane co 12 godzin.
- Niemowlęta od drugiego miesiąca życia – dobowa dawka wynosi od 4,5 do 7,5 mg na kilogram masy ciała, podawana raz dziennie lub w dwóch dawkach.
- Noworodki – dobowa dawka wynosi od 4 do 7 mg na kilogram masy ciała, podawana w pojedynczej dawce ze względu na dłuższy czas działania leku u najmłodszych dzieci.
Dawkowanie u osób z niewydolnością nerek
U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek gentamicin może gromadzić się w organizmie, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Dlatego dawkę należy odpowiednio zmniejszyć lub wydłużyć przerwy między kolejnymi dawkami. Lekarz ustala indywidualne dawkowanie na podstawie parametrów nerek pacjenta.
U osób poddawanych hemodializie (oczyszczaniu krwi za pomocą sztucznej nerki) gentamicin podaje się po zakończeniu zabiegu w dawce od 1 do 1,5 mg na kilogram masy ciała. Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej otrzymują lek bezpośrednio w płynie dializacyjnym.
Monitorowanie stężenia leku we krwi
Podczas leczenia gentamicyną bardzo ważne jest regularne sprawdzanie poziomu leku we krwi, szczególnie u noworodków, osób starszych oraz pacjentów z chorobami wątroby lub nerek. Dzięki temu lekarz może odpowiednio dostosować dawkowanie i uniknąć niebezpiecznego gromadzenia się leku w organizmie.
Kto nie może stosować Gentamicinu?
Gentamicin jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:
- Nadwrażliwość na gentamycynę lub inne antybiotyki aminoglikozydowe – osoby uczulone na tę grupę leków nie mogą ich przyjmować ze względu na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych.
- Nadwrażliwość na substancje pomocnicze – preparat zawiera między innymi parahydroksybenzoesan metylu i propylu oraz pirosiarczyn sodu, które mogą wywoływać reakcje uczuleniowe u wrażliwych osób.
- Miastenia – ciężka choroba nerwowo-mięśniowa, w której gentamicin może nasilać osłabienie mięśni, prowadząc do groźnych powikłań, w tym zaburzeń oddychania.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Gentamicin to lek silnie działający, który wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania. Oto najważniejsze kwestie, o których należy pamiętać:
Uszkodzenie słuchu i narządu równowagi
Jednym z najpoważniejszych działań niepożądanych gentamicyny jest uszkodzenie ucha wewnętrznego, które może prowadzić do nieodwracalnej utraty słuchu lub zaburzeń równowagi. Pierwsze objawy to szumy uszne, uczucie ucisku w uszach, zawroty głowy, nudności lub oczopląs (mimowolne ruchy gałek ocznych). Ryzyko jest większe u dzieci, osób starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek. Dlatego podczas leczenia należy regularnie kontrolować słuch za pomocą badań audiometrycznych.
Uszkodzenie nerek
Gentamicin może powodować uszkodzenie nerek, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub u osób z już istniejącymi problemami z nerkami. Objawy obejmują zmniejszenie ilości oddawanego moczu oraz podwyższone stężenie kreatyniny we krwi. Uszkodzenie nerek jest zazwyczaj przemijające, jeśli lek zostanie odstawiony na czas. Ważne jest odpowiednie nawodnienie organizmu podczas leczenia oraz regularne badania kontrolne.
Blokada nerwowo-mięśniowa
Gentamicin może osłabiać przewodzenie sygnałów nerwowych do mięśni, co prowadzi do osłabienia mięśniowego, a w skrajnych przypadkach – do zaburzeń oddychania. Szczególnie narażone są osoby z chorobą Parkinsona lub innymi schorzeniami nerwowo-mięśniowymi. Aby zminimalizować to ryzyko, lek podaje się powoli, szczególnie przy wstrzyknięciach dożylnych.
Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
Podczas leczenia antybiotykami, w tym gentamicyną, może dojść do rozwoju groźnej infekcji jelit wywoływanej przez bakterię Clostridioides difficile. Objawia się ona ciężką biegunką, często z domieszką krwi, bólami brzucha i gorączką. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. W takiej sytuacji nie wolno przyjmować leków przeciwbiegunkowych, które hamują perystaltykę jelit, ponieważ mogą pogorszyć stan pacjenta.
Szczególne grupy pacjentów
U osób starszych powyżej 65. roku życia, pacjentów z niewydolnością nerek oraz u kobiet ryzyko działań niepożądanych jest wyższe. U tych pacjentów konieczne jest szczególnie staranne monitorowanie stężenia leku we krwi oraz funkcji nerek i słuchu.
Interakcje z innymi lekami
Gentamicin może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych lub zmniejszać skuteczność leczenia. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty.
Leki nasilające toksyczność gentamicyny
- Leki moczopędne – szczególnie furosemid i kwas etakrynowy mogą zwiększać stężenie gentamycyny we krwi i nasilać jej działanie toksyczne na nerki oraz narząd słuchu.
- Inne leki oto-, neuro- i nefrotoksyczne – takie jak wankomycyna, amikacyna, tobramycyna, neomycyna, streptomycyna, amfoterycyna B, cisplatyna czy cyklosporyna. Jednoczesne stosowanie tych leków z gentamicyną znacznie zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek i słuchu.
- Indometacyna – u noworodków może zwiększać stężenie gentamycyny w osoczu.
Leki nasilające blokadę nerwowo-mięśniową
Gentamicin w połączeniu z lekami stosowanymi podczas znieczulenia (takimi jak sukcynylocholina czy tubokuraryna) może powodować nadmierne rozluźnienie mięśni i zahamowanie oddechu. W przypadku takiego powikłania lekarze podają wapń i neostygminę jako odtrutki.
Inne interakcje
- Doustne leki przeciwzakrzepowe – gentamicin może nasilać ich działanie, zwiększając ryzyko krwawień.
- Bisfosfonany – łączenie z gentamicyną może zwiększać ryzyko obniżenia poziomu wapnia we krwi.
- Toksyna botulinowa – gentamicin może nasilać jej działanie toksyczne.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża: Gentamicin przenika przez łożysko i może uszkadzać narząd słuchu i równowagi rozwijającego się płodu. Z tego powodu lek jest stosowany u kobiet w ciąży tylko w sytuacjach bezpośredniego zagrożenia życia, gdy nie ma bezpieczniejszych alternatyw.
Karmienie piersią: Gentamicin przenika do mleka matki, dlatego podczas leczenia zaleca się przerwanie karmienia piersią, aby uniknąć narażenia dziecka na działanie antybiotyku.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Gentamicin zazwyczaj nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W pojedynczych przypadkach może jednak powodować przemijające zaburzenia równowagi, które mogą utrzymywać się nawet po zakończeniu leczenia. Jeśli wystąpią takie objawy, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów do czasu ich ustąpienia.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, gentamicin może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Do najważniejszych należą:
Działania toksyczne na narząd słuchu i równowagi
Gentamicin może uszkadzać struktury ucha wewnętrznego, prowadząc do nieodwracalnej utraty słuchu, szumów usznych, zawrotów głowy czy zaburzeń równowagi. Objawy te mogą nasilać się nawet po odstawieniu leku.
Działania toksyczne na nerki
Lek może powodować przemijające uszkodzenie nerek, objawiające się podwyższonym stężeniem mocznika i kreatyniny we krwi oraz obecnością białka w moczu.
Blokada nerwowo-mięśniowa
Może wystąpić osłabienie mięśni, a w ciężkich przypadkach – zaburzenia oddychania wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
Inne działania niepożądane
- Reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka skórna i świąd.
- Gorączka.
- Bóle głowy, zmęczenie, zaburzenia czucia (parestezje).
- Zaburzenia widzenia.
- Kołatanie serca.
- Długotrwałe biegunki związane z rozwojem opornych bakterii.
Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy podczas leczenia gentamicyną, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem lub pielęgniarką. O wszelkich działaniach niepożądanych należy również zgłaszać do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych.
Przedawkowanie
Podanie zbyt dużych dawek gentamicyny może prowadzić do:
- Nieodwracalnego uszkodzenia słuchu i narządu równowagi.
- Przemijającego pogorszenia czynności nerek.
- Blokady nerwowo-mięśniowej z zaburzeniami oddychania.
W przypadku przedawkowania konieczne jest natychmiastowe leczenie szpitalne. Lekarz będzie kontrolował funkcje oddechowe, słuch, równowagę oraz czynność nerek. U pacjentów z niewydolnością nerek można przyspieszyć usuwanie gentamicyny z organizmu za pomocą hemodializy. Blokadę nerwowo-mięśniową leczy się wstrzyknięciem wapnia i neostygminy.
Przechowywanie leku
Gentamicin należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności wynosi 5 lat od daty produkcji. Po otwarciu ampułki lek należy zużyć natychmiast – nie przechowuje się go na później.
Utylizacja
Niewykorzystanych resztek leku ani opakowań nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na śmieci. Zapytaj farmaceutę lub personel medyczny, jak prawidłowo usunąć niepotrzebne leki, aby chronić środowisko naturalne.
Charakterystyka Gentamicin
Tabela charakterystyki leku
| Gentamicin, iniekcje domięśniowe, 80 mg/2 ml | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Gentamicin dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania do stosowania | Gentamicin stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Gentamicin to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 40 mg/ml |
| Postać | Roztwór do wstrzykiwań i infuzji |
| Producent | Producentem Gentamicin jest Krka |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Opinie o Gentamicin
Jak pacjenci oceniają ten produkt?
Zamienniki Gentamicin
oraz produkty podobne
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Producentem Gentamicin jest
firma Krka
W portfolio producenta Krka znajduje się więcej produktów:
Gentamicin
iniekcje domięśniowe • 80 mg/2 mlDOSTĘPNE WARIANTY
- Opakowanie
10 amp.Cena od 26.49 zł Produkt dostępny
w 2 aptekach - Opakowanie
10 amp.Cena od 45.49 zł Produkt dostępny
w 2 aptekach
Ceny produktu
Gdzie kupić najtaniej?
Ceny dla wariantu: 10 amp.
Zobacz historię cen
FAQ
Najczęściej zadawane pytania
Jak długo trwa leczenie gentamicyną?
Czas leczenia ustala lekarz indywidualnie w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia. Gentamicyna jest zazwyczaj stosowana w krótkich cyklach terapeutycznych, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, szczególnie uszkodzenia nerek i słuchu.
Czy gentamicyna może uszkodzić słuch?
Tak, gentamicyna może powodować uszkodzenie ucha wewnętrznego prowadzące do utraty słuchu lub zaburzeń równowagi. Dlatego podczas leczenia regularnie kontroluje się słuch pacjenta. Objawy takie jak szumy uszne, uczucie ucisku w uszach czy zawroty głowy należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
Czy gentamicyna działa na wszystkie bakterie?
Nie, gentamicyna działa głównie na bakterie tlenowe Gram-ujemne oraz niektóre bakterie Gram-dodatnie, takie jak gronkowce. Nie jest skuteczna przeciwko bakteriom beztlenowym, wirusom ani grzybom. Lekarz przed rozpoczęciem leczenia może zlecić badania, aby sprawdzić, czy bakterie wywołujące zakażenie są wrażliwe na gentamycynę.
Dlaczego podczas leczenia gentamicyną trzeba badać nerki?
Gentamicyna może uszkadzać nerki, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub u osób z już istniejącymi problemami z nerkami. Regularne badania pozwalają wcześnie wykryć ewentualne uszkodzenia i odpowiednio dostosować dawkowanie lub przerwać leczenie, zanim dojdzie do poważnych powikłań.
Czy można przyjmować gentamicynę w tabletkach?
Nie, gentamicyna jest dostępna wyłącznie w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych. Nie wchłania się z przewodu pokarmowego, dlatego nie jest produkowana w postaci tabletek ani syropu. Lek musi być podawany przez personel medyczny.
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do rozdziału
Dodatkowe informacje
Dowiedz się więcej o produkcie
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zmniejszyć dawkę dobową gentamycyny lub zwiększyć przerwy między poszczególnymi dawkami. Kontrola stężenia gentamycyny w surowicy jest zalecana, szczególnie u osób w ciężkim stanie klinicznym, osób starszych, noworodków oraz pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Monitorowanie stężenia leku
Zaleca się regularne monitorowanie stężenia gentamycyny w surowicy, aby uniknąć gromadzenia się leku w organizmie, zwłaszcza u pacjentów z wyższym ryzykiem działań niepożądanych. Kontrola ta jest szczególnie ważna w przypadku noworodków, osób starszych oraz pacjentów z problemami z nerkami.
Ostrzeżenia dotyczące nefrotoksyczności
Nefrotoksyczność gentamycyny jest bardziej prawdopodobna, gdy stężenie leku w surowicy przekracza 2 µg/ml, szczególnie u osób w podeszłym wieku, kobiet oraz pacjentów z niewydolnością nerek. Dlatego ważne jest, aby regularnie kontrolować stężenia gentamycyny we krwi.
Ryzyko uszkodzenia słuchu
Objawy uszkodzenia słuchu mogą być wykrywane za pomocą badań audiometrycznych przed pojawieniem się klinicznych symptomów, co pozwala na wcześniejsze interwencje. Pacjenci powinni być obserwowani pod kątem szumów usznych, uczucia ucisku w uszach oraz zawrotów głowy.
Interakcje z innymi lekami
Gentamicyna nie powinna być stosowana jednocześnie z innymi lekami oto-, neuro- i nefrotoksycznymi, ponieważ zwiększa to ryzyko uszkodzenia nerek oraz narządu słuchu. Leki moczopędne, takie jak furosemid, mogą zwiększać stężenie gentamycyny w surowicy, co nasila jej toksyczność.
Ostrzeżenia dotyczące rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
W przypadku wystąpienia ciężkiej biegunki w trakcie leczenia gentamycyną należy przerwać stosowanie leku i podjąć odpowiednie leczenie. U pacjentów z objawami rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego konieczne jest unikanie stosowania leków hamujących perystaltykę jelit.
Nie daj się jesieni
