Etiologia zapalenia pęcherza. Skąd się bierze?

Za niepowikłane zapalenie pęcherza najczęściej odpowiedzialne są bakterie Escherichia coli. Jeśli chodzi o postaci powikłane w bakteriogramach możemy wykryć też Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, czy Proteus spp. Większe ryzyko zapalenia pęcherza moczowego występuje u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ u kobiet cewka moczowa jest krótsza i bakterie łatwiej się przedostają do pęcherza. Należy również zwrócić uwagę, że czynniki takie jak ciąża, menopauza oraz obecne lub przebyte infekcje górnych dróg moczowych zwiększają ryzyko zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. Inne czynniki ryzyka to cewnikowanie, kamienie nerkowe, a także choroby, takie jak cukrzyca czy obniżona odporność organizmu.

Ponadto, istnieje kilka innych czynników ryzyka, które mogą zwiększać szanse na rozwinięcie infekcji. Jednym z nich jest stosowanie nieodpowiednich prezerwatyw lub środków antykoncepcyjnych, takich jak diafragmy i środki plemnikobójcze. Mogą one zaburzać naturalną równowagę bakteryjną w pochwie, co zwiększa ryzyko infekcji układu moczowego. Niewłaściwa technika higieny intymnej jest również czynnikiem ryzyka, który może przyczynić się do rozwoju infekcji. Nieprawidłowe wycieranie się po toalecie od tyłu do przodu pozwala na przenoszenie bakterii z okolic odbytu do cewki moczowej. Inne czynniki ryzyka, które należy wziąć pod uwagę, to:

• noszenie ciasnych i obcisłych ubrań, które mogą przyczyniać się do zwiększonej wilgotności i rozwoju bakterii w okolicach intymnych;
• osłabiony system odpornościowy, co może zwiększać ryzyko infekcji bakteryjnych;
• częste oddawanie moczu i nietrzymanie moczu, co może skłonić do częstego lub nadmiernego drażnienia układu moczowego i zwiększyć ryzyko infekcji.

W związku z tak dużą różnorodnością oraz faktem rosnącej oporności na antybiotyki w leczeniu zapalenia pęcherza zaleca się terapię skierowaną na konkretny szczep bakterii, oraz stadium zapalenia. Jak w takim razie zdiagnozować zapalenie pęcherza i jakie badania powinno się wykonać [1,2]?

Jakie badania należy wykonać podczas zapalenia dróg moczowych i pęcherza?

Diagnostyka zapalenia pęcherza moczowego obejmuje różne metody mające na celu potwierdzenie obecności i określenie charakteru infekcji. Oto niektóre ze sposobów, które mogą być stosowane w diagnostyce zapalenia pęcherza moczowego:

• wywiad medyczny: lekarz przeprowadzi wywiad, w którym zada pytania dotyczące objawów, dolegliwości i historii zdrowotnej pacjenta. Będzie pytał o występowanie częstomoczu, pieczenia przy oddawaniu moczu, bólu w okolicy dolnego brzucha itp. To pozwoli lekarzowi stosować dalsze testy diagnostyczne;
• badanie fizykalne: podczas badania fizykalnego lekarz może przebadać brzuch, miednicę i okolicę odbytu, aby ocenić ewentualne zmiany, takie jak tkliwość lub obrzęk;
• analiza moczu: wykonuje się analizę moczu, w której badane są parametry takie jak obecność czerwonych krwinek, białek, glukozy i leukocytów. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, obecność znacznej ilości bakterii i obecność leukocytów w moczu są często obserwowane;
• badanie bakterii w moczu: badanie bakterii w moczu polega na hodowaniu próbki moczu na podłożu w celu identyfikacji i ilościowego określenia mikroorganizmów obecnych w moczu. To pozwala na potwierdzenie obecności i identyfikację bakterii odpowiedzialnych za infekcję pęcherza moczowego;
• badanie obrazowe: w niektórych przypadkach może być wykonane badanie obrazowe, takie jak ultrasonografia pęcherza moczowego, aby ocenić ewentualne uszkodzenia lub nieprawidłowości strukturalne, które mogą sprzyjać infekcjom pęcherza moczowego;
• cystoskopia: cystoskopia jest metodą, w której cienki wziernik (cystoskop) jest wprowadzany do pęcherza moczowego w celu oceny jego wnętrza. W przypadkach o niejasnej diagnozie lub nawracającym zapaleniu pęcherza moczowego, cystoskopia może być stosowana w celu oceny ewentualnych zmian lub uszkodzeń w pęcherzu [1-3].

Jak objawia się zapalenie pęcherza?

Zakażenie pęcherza moczowego wiąże się z dużym dyskomfortem. Jednak nie zawsze objawy są jednoznaczne. Czasami są dość lekkie i można nawet na nie nie zwrócić uwagi. Wszak czasami to normalne, że częściej odwiedzamy toaletę. Ale warto pamiętać o poniższych objawach, bo szczególnie ich współwystępowanie, może świadczyć o infekcji układu moczowego. Oto one:

• ból;
• pieczenie;
• częste oddawanie moczu;
• czy nawet krwiomocz;
• w poważnych zakażeniach może wystąpić gorączka. 

Kiedy pojawią się te objawy, warto jak najszybciej rozpocząć leczenie. Jakie leki na zapalenie pęcherza zastosować, zależy od stopnia zaawansowania infekcji oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. W łagodniejszych przypadkach wystarczające mogą okazać się preparaty dostępne bez recepty, natomiast w bardziej nasilonych infekcjach konieczne jest zastosowanie antybiotyków przepisanych przez lekarza.

Czym jest nawracające zapalenie pęcherza?

Nawracające zapalenie pęcherza jest dolegliwością, która występuje stosunkowo często ze względu na nieprawidłowe leczenie pierwotnego zapalenia. Zazwyczaj lekiem pierwszego wyboru jest furazydyna (Urofuraginum, Dafurag, Furagina Apteo Med). W każdej ulotce znajdziemy informacje o minimalnym czasie leczenia. Objawy znikają już po 1-2 dniach, po czym lek często zostaje odstawiony. Jest to błąd, który prowadzi do pojawienia się zapalenia po jakimś czasie. Niebezpieczeństwo tego procederu polega na tym, że bakterie, których furazydyna nie wybiła do końca, mogą nabyć oporności na tę substancję. Kolejna terapia furazydyną może okazać się nieskuteczna. Aby zapobiec nawracającym zapaleniom pęcherza, warto wykonać posiew i dobrać lek odpowiadający bakteriom, które znajdują się w moczu. 

Ile trwa zapalenie pęcherza?

Zapalenie pęcherza ma gwałtowny, ostry przebieg. Odpowiednio leczone trwa parę dni. Jeśli jednak leczenie nie zostanie wdrożone, może przerodzić się w odmiedniczkowe zapalenie nerek, które trwa dłużej, jest bardziej bolesne oraz cięższe w leczeniu. Dowiedzmy się teraz, jaki lek na zapalenie pęcherza stosować, aby szybko pozbyć się choroby. Czy zawsze trzeba stosować antybiotyk na zapalenie pęcherza, czy może lepiej wybrać coś bez recepty, np. Urosept czy Furaginę?

Co na zapalenie pęcherza bez recepty? Jakie tabletki na zapalenie pęcherza z ziołami wybrać?

Jaki lek na zapalenie pęcherza o składzie ziołowym wybrać? Fitolizyna czy Urosept? Canephron czy Urosept? To dobre pytanie, bo na początku infekcji warto pomyśleć właśnie o lekach ziołowych i innych bez recepty. Większość tych preparatów będzie dobra i skuteczna. Różnią się najczęściej składem, a efekt działania jest podobny. Mogą one zawierać korzeń pietruszki, kłącze perzu, liść brzozy czy naowocnię fasoli. Są to środki łagodnie moczopędne, które łagodzą też dolegliwości kamicy nerkowej. Składniki pomagają usunąć wodę z organizmu, wyeliminować bakterie oraz poprawiają funkcjonowanie układu moczowego. Przykładami takich złożonych preparatów są Fitolizyna (kapsułki – suplement diety oraz pasta – lek) czy Urosept lub Canephron, istniejące na rynku farmaceutycznym od dawna. Są to środki naturalne, stosunkowo bezpieczne i trudno je przedawkować. Jedynie warto wspomnieć o fotouczulającym działaniu wyciągu z korzenia pietruszki. Przeciwwskazaniami do stosowania są też niewydolność nerek i niewydolność serca. 

Preparaty złożone ziołowe stosuje się kilka razy dziennie. Pastę Fitolizyna stosuje się 3-4 razy dziennie 5 g (łyżeczkę) pasty rozpuszczonej w pół szklanki ciepłej wody. Kapsułki stosujemy dwa razy dziennie, obficie popijając wodą. Lek Urosept stosujemy 3 razy dziennie po 2 tabletki, również popijać wodą [8,9].

Co lepsze: Urosept czy Fitolizyna?

Wybór między Uroseptem a Fitolizyną zależy od indywidualnych preferencji i tolerancji pacjenta. Oba preparaty zawierają naturalne składniki roślinne o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym. Urosept jest dostępny w formie tabletek drażowanych, co dla wielu osób jest wygodniejszą formą przyjmowania leku. Fitolizyna natomiast występuje jako pasta do rozpuszczania w wodzie oraz w postaci kapsułek. Pasta ma charakterystyczny, niezbyt przyjemny smak, co może stanowić problem dla niektórych pacjentów. Jeśli chodzi o skuteczność, oba preparaty działają podobnie, wspierając funkcjonowanie układu moczowego i pomagając w eliminacji bakterii. Warto skonsultować się z farmaceutą lub lekarzem, który pomoże dobrać odpowiedni preparat do indywidualnych potrzeb.

Urosept, tabletki drażowane

O produkcie

• stosowany od pierwszych objawów zakażenia układu moczowego i kamicy nerkowej;
• zapobiega nawrotom infekcji dróg moczowych;
• eliminuje bakterie, zmniejsza stany zapalne, naturalnie oczyszcza układ moczowy i działa moczopędnie;
• zawiera wyciąg z 5 składników roślinnych oraz cytrynian potasu i sodu;
• długofalowe i kompleksowe zastosowanie;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości.

Canephron, tabletki drażowane

O produkcie

• produkt ma status leku, co gwarantuje jego jakość;
• zawiera surowce roślinne o potwierdzonym korzystnym wpływie na układ moczowy;
• zawiera laktozę i sacharozę;
• lek nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 12. roku życia;
• kuracja lekiem może trwać do 4. tygodni;
• lek może być stosowany w ciąży jeżeli lekarz prowadzący uzna to za konieczne;
• nie wolno stosować w okresie karmienia piersią.

Fitolizyna, pasta doustna

O produkcie

• lek roślinny;
• do stosowania pomocniczego i profilaktycznego w kamicy nerkowej;
• zawiera składniki roślinne o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym;
• charakaterystyczny smak – niezbyt przyjemny;
• należy rozpuścić w wodzie;
• przy leczeniu zwiększyć podaż wody;
• do stosowania u dorosłych;
• dostępny także w formie kapsułek.

Urinal czy Urosept – co wybrać na zapalenie pęcherza?

Urinal i Urosept to dwa różne preparaty stosowane w leczeniu i profilaktyce infekcji układu moczowego, ale działają w odmienny sposób. Urinal zawiera ekstrakt z żurawiny, który zapobiega przyleganiu bakterii do ścian układu moczowego. Jest to suplement diety, który można stosować zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce zakażeń. Urosept natomiast jest lekiem zawierającym złożony wyciąg z pięciu składników roślinnych oraz cytrynian potasu i sodu. Działa moczopędnie, przeciwzapalnie i wspiera oczyszczanie układu moczowego. Wybór między Urinalem a Uroseptem zależy od stopnia nasilenia objawów oraz indywidualnych preferencji. W łagodnych infekcjach lub w profilaktyce może wystarczyć Urinal, natomiast w bardziej nasilonych przypadkach lepszym wyborem może być Urosept.

Czy warto brać żurawinę na zapalenie pęcherza?

Jakie jeszcze leki na zapalenie pęcherza stosować? Warto tutaj pomyśleć o żurawinie (Urinal, Urinal Junior, Żuravit, Żuravit forte, Żuravit Junior plus, Uromycin). To naturalny preparat dostępny głównie w suplementach diety, który zapobiega przyleganiu bakterii do ścian układu moczowego. Znajduje zastosowanie w leczeniu i profilaktyce infekcji układu moczowego [10]. 

Uromycin, kapsułki

O produkcie

• suplement diety;
• standaryzacja wyciągu z żurawiny;
• zawiera ekstrakt o potwierdzonym pozytywnym wpływie na układ moczowy;
• niska dawka witaminy C;
• niewskazane dla dzieci;
• brak informacji o stosowaniu produktu w ciąży oraz podczas karmienia piersią.

Czy D-mannoza to rozwiązanie na infekcje układu moczowego?

Co zamiast typowych leków roślinnych stosować na zapalenie pęcherza? Warto wspomnieć jeszcze o D-mannozie. To naturalny cukier, który stosuje się w leczeniu i profilaktyce zapalenia układu moczowego. Podobnie jak żurawina zmniejsza przyleganie bakterii do ścian układu moczowego. Jaka jest najlepsza D-mannoza? Znajdziemy go w takich preparatach jak Uroner D, Uroner, Femannose N, Utiser, MultiUri). D-mannozę po konsultacji lekarskiej można przyjmować w ciąży i w trakcie karmienia piersią.

Femannose N, saszetki

O produkcie

• suplement diety;
• zawiera D-mannozę;
• bezpieczna i dobrze tolerowana substancja;
• nie wchodzi w interakcje z innymi lekami;
• zawiera substancje słodzące;
• nie zawiera laktozy;
• do stosowania od 14. roku życia;
• może być stosowany podczas ciąży i karmienia piersią po konsultacji lekarskiej.

Jaki jest skuteczny antybiotyk na zapalenie pęcherza? Leki na receptę

A co zrobić, jeśli leki ziołowe nie działają? Najskuteczniejsza metoda leczenia infekcji układu moczowego o podłożu bakteryjnym obejmuje stosowanie antybiotyków na zapalenie pęcherza. Są to oczywiście leki na receptę i wydawane tylko na receptę lekarską. Poniżej omawiamy kilka najczęściej stosowanych leków i grup.

Na początku zacznijmy od Bactrimu czyli połączenia trimetoprimu i sulfametoksazolu. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteriami Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter sp. Lek powinno stosować się minimum 3 dni. Preparat jest przeciwwskazany w ciąży (może wywoływać groźne wady rozwojowe płodu) z powodu przenikania do mleka kobiecego oraz w okresie laktacji. Jest przeciwwskazany także u osób z niedokrwistością związaną z niedoborem kwasu foliowego i niewydolnością nerek. Nasila działanie następujących leków: fenytoiny, warfaryny, digoksyny i prokainamidu. W rzadkich przypadkach może spowodować zaburzenia funkcjonowania układu krwiotwórczego, dlatego gdy wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane podczas stosowania leku, należy wykonać badanie krwi [1,3].

Jakie jeszcze antybiotyki na zapalenie pęcherza można stosować? Kolejny lek to fosfomycyna, którą znajdziemy w preparatach takich jak Monural lub Symural. Jest stosowana w ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego. Występuje najczęściej w postaci do rozpuszczania w wodzie. Pokarm osłabia jej działanie, więc stosujemy ją na czczo, lub 2-3 h po posiłku. Leki zwiększające motorykę przewodu pokarmowego także powodują osłabienie jej działania. Trzeba mieć to na uwadze, zwłaszcza stosując metoklopramid podczas terapii fosfomycyną. Przenika przez łożysko, ale nie wykazuje działania teratogennego. Jednak należy stosować ją tylko wtedy, gdy wymaga tego konieczność. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest biegunka, która powinna minąć samoistnie. Niestety nie istnieje zamiennik Monuralu bez recepty [1,4].

Kolejna grupa antybiotyków na zapalenie pęcherza to fluorochinolony, takie jak cyprofloksacyna (Cipronex) lub lewofloksacyna (Levalox). Leki te posiadają szeroki zakres działania bakteriobójczego. Nie są jednak lekami pierwszego wyboru w walce z zapaleniem pęcherza. Powodem tego jest rosnąca oporność na lek wśród bakterii oraz wysokie ryzyko działań niepożądanych. Jednym z nich jest fotouczulenie. Podczas stosowania fluorochinolonów zachodzi konieczność używania filtrów UV. Należy zachować szczególną ostrożność u osób z chorobami ośrodkowego układu nerwowego oraz układu krążenia ze względu na możliwość indukowania napadów padaczkowych, oraz zaburzeń rytmu serca [1,5].

Na sam koniec wspominjmy o znanym leku czyli antybiotyku na zapalenie pęcherza Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym). Należy go stosować przynajmniej 7 dni. Wykazuje mniejszą skuteczność niż fluorochinolony. Amoksycylina jednak jest dosyć często stosowana ze względu na mniejsze działania niepożądane. U osób stosujących warfarynę należy dokładnie obserwować INR, ponieważ amoksycylina może powodować zwiększenie tego czynnika. Jeśli jest taka konieczność, można stosować u kobiet w ciąży oraz podczas laktacji. Głównie występującymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe [1,6].

Czy istnieje antybiotyk na zapalenie pęcherza bez recepty?

Czy istnieje antybiotyk na zapalenie pęcherza bez recepty? Albo inne pytanie – jaki jest silny lek na zapalenie pęcherza bez recepty? Mając infekcję dróg moczowych, w początkowym etapie można wybrać preparaty dostępne bez recepty. Najlepszymi tabletkami na zapalenie pęcherza są te, które zawierają furaginę (uroFuraginum, Furagina Apteo Med, Furaginum Hasco, NeoFuragina) w składzie. Są to leki dostępne bez recepty lub na receptę. Producenci dopuszczają już stosowanie od drugiego roku życia, po konsultacji z lekarzem. Furagina nie jest antybiotykiem, a chemioterapeutykiem przeciwbakteryjnym z grupy nitrofuranów. U dorosłych leczenie trwa zwykle 7-10 dni. W pierwszy dzień podaje się dawkę 100 mg 4 razy, potem 100 mg 3 razy na dobę. W razie potrzeby leczenie powtarza się po 10-15 dniach. Jeśli zakażenia nawracają w ciągu ostatnich 12. miesięcy przynajmniej trzykrotnie, to przez 6-12 miesięcy stosujemy furaginę w dawce 100 mg na noc [7].

Urosept czy Furagina – co wybrać na zapalenie pęcherza?

Wybór między Uroseptem a Furaginą zależy od stopnia nasilenia objawów oraz indywidualnych preferencji pacjenta. Urosept to preparat ziołowy o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym, który wspiera oczyszczanie układu moczowego i może być stosowany jako wsparcie w łagodniejszych infekcjach lub w profilaktyce. Furagina natomiast to chemioterapeutyk przeciwbakteryjny, który działa bezpośrednio na bakterie wywołujące zakażenie. Jest skuteczniejsza w przypadku bardziej nasilonych infekcji i stanowi silniejszy lek na zapalenie pęcherza bez recepty. W początkowej fazie infekcji można spróbować Uroseptu, jednak jeśli objawy się nasilają lub nie ustępują, lepszym wyborem będzie Furagina. Warto również pamiętać, że oba preparaty można ze sobą łączyć – Urosept może wspomagać działanie Furaginy, przyspieszając proces leczenia.

UroFuraginum, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• małe tabletki, łatwe do połknięcia;
• dawka 50 mg;
• nie zawiera laktozy;
• stosować u dorosłych;
• tabletki można rozkruszyć i połączyć z płynem dla ułatwienia połknięcia;
• podczas terapii mocz może zabarwić się na żółto lub pomarańczowo;
• leczenie bez konsultacji z lekarzem nie powinno trwać dłużej niż 7 dni;
• podczas leczenia należy pić od 2 do 3 litrów wody;
• występuje też w większej dawce – 100 mg – UroFuraginum Max.

Furaginum Hasco Max, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• małe tabletki, łatwe do połknięcia;
• dawka 100 mg;
• nie zawiera laktozy;
• do stosowania od 15. roku życia;
• tabletki można rozkruszyć i połączyć z płynem dla ułatwienia połknięcia;
• podczas terapii mocz może zabarwić się na żółto lub pomarańczowo;
• leczenie bez konsultacji z lekarzem nie powinno trwać dłużej niż 7 dni;
• podczas leczenia należy pić od 2 do 3 litrów wody;
• występuje też w mniejszej dawce – 50 mg – Furaginum Hasco.

Furagina Apteo Med, tabletki

O produkcie

• lek bez recepty;
• nie zawiera laktozy;
• małe tabletki, łatwe do połknięcia;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• dostępne są opakowania o mniejszym stężeniu leku.

Amol na zapalenie pęcherza – czy warto stosować?

Czasami, szczególnie w internecie, można się spotkać z opinią, że Amol stosuje się na zapalenie pęcherza. Czy prawda i czy to ma sens? Amol jest mieszanką wyekstrahowanych ziół, które są stosowane tradycyjnie w bólach mięśniowych, ugryzieniach owadów, lub dolegliwościach ze strony układu trawiennego. Czy Amol zabija bakterie w układzie moczowym? Nie ma takiej możliwości. Nie jest wskazany w leczeniu zapalenia pęcherza i nie powinno się go stosować w tym celu.

Dlaczego trzeba dużo pić w trakcie zapalenia pęcherza moczowego?

Silne leki na zapalenie pęcherza bez recepty to jedno, ale trzeba pamiętać też o innych rzeczach. Nawadnianie odgrywa ważną rolę w zapaleniu pęcherza moczowego, zwłaszcza w przypadku prostego zapalenia pęcherza moczowego. Przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów może mieć kilka korzystnych efektów w zwalczaniu infekcji pęcherza moczowego. Nawadnianie może pomóc w spłukiwaniu bakterii z dróg moczowych, co może przyczynić się do zmniejszenia liczby bakterii obecnych w pęcherzu. Wysoka koncentracja moczu sprzyja namnażaniu się bakterii, dlatego ważne jest, aby regularnie nawadniać organizm, aby utrzymać odpowiednią koncentrację moczu. Dodatkowo, nawadnianie może pomóc w redukcji ryzyka powstawania zastoju moczu, co również może przyczynić się do zmniejszenia ryzyka infekcji pęcherza moczowego. Woda jest najlepszym sposobem nawadniania, ponieważ jest niedroga i nie zawiera kalorii. Ważne jest, aby pić odpowiednią ilość płynów i utrzymywać odpowiednie nawodnienie organizmu, aby wspomóc leczenie i zapobiegać nawrotom zapalenia pęcherza moczowego [11].

Podsumowanie

Zapalenie pęcherza to częsta infekcja, którą najczęściej wywołują bakterie Escherichia coli. Aby skutecznie je leczyć, warto wykonać badanie moczu i dobrać odpowiedni antybiotyk na zapalenie pęcherza, np. fosfomycynę (Monural, Symural) lub Amoksiklav (Augmentin, Amotaks Duo, Taromentin). Niestety zamiennik Monuralu bez recepty nie istnieje – to lek na receptę. W łagodnych przypadkach można sięgnąć po silny lek na zapalenie pęcherza bez recepty, np. Furaginum Hasco, Furagina bez recepty czy UroFuraginum. Wspomagająco działają ziołowe preparaty, jak Fitolizyna, Urosept, Canephron oraz D-mannoza, która pomaga usunąć bakterie z układu moczowego. Wybierając między Urinal czy Urosept, warto wiedzieć, że oba preparaty mają zbliżone działanie wspomagające, choć różnią się składem. Niezbędne jest także odpowiednie nawodnienie organizmu – picie dużej ilości wody przyspiesza wypłukiwanie bakterii i zmniejsza ryzyko nawrotów infekcji.