Wirusowe zapalenie spojówek to choroba zakaźna wywołana przez wirusy, głównie adenowirusy. Objawia się stanem zapalnym obejmującym z reguły tylną część gałki ocznej i powiek. Zdecydowanie najczęściej dotyka obu oczu, chociaż zdarzają się przypadki infekcji jedynie jednego oka. Wirusowe zapalenie spojówek jest niezwykle zaraźliwe i może prowadzić nawet do epidemii. Bardzo często spotykane jest wirusowe zapalenie spojówek u dzieci w przedszkolu czy szkole. Do zakażenia dochodzi w wyniku kontaktu ze śliną, łzami lub wydzielinami z dróg oddechowych albo oczu chorego. Można się zarazić również poprzez kontakt z przedmiotami, takimi jak sztućce czy klamki, na których znajdują się wydzieliny osoby zakażonej. Należy pamiętać, że adenowirusy wywołujące tę infekcję są niezwykle odporne na środki dezynfekujące, przez co wirusowe zapalenie spojówek niezwykle łatwo i szybko się rozprzestrzenia. Jakie są objawy wirusowego zapalenia spojówek [1]?

Jakie są objawy wirusowego zapalenia spojówek? 

Objawy wirusowego zapalenia spojówek z reguły pojawiają się nagle. Standardowo, najpierw są widoczne w jednym oku. Po około 2-óch dniach z reguły pojawiają się i na drugim oku. Do najczęstszych objawów należą:

• widoczny obrzęk powiek;
• łzawienie i obfita surowicza wydzielina;
• pieczenie i świąd oczu;
• światłowstręt;
• zaczerwienienie oczu;
• zmiany w rogówce i odczyn grudkowy w spojówkach;
• może dojść do powiększenia przyusznych węzłów chłonnych [2].

Wiemy już, że wirusowe zapalenie spojówek u dzieci i dorosłych to poważny temat. Istnieje ryzyko szybkiego rozwinięcia choroby i zakażenia innych. Co na zapalenie spojówek będzie najlepsze, aby szybko wyleczyć chorobę? Czy istnieją dobre leki na zapalenie spojówek? Jak wygląda leczenie zapalenia spojówek o podłożu wirusowym?

Co na wirusowe zapalenie spojówek?

Jak przebiega leczenie zapalenia spojówek o podłożu wirusowym? Czy istnieją dobre krople na wirusowe zapalenie spojówek? W przypadku tej infekcji zalecana jest konsultacji z lekarzem, ponieważ konieczne jest zastosowanie leków dostępnych jedynie na receptę, a dokładniej żelu do oczu zawierającego gancyklowir np. Virgan. Leczenie najczęściej trwa 2-3 tygodnie. Dodatkowo pacjent pod żadnym pozorem nie powinien dotykać okolic oczu, ponieważ może przenieść wirusy na przedmioty codziennego użytku, co może prowadzić do zakażenia kolejnych osób. Pomocniczo zaleca się preparaty dostępne bez recepty, jak roztwór soli fizjologicznej czy tzw. “sztuczne łzy”. Można także używać środków odkażających i przeciwzapalnych. Pomocne mogą być również okłady do oczu przygotowane z naparów rumiankowych lub ze świetlika. Pacjenci nie powinni także nosić makijażu oraz soczewek kontaktowych podczas infekcji [1,2].

Przegląd 5 nawilżających kropli na wirusowe zapalenie spojówek

W przypadku leczenia wirusowego zapalenia spojówek kluczowy jest dostępny na receptę żel z gancyklowirem. Niemniej jednak bardzo pomocne mogą być dodatkowo krople nawilżające, które przyniosą ulgę dla oczu podczas infekcji. Nie są to typowe krople na wirusowe zapalenie spojówek, ale są one szczególnie istotne w przypadku stwierdzenia zespołu suchego oka. Objawami wirusowego zapalenia spojówek są także wspomniane wcześniej zaczerwienie, pieczenie i świąd. Preparaty nawilżające, które są dostępne bez recepty (np. Hyabak, Bepanthen Eye, Thealoz Duo, Hylo Comod), mogą pomóc w zmniejszeniu tych uciążliwych problemów. Przykładowe produkty przedstawiono poniżej. 

Bepanthen Eye, krople do oczu

O produkcie 

• preparat zawiera 0,15 % hialuronianu sodu i 2 % deksapantenolu;
• może być stosowany bezpośrednio oka i w połączeniu z soczewkami kontaktowymi;
• nawilża oczy i tworzy tak zwane sztuczne łzy;
• wyrób medyczny należy zużyć maksymalnie w ciągu 3 miesięcy od daty pierwszego użycia [3].

Hyabak, krople

O produkcie 

• wyrób medyczny zawiera 0,15 % roztwór hialuronianu sodu;
• jest to hipotoniczny roztwór do stosowania do oczu lub na soczewki kontaktowe;
• nawilża oczy, może być stosowany np. w przypadku długotrwałej pracy przy komputerze;
• po otwarciu należy zużyć preparat w ciągu 3 miesięcy [4].

Hylo Comod, krople do oczu

O produkcie 

• preparat zawiera 0,1% roztwór hialuronianu sodu i sorbitol;
• wyrób medyczny może być stosowany w celu nawilżania oczu, również podczas noszenia soczewek kontaktowych;
• produkt należy zużyć maksymalnie w ciągu 6 miesięcy od pierwszego otwarcia;
• krople mogą być stosowane przez dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią [5].

Thealoz Duo, krople do oczu

O produkcie 

• produkt zawiera 3 % trehalozy i 0,15 % hialuronianu sodu;
• wyrób medyczny stosowany jest do oka lub na soczewki kontaktowe;
• nawilża oczy, tworzy tak zwane sztuczne łzy;
• można stosować go maksymalnie 3 miesiące od pierwszego użycia.

Gilbert NaCl 0,9%, ampułki

O produkcie

• każda ampułka zawiera 0,9% roztwór chlorku sodu w wodzie oczyszczonej;
• wyrób medyczny może być stosowany u niemowląt, dzieci i dorosłych;
• ampułki można stosować do płukania i oczyszczania suchego i zatkanego nosa, jako płyn do płukania lub przemywania oczu, uszu, do przemywania ran czy inhalacji w aerozoloterapii;
• preparat nie może być stosowany do iniekcji.

Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci – co robić?

Postępowanie w wirusowym zapaleniu spojówek u dzieci jest podobne jak u dorosłych. Kluczowa i najważniejsza jest wizyta lekarska i stosowanie kropli na wirusowe zapalenie spojówek zgodnie z zaleceniami. Oprócz tego warto stosować krople na zapalenie spojówek bez recepty (przeznaczone dla dzieci), aby zmniejszać świąd i zaczerwienienie. Zmniejszy to także ryzyko drapać oczu przez dzieci, co może prowadzić do rozprzestrzeniania się choroby.

Co jest jeszcze ważne w leczeniu wirusowego zapalenia spojówek?

Podczas leczenia, oprócz wymienionych wcześniej sztucznych łez, warto zastosować jeszcze kilka innych zasad:

• stosowanie zimnych okładów zmniejsza obrzęk i uczucie pieczenia (należy używać jednorazowych gazików, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji);
• w trakcie infekcji nie należy nosić soczewek kontaktowych, aż do całkowitego ustąpienia objawów;
• trzeba dbać o higienę, regularnie wymieniać ręczniki, pościel i inne przedmioty mające kontakt z oczami;
• regularnie myć ręce i unikać przypadkowego dotykania twarzy;
• unikać basenów i innych kąpielisk, gdzie kontakt z zanieczyszczoną wodą może pogorszyć objawy [1,2].

Podsumowanie 

Wirusowe zapalenie spojówek to zakaźna choroba oczu, którą najczęściej wywołują adenowirusy. Objawy, takie jak zaczerwienienie, łzawienie, światłowstręt i świąd, mogą wystąpić w jednym oku i po kilku dniach przenieść się na drugie. Leczenie zapalenia spojówek obejmuje stosowanie kropli nawilżających (np. Bepanthen Eye, Hylo Comod) oraz żelu z gancyklowirem dostępnego na receptę. Warto także zadbać o higienę, unikać dotykania oczu i stosować zimne okłady, aby złagodzić objawy. Jeśli infekcja dotyka dzieci, konieczna jest konsultacja lekarska i stosowanie odpowiednich kropli na wirusowe zapalenie spojówek.

W prawidłowych warunkach oczy są chronione przez film łzowy, który pokrywa przednią powierzchnię narządu wzroku cienką powłoką złożoną z trzech warstw: tłuszczowej, wodnej i śluzowej. Film łzowy pełni kluczowe funkcje: nawilża i regeneruje powierzchnię oka, chroni przed patogenami, wspomaga usuwanie pyłków i alergenów oraz zapobiega uszkodzeniom struktur oka.

Niedobór filmu łzowego znacząco pogarsza komfort życia, prowadząc do pieczenia, zaczerwienienia i swędzenia oczu. Brak odpowiedniego nawilżenia może także osłabiać ostrość widzenia, powodując zamglenie i rozmycie obrazu. Ciężkie przesuszenie oczu niesie ryzyko poważnych powikłań, takich jak mikrourazy, owrzodzenia, a także infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze [1,2].

Dlaczego film łzowy jest wytwarzany w niedostatecznej ilości?

Niedostateczna produkcja filmu łzowego to częsty problem, zwłaszcza u osób starszych. Jednak może występować także w młodszych grupach wiekowych, w tym u dzieci. Przyczyną tego zjawiska mogą być:

• czynniki środowiskowe: przebywania w klimatyzowanych lub ogrzewanych pomieszczeniach, gdzie powietrze jest suche i niedostatecznie nawilżone;
• długotrwałe korzystanie z urządzeń elektronicznych: skupienie wzroku na ekranach zmniejsza częstotliwość mrugania, co jest niezbędne do równomiernego rozprowadzenia filmu łzowego po powierzchni oka;
• niewystarczająca produkcja łez przez gruczoły łzowe: może to być związane z różnymi stanami chorobowymi, np. zespołem Sjögrena;
• zbyt szybkie parowanie łez: często spowodowane dysfunkcją gruczołów Meiboma, które znajdują się wzdłuż wewnętrznej krawędzi powiek;
• choroby przewlekłe: np. cukrzyca, która może wpływać na ilość i jakość produkowanych łez;
• przyjmowanie leków: niektóre leki, np. przeciwalergiczne, przeciwdepresyjne, przeciwlękowe, diuretyczne oraz beta-blokery, mogą zaburzać produkcję łez i przyczyniać się do suchości oczu [1,2].

Jakie wybrać odpowiednie krople na suchość oczu u dzieci?

Aby złagodzić suchość oczu u dzieci, warto wybierać preparaty z minimalną ilością składników, dostosowane do delikatnych oczu najmłodszych. Sięgaj po krople do oczu bez konserwantów, gdyż mogą one podrażniać i wywoływać reakcje alergiczne. 

Ważne jest również, aby unikać kropli zawierających bufory fosforanowe stosowane do stabilizacji pH preparatów. Jest to szczególnie istotne w przypadku uszkodzeń rogówki, gdyż uważa się, że w takich sytuacjach dochodzi do uwalniania wapnia, który może reagować z fosforanami, prowadząc do powstawania zwapnień na rogówce. Złogi wapniowo-fosforanowe mogą utrudniać gojenie się oka, powodować stany zapalne i pogarszać widzenie. Dlatego wielu producentów stosuje bezpieczniejsze alternatywy, takie jak bufory boranowe lub cytrynianowe [1-3].

Krople do oczu, które będą odpowiednie dla dzieci, mogą zawierać w swoim składzie:

• kwas hialuronowy – ma zdolność wiązania wody, co sprawia, że tworzy na powierzchni oka ochronny film o właściwościach nawilżających [4];
• dekspantenol (prowitamina B5) – zatrzymuje wilgoć, zmniejsza uczucie swędzenia i pieczenia, wspiera regenerację tkanek [5];
• ektoinę – zapobiega nadmiernemu parowaniu łez, łagodzi i regeneruje, a także zmniejsza stany zapalne [6];
• witamina E – jest przeciwutleniaczem, chroni i nawilża, a także stabilizuje płyn łzowy [1,2];
• gliceryna – ma właściwości kojące i nawilżające, utrzymuje wilgoć na powierzchni oka [1,2].

Jakie preparaty stosować na suchość oczu u dzieci?

Większość preparatów przeznaczonych do łagodzenia suchości oczu zawiera kwas hialuronowy, który występuje w różnych stężeniach. Wysoka zawartość tego składnika zwiększa właściwości nawilżające danego preparatu i pozostawia krótkotrwałe uczucie “lepkich” oczu, najczęściej bez wpływu na jakość widzenia [4].

Hylo Fresh, krople do oczu

O produkcie

• ma status wyrobu medycznego;
• zawiera 0,03% kwas hialuronowy i nalewkę macierzystą z ziela świetlika;
• łagodzi uczucie pieczenia i swędzenia oczu;
• pozbawiony konserwantów i fosforanów;
• jedna butelka zawiera około 300 kropli;
• buteleczka wyposażona w system COMOD^®, który pozwala na wielokrotną aplikację sterylnych dawek płynu bez zaciągania powietrza z otoczenia;
• ważność po otwarciu wynosi 6 miesięcy;
• mogą być stosowane z soczewkami kontaktowymi [7].

Hylo Care, krople do oczu

O produkcie

• ma status wyrobu medycznego;
• zawiera 0,1% kwas hialuronowy oraz dekspantenol;
• zalecane w przypadku nasilonych objawów związanych z suchością oczu;
• brak konserwantów i fosforanów;
• jedna butelka zawiera około 300 kropli;
• buteleczka wyposażona w system COMOD^®;
• ważność po otwarciu wynosi 6 miesięcy;
• może być stosowany z soczewkami kontaktowymi [7].

Ektin, krople do oczu

O produkcie

• ma status wyrobu medycznego;
• zawiera 0,24% kwasu hialuronowy oraz 2% cząsteczkę Ectoin^®, która łagodzi stan zapalny i wspomaga nawilżenie powierzchni oka;
• zalecane w przypadku podrażnienia oczu, a także podczas leczenia objawów sezonowego i przewlekłego alergicznego zapalenia spojówek;
• nie zawiera konserwantów oraz żadnych buforów;
• ze względu na gęstość płynu po aplikacji kropli możliwe wystąpić niewyraźne widzenie, które po chwili przemija;
• ważność po otwarciu wynosi 6 miesięcy;
• może być stosowany z soczewkami kontaktowymi [8].

Luxidropin Baby & Junior, krople do oczu

O produkcie

• ma status wyrobu medycznego;
• zawiera witaminę E, destylat z jeżówki i świetlika oraz siarczan cynku, który działa antyseptycznie i ściągająco;
• wspomaga usuwanie zanieczyszczeń, przyspiesza regenerację oczu oraz nawilża ich powierzchnię;
• przeznaczony do płukania oczu, powiek i rzęs;
• może być stosowany od 1. dnia życia;
• nie zawiera konserwantów i fosforanów;
• ważność po otwarciu wynosi 3 miesiące [9].

Kropia Plus, krople do oczu

O produkcie

• ma status wyrobu medycznego;
• zawiera 0,3% kwas hialuronowy oraz glicerynę;
• chlorek wapnia, potasu i magnezu mają naśladować naturalny skład filmu łzowego i wspomagać nawilżenie powierzchni oka;
• może być stosowany od 1. miesiąca życia;
• nie zawiera konserwantów i fosforanów;
• może być stosowany z soczewkami kontaktowymi [10].

Jak zapobiegać suchości oczu?

Aby zapobiec nawracaniu suchości oczu, podejmuj działania profilaktyczne:

• dbaj o odpowiednie nawodnienie i dietę – wybieraj pokarmy bogate w kwasy tłuszczowe, które wspierają zdrowie oczu i poprawiają jakość filmu łzowego;
• nawilżaj powietrze w pomieszczeniach, zwłaszcza w klimatyzowanych i ogrzewanych pomieszczeniach, gdzie suche powietrze może powodować szybsze parowanie łez;
• stosuj metodę 20-20-20, co pozwoli uniknąć zmęczenia wzroku spowodowanego długotrwałym przebywaniem przed ekranem. Polega na tym, aby co 20 minut przenosić wzrok na przedmiot oddalony o około 20 stóp (ok. 6 metrów) i wpatrywać się w niego przynajmniej 20 sekund;
• zachęcaj dziecko, aby unikało pocierania oczu, ponieważ może to pogłębić problemy związane z suchością i prowadzić do uszkodzenia struktur oka [1-2,12].

Jeśli pomimo stosowania się do tych wskazówek twoje dziecko wciąż odczuwa problemy z suchością oczu, skonsultuj się ze specjalistą.

Podsumowanie

Wybierając odpowiednie krople na suchość oczu (nie tylko u dzieci) kieruj się następującą zasadą – im prostszy skład, tym lepiej. Sięgaj po preparaty pozbawione substancji, które mogą podrażniać i wywoływać alergie, czyli konserwanty oraz bufory fosforanowe. 

Światowy Dzień Jaskry obchodzony 12 marca to wspólna inicjatywa Światowego Towarzystwa Jaskrowego oraz Światowego Stowarzyszenia Chorych na Jaskrę. Głównym celem tego wydarzenia jest zachęcenie pacjentów do profilaktycznych badań okulistycznych i podjęcia ewentualnych działań zabezpieczających przed konsekwencjami tej choroby.

Rozpoznanie choroby

W początkowych stadiach jaskry zazwyczaj nie występują żadne łatwe i oczywiste do interpretacji objawy. Jeśli zatem pacjent w odpowiednim czasie nie przebada się u okulisty, zauważy on u siebie chorobę dopiero po pojawieniu się znaczących ubytków w polu widzenia. W związku z tym niezwykle ważną rolę odgrywają regularne badania u lekarza specjalisty. Niewątpliwie, wykrycie jaskry w początkowych etapach znacząco hamuje jej progresję [5].

Czynniki ryzyka

• zwiększone ciśnienie śródgałkowe,
• podeszły wiek (powyżej 40. roku życia),
• zaburzenia ukrwienia nerwu wzrokowego i siatkówki,
• obciążenia genetyczne,
• wahania ciśnienia tętniczego krwi lub zbyt wysokie ciśnienie tętnicze krwi,
• przyjmowane leki: kortykosteroidy lub chlorochina (Arechin) stosowana między innymi w leczeniu malarii
  czy reumatoidalnego zapalenia stawów,
• duża krótkowzroczność,
• stosowanie antykoncepcji hormonalnej,
• czarny kolor skóry.

Jedynym czynnikiem, który można modyfikować jest wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zakres jego prawidłowej wartości wynosi od 10 do 21 mm Hg.

W zależności od pory dnia może wahać się nie więcej niż o 5 mm Hg, przy czym najwyższe występuje rano.

Jednakże u wielu osób z podwyższonym ciśnieniem wewnątrz gałki ocznej jaskra się nie rozwija. Z drugiej strony, choroba ta może pojawiać się również u pacjentów, u których ciśnienie mieści się w granicach normy. Mówimy wtedy o jaskrze z normalnym ciśnieniem śródgałkowym. Przyczyną tej postaci prawdopodobnie może być zaburzenie ukrwienia nerwu wzrokowego spowodowane m.in. zbyt niskim ciśnieniem tętniczym krwi [2].

Typy jaskry

Jaskra pierwotna i wtórna

Kiedy jaskra wystąpi bez poprzedzających ją chorób oczu, mamy wtedy do czynienia z jaskrą pierwotną. Wtórna natomiast jest następstwem uprzednio występującej lub istniejącej choroby ogólnej, lub stanu zapalnego wewnątrz gałki ocznej.

Jaskra z otwartym i zamkniętym kątem przesączania

Typ jaskry można różnicować również w zależności od stopnia produkcji cieczy wodnistej do jej odpływu (jaskra z otwartym lub zamkniętym kątem przesączania). Ta druga wersja jest najrzadziej występującym typem (jak również najbardziej niebezpiecznym) i stanowi mniej niż 10% wszystkich przypadków. Objawia się zaczerwienioną, bolesną gałką oczną. Choroba ta może mieć nagły początek i co jest bardzo charakterystyczne — z reguły zaczyna się w godzinach popołudniowych lub wieczornych. Najczęstszym objawem jest bardzo silny jednostronny ból oka. Połączony jest on z bólem głowy po tej samej stronie (możliwy do pomylenia z migreną). Oko jest wtedy bardzo mocno zaczerwienione i może wydawać się zamglone. Obraz jest zamazany, dlatego chory może widzieć otoczki (halo) wokół źródeł światła. Często mogą wystąpić również wymioty spowodowane wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. Stan ten bezsprzecznie wymaga natychmiastowego skierowania do szpitala [5].

Diagnostyka

Po przeprowadzeniu wywiadu i rozmowy z pacjentem lekarz mierzy ciśnienie wewnątrz gałki ocznej. Bada również
kąt przesączania gałki ocznej i stan tarczy nerwu wzrokowego oraz przeprowadza pomiar pola widzenia. Po otrzymanych wynikach lekarz ordynuje odpowiedni sposób leczenia [4].

Metody leczenia

• farmakoterapia;
• laseroterapia;
• chirurgia.

W leczeniu jaskry stosuje się pięć grup leków:

• Sympatykomimetyki — wpływają na produkcję cieczy wodnistej oraz na sposób jej odpływu. Są bardzo dobrze tolerowane — do miejscowych działań niepożądanych można zaliczyć uczucie pieczenia czy przekrwienie spojówek (np.: Alphagan, Combigan).
• Blokery receptorów beta-adrenergicznych — zmniejszają ilość wytwarzanej cieczy wodnistej.
  Powinny być stosowane dwa razy dziennie. Przy czym wieczorna dawka musi być podana najpóźniej 2 godziny przed snem ze względu na obniżoną skuteczność działania leku w nocy (np.: Timoptic, Oftensin, Betoptic).
• Inhibitory anhydrazy węglanowej — upośledzają wydzielanie cieczy wodnistej (np.: Azopt, Rozalin, Trusopt). Dostępne także w postaci tabletek doustnych. Jednak ich silny efekt hipotensyjny (obniżający ciśnienie tętnicze krwi) powoduje, że najczęściej stosuje się je okresowo — nie w przewlekłej terapii np. po operacjach okulistycznych lub w atakach jaskry (np. Diuramid).
• Analogi prostaglandyn — są to najczęściej leki pierwszego rzutu. Są długodziałające, dlatego wystarczy je podawać raz na dobę, najczęściej wieczorem (np.: Monoprost, Xaloptic, Xalatan, Lumigan, Travatan).  Leki te mogą stopniowo zmieniać kolor oka poprzez zwiększenie ilości brązowego pigmentu w tęczówce oraz powodować nadmierny wzrost
  rzęs [4].

Jeżeli wszelkie możliwości farmakologiczne zostaną wyczerpane, pacjent nie stosuje regularnie leków lub jeśli stopień zaawansowania choroby jest wysoki, lekarz okulista może zlecić zabieg chirurgiczny lub laseroterapię.

Na jaskrę można stosować także preparaty dostępne bez recepty – głównie są to krople. Warto posiłkować się produktami, zawierającymi kwas hialuronowy, które są przeznaczone do stosowania w przypadku zmian jatrogennych takiej powierzchni (zmiany jatrogenne to uszkodzenia lub zaburzenia zdrowotne powstałe w wyniku działań medycznych, takich jak zabiegi, operacje lub stosowanie leków.) Przykładem takiego preparatu jest np. Iridium A Free.

Iridium A Free, krople

O produkcie

• nie zawiera konserwantów;
• można stosować przy soczewkach kontaktowych;
• skuteczny przy zmianach jatrogennych;
• zawiera wysokocząsteczkowy kwas hialuronowy o klasie farmaceutycznej, który skutecznie nawilża błonę śluzową w oku;
• zawiera również aminokwasy oraz wyciąg z jeżówki;
• łagodzi schorzenia spowodowane stosowanymi miejscowo lekami okulistycznymi.

Dla skuteczności terapii ważne jest przestrzeganie poniższych zasad:

1. Praktycznie każde krople oczne stosowane w jaskrze należy wyrzucić 28-30 dni po otwarciu.
2. Przed aplikacją leku powinno się dokładnie umyć ręce.
3. Jeśli stosowane są co najmniej dwa rodzaje kropli, aplikację powinno się rozdzielić
   w czasie i stosować w odstępie około 15-minutowym. Należy pamiętać, że istnieją również krople zawierające w swoim składzie dwie substancje czynne.
4. Po aplikacji kropli może wystąpić chwilowe zaburzenie widzenia, dlatego nie należy podawać leku
   m.in. przed prowadzeniem samochodu.
5. Bez wątpienia, wiele leków przyjmowanych bez recepty może pogarszać przebieg choroby m.in. te stosowane
   przy chorobie lokomocyjnej (difenhydramina), przy przeziębieniu (pseudoefedyna, feniramina) czy przy stanach skurczowych i bólach brzucha (bromowodorek skopolaminy).
6. Przy jednoczesnym stosowaniu soczewek kontaktowych należy zdjąć je przed aplikacją kropli i ponownie założyć po około 20 minutach.
7. Ze względu na to, że efekt terapeutyczny jest bardzo ciężko mierzalny przez pacjenta, istnieje ryzyko nieregularnego stosowania leku. [3]

Więcej na temat prawidłowych zasad stosowania leków ocznych znajdziesz w tym artykule: Leki oczne — zasady prawidłowego stosowania.

Przy jednoczesnym występowaniu zespołu suchego oka, lekarz powinien ordynować krople, które nie zawierają w swoim składzie środków konserwujących, mogących uszkodzić mikrostrukturę rogówki.

Z drugiej strony, środek konserwujący zwiększa biodostępność preparatu leczniczego. Więc pacjent, przyjmując preparat pozbawiony tego środka, musi liczyć się z obniżoną skutecznością terapeutyczną. [2]

Podsumowanie

Początkowo, rozwój jaskry jest praktycznie niezauważalny przez pacjentów, dlatego niezwykle istotne są regularne badania okulistyczne: co 2-3 lata pomiędzy 40. a 65. roku życia, a u osób starszych co 1-2 lata.

Podsumowując, jeżeli choroba występuje w bliskiej rodzinie, konieczne są dokładniejsze i wcześniejsze kontrole. Dlatego warto zadbać o regularne wizyty u okulisty!

Zespół suchego oka, wady refrakcji, zmęczenie oczu… To tylko niektóre z dolegliwości, z którymi mogą się mierzyć osoby spędzające co najmniej cztery godziny dziennie przed ekranem komputera. Według badań przeprowadzonych na grupie 419 pracowników narażonych na emisję promieniowania niebieskiego (pochodzącego m.in. z telefonów i komputerów), niemal połowa skarżyła się na zaburzenia ostrości wzroku i niedowidzenie (astenopię).

Ryzyko wystąpienia wymienionych objawów wzrasta, jeśli nie dbamy o prawidłową ergonomię w miejscu pracy. Przykładowo, stosujemy słabe oświetlenie pomieszczenia oraz zachowujemy zbyt małą odległość od ekranu monitora (optymalny odstęp powinien wynosić ok. 70 cm!). Co ciekawe, zaburzenia widzenia dotykają częściej kobiet niż mężczyzn. Ponadto problem jest bardziej powszechny u osób korzystających z soczewek kontaktowych [1].

Pamiętajmy o nawilżaniu oczu

Odpowiednie działania profilaktyczne mogą zapobiec rozwojowi niektórych dolegliwości, a szczególnie tych wywołujących suchość oczu i osłabienie ostrości widzenia. Właśnie z tego powodu podczas wielogodzinnej pracy przed komputerem nie zapominajmy o wykonywaniu kilkunastosekundowych przerw. Możemy je przeznaczyć m.in. na intensywne mruganie powiekami. Dzięki temu nawilżymy rogówkę i spojówkę, a także zmniejszymy dyskomfort związany z ich nadmiernym przesuszeniem [2].

Oprócz tego możemy również stosować tzw. sztuczne łzy (czytaj także: Zespół suchego oka – diagnoza i leczenie). W ich składzie znajdziemy substancje działające łagodząco i nawilżająco, a niekiedy także wzmacniająco naczynia krwionośne gałki ocznej. Wśród najpopularniejszych preparatów możemy wymienić krople:

• na bazie wody i ziołowych ekstraktów, np. z oczaru wirginijskiego, zielonej herbaty, rumianku, bławatka bądź świetlika (Lacrimal Natura, Euphrasia Świetlik, Zuma Świetlik Plus) niwelują podrażnienie oczu, zaczerwienie spojówek oraz znoszą dyskomfort wywołany długotrwałą pracą przed komputerem [3];
• z olejami roślinnymi lub mineralnymi (Cationorm, Ozodrop, Systane Complete) są polecane przy świądzie i kłuciu oczu, a także uczuciu piasku pod powiekami [4];
• zawierające tzw. wiskoelastyki, np. hialuronian sodu, kwas hialuronowy, trehalozę, alkohol poliwinylowym, metylocelulozę oraz poliakrylamid. Wymienione związki odznaczają się wysoką lepkością, dzięki czemu pozostają dłużej na powierzchni gałki ocznej, zapewniając optymalne nawilżenie (Starazolin Complete, Thealoz, Biolan Gel, Hyal Drop Multi) [5] (czytaj także: Leki oczne – zasady prawidłowego stosowania).
• z liposomami, witaminami i aminokwasami, takie jak Tearfid.

Tearfid, krople do oczu

O produkcie

• pomagają na zespół suchego oka spowodowany nadmiernym parowaniem filmu łzowego lub niewystarczającą jakością warstwy lipidowej filmu łzowego;
• liposomalne krople do oczu, zawierające odżywcze dla rogówki aminokwasy oraz witaminę A i E o działaniu przeciwzapalnym, regenerującym nabłonek rogówki oraz nawilżającym;
• zmniejszają uczucie ciała obcego w oku, pieczenie i swędzenie oraz zaczerwienie oka;
• po zakropleniu, preparat nie zaburza widzenia;
• można stosować przy soczewkach kontaktowych;
• po otwarciu są przydatne do stosowania, do czasu ważności produktu, zaznaczonego na opakowaniu – maksymalnie do 2 lat;
• nie zaburzają widzenia po zakropleniu – nie zawierają związków olejowych, gliceryny, które moga podrażniać;
• bez konserwantów.

Wspierajmy organizm od wewnątrz

Oprócz regularnego nawilżania gałki ocznej starajmy się również wspierać organizm od środka. Podstawą jest oczywiście dieta dostarczająca szeregu substancji odżywczych. Jednak w większości przypadków jest ona niewłaściwie zbilansowana, a to sprawia, że nie dostarczamy cennych składników o działaniu prozdrowotnym. Naprzeciw potrzebom pacjentów wychodzą producenci suplementów diety, którzy opracowują preparaty wspierające kondycję naszych oczu.

Prym wiodą suplementy diety zawierające substancje z grupy karotenoidów. Mowa o luteinie i zeaksantynie, czyli pomarańczowo-żółtych barwnikach. Organizm nie jest w stanie sam zsyntetyzować tych substancji, a ich niedobór może prowadzić do zwyrodnienia plamki żółtej (AMD). Bogatymi źródłami tych związków są kukurydza, brokuły, jarmuż oraz aksamitka wysoka (soczysty kolor jej kwiatów pochodzi właśnie od wymienionych barwników).

Zarówno luteina, jak i zeaksantyna działają antyoksydacyjnie, dzięki czemu spowalniają starzenie fotoreceptorów w gałce ocznej. Co więcej, oba barwniki mają zdolność pochłaniania promieniowania niebieskiego i ultrafioletowego [6,7].

Wybierając odpowiedni suplement diety z karotenoidami, zwróćmy uwagę na stosunek luteiny do zeaksantyny. Ogromne znaczenie ma więc dawka tych składników (optymalnie 10 mg luteiny i 2 mg zeaksantyny, czyli 5:1). Co więcej, wymienione barwniki wchłaniają się znacznie lepiej w obecności kwasów omega-3: DHA i EPA [7] (czytaj także: Jak zadbać o oczy? Preparaty z luteiną i Dzień Okulistyki). Regularne przyjmowanie preparatów zawierających wymienione substancje (Resvega, Nutrof Total, Lutezan Premium) wyraźnie redukuje przemęczenie oczu wywołane wielogodzinną ekspozycją na promieniowanie niebieskie [8].

Zaczerwienienie oka, z bliska wygląda jak sieć powiększonych naczynek krwionośnych w gałce ocznej. Może ono mieć przyczyny w wielu schorzeniach, takich jak:

• choroby spojówki: alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie spojówek spowodowane drobnoustrojami chorobotwórczymi
• zespół suchego oka
• choroby rogówki
• urazy, otarcia, zadrapania
• nieprawidłowy wzrost rzęs
• podwinięcie powieki
• jęczmień

Czerwona plamka na oku oznacza wylew podspojówkowy, który najczęściej jest spowodowany uciskiem, lub urazem oka. Wskutek tych działań dochodzi do pęknięcia naczynka w oku i wylewu krwi. Innymi przyczynami może być nadciśnienie tętnicze, miażdżyca czy zaburzenia krzepliwości krwi [1].

Jakie objawy towarzyszą pękającym naczynkom w oku?

Oprócz widocznego wylewu krwi lub powiększonych naczynek można odczuwać intensywne pieczenie, świąd w oku. Często dolegliwości wiążą się ze światłowstrętem i wrażliwością oka na czynniki zewnętrzne takie jak wiatr, czy zanieczyszczenie powietrza. Jeśli krwiakom w oku towarzyszą zaburzenia widzenia, czy ból w oku należy niezwłocznie udać się do lekarza, ponieważ może to oznaczać poważne uszkodzenia struktur oka, które wymagają interwencji chirurgicznej [1].

Jak leczyć pękające naczynka w oku?

W przypadku pojawienia się wylewu krwi do oka powinniśmy rozważyć skierowanie się do okulisty. U pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze, posiadających zaburzenia krzepliwości krwi, lub zażywających leki przeciwzakrzepowe warto dokonać pomiaru ciśnienia tętniczego oraz wskaźnika INR. Okulista po obejrzeniu oka powinien wykluczyć uraz oka, który może powodować groźne powikłania. Jeśli jesteśmy pewni, że nie doszło do urazu i wyżej wymienione wskaźniki są w normie, można zastosować:

Krople na wylew w oku bez recepty

Krople na wylew w oku, jakie są zalecane to przede wszystkim krople nawilżające. Mają one na celu nawilżenie oka, ale to, co najważniejsze w kontekście leczenia pękających naczynek zmniejszają tarcie spojówki o powiekę. Dzięki temu rana szybciej się goi, a dolegliwości takie jak pieczenie czy świąd ustępują. Szczególnie zalecane są krople bez konserwantów, zawierające:

Kwas hialuronowy

Zwiększa lepkość płynu łzowego i wiąże wodę na powierzchni spojówki. Dzięki temu oko jest długotrwale nawilżone, a uszkodzone naczynie krwionośne może łatwiej się goić. Krople bez recepty z kwasem hialuronowym, które nie posiadają konserwantów, znajdziemy pod nazwami: Hylo Comod, Hialeye Free [2].

Ektoina

Ektoina jest substancją, która tworzy film pokrywający powierzchnię oka. W ten sposób dochodzi do stabilizacji warstwy lipidowej oka. Na pękniętym naczynku tworzy się swojego rodzaju opatrunek, który chroni oko przed utratą wody i zanieczyszczeniami powietrza. W aptece można znaleźć preparaty z ektoiną pod nazwami: Ektin, Hylo Dual [3].

W aptece można znaleźć również krople uszczelniające naczynia krwionośne w oku. Zawierają one:

Heparyna

Heparyna jest naturalnie występującą substancją. Powoduje hamowanie krzepnięcia krwinek, dzięki czemu krew, która rozlała się z pękniętego naczynka, jest wchłaniana do osocza i łatwiej usuwana. Ponadto heparyna ma działanie przeciwzapalne. W postaci kropli do oczu bez recepty można ją dostać pod nazwą Hylo Parin [4].

Tetryzolina

Tetryzolina jest substancją, która zwęża naczynka krwionośne. Bardziej sprawdzi się w zaczerwienieniach oczu, niekoniecznie w wylewach podspojówkowych. Krople do oczu z tetryzoliną wymagają podania dodatkowych kropel o działaniu nawilżającym. Można je stosować przez krótki okres czasu, na dłuższą metę mogą podrażniać oko. W aptece znajdziesz je pod nazwami: Starazolin, Visine Classic [5].

Witaminy, liposomy i aminokwasy

Na rynku można dostać także krople o nieco odmiennych składzie, zawierające m.in. witaminy (witaminę A i E), a także szereg aminokwasów (prolina, glicyna itp). Przykładem tego rodzaju preparatu są krople Tearfid.

Tearfid, krople do oczu

O produkcie

• pomagają na zespół suchego oka spowodowany nadmiernym parowaniem filmu łzowego lub niewystarczającą jakością warstwy lipidowej filmu łzowego;
• liposomalne krople do oczu, zawierające odżywcze dla rogówki aminokwasy oraz witaminę A i E o działaniu przeciwzapalnym, regenerującym nabłonek rogówki oraz nawilżającym;
• zmniejszają uczucie ciała obcego w oku, pieczenie i swędzenie oraz zaczerwienie oka;
• po zakropleniu, preparat nie zaburza widzenia;
• można stosować przy soczewkach kontaktowych;
• po otwarciu są przydatne do stosowania, do czasu ważności produktu, zaznaczonego na opakowaniu – maksymalnie do 2 lat;
• nie zaburzają widzenia po zakropleniu – nie zawierają związków olejowych, gliceryny, które moga podrażniać;
• bez konserwantów.

Doustne preparaty uszczelniające naczynia krwionośne

Wspomagająco można doustnie stosować leki uszczelniające naczynia doustnie. Dobrze sprawdzi się trokserutyna (Troxerutin), która jest substancją pochodzenia naturalnego. Mocno uszczelnia naczynia krwionośne, zmniejsza ich przepuszczalność i poprawia elastyczność naczyń. Alternatywnie można przyjmować preparaty zawierające diosminę (Diohespan, Diosminex, DIH). Również zmniejszają przepuszczalność naczyń, uszczelniają je, dzięki czemu naczynka będą mniej widoczne [6,7].

Drżenie powieki to mimowolne skurcze, głównie mięśnia okrężnego oka, których efektem jest niekontrolowane drżenie powieki – górnej lub dolnej, ale czasami obydwu. Przyczyny dolegliwości nie są do końca poznane, jednak w większości przypadków nie zwiastuje ona sporych problemów zdrowotnych. Przyczyny drgającej powieki to najczęściej stres, brak odpoczynku, długie czytanie lub patrzenie się w ekran komputera bądź niedobory minerałów, np. magnezu lub potasu. Drgająca powieka to najczęściej dolegliwość samoograniczająca się. Drżenie powieki zwykle trwa kilka sekund, jednak jeśli przedłuża się do minut lub godzin, to może być bardzo uciążliwe dla pacjenta [1].

Jak leczyć drżenie powiek?

Pierwszoplanowym działaniem w leczeniu drżenia powiek powinno być unikanie czynników wyzwalających. Zaleca się zwiększenie odpoczynku, redukcję stresu i zmniejszenie intensywności czytania książek i patrzenia się w ekrany emitujące sztuczne światło. Warto odstawić także używki, takie jak alkohol, papierosy, a nawet kofeinę, gdyż mogą powodować drżenie powieki. Bywa też, że drgająca powieka jest efektem wysuszonego oka. Przy zespole suchego oka połączonego z drżeniem powieki zaleca się stosowanie kropli nawilżających oraz ciepłych kompresów, które udrażniają gruczołu Meiboma. Przy bardzo długotrwających skurczach można rozważyć terapię z zastosowaniem toksyny botulinowej [1,2].

Jak poradzić sobie z drgającą powieką domowymi sposobami? Najczęściej na drganie powiek poleca się magnez. Czy magnez pomaga na drżenie powiek? Nie ma jednoznacznych wskazań co do leczenia tego schorzenia magnezem, jednak często pacjenci, którzy mają niedobory magnezu, skarżą się na drżenie powiek. Jaki magnez będzie najlepszy na drżenie powiek i jak go stosować [3]?

Magnez na drganie powiek

Dobowe zapotrzebowanie na magnez w przypadku dorosłej osoby to około 400 mg. Na początku warto zwiększyć podaż naturalnych produktów bogatych w ten mikroelement. Dużo magnezu mają nasiona, orzechy, zielone warzywa i produkty pełnoziarniste. W aptekach znajdziemy również mnóstwo leków i suplementów diety z magnezem. Będą to tabletki, kapsułki oraz preparaty musujące. Jaki magnez będzie najlepszy na drganie powiek? Poniżej przedstawiamy kilka wybranych preparatów [4].

MAGVIT B6tabletki, 48 mg + 5 mg

Lek dostępny bez recepty

O leku

• Formuła Magvit B6 zostałą opracowana tak, aby magnez uwalniał się w miejscu o najwyższej wchłanialności, co pozwala ograniczyć dawkowanie do 2 tabletek na dobę;^1,2,3
• jedna tabletka zawiera 48 mg jonów magnezu (w postaci mleczanu magnezu) oraz 5 mg witaminy B6;
• przeznaczony do uzupełniania niedoborów magnezu i witaminy B6 oraz jako wsparcie w wybranych zaburzeniach pracy serca i mięśni;
• stosowany profilaktycznie m.in. w stanach przewlekłego zmęczenia fizycznego i psychicznego oraz w okresach zwiększonego wysiłku i stresu;
• witamina B6 zwiększa efektywność wchłaniania magnezu o około 40%, dzięki czemu wspiera utrzymanie prawidłowego poziomu magnezu w organizmie;
• magnez w produkcie Magvit B6 występuje w formie bardzo dobrze przyswajalnej soli organicznej (mleczan magnezu);
• kształt i otoczka tabletki ułatwiają połykanie;
• tabletka dojelitowa łagodna dla żołądka – uwalnia substancje czynne dopiero w jelicie cienkim;
• może być stosowany u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia;
• w przypadku kobiet ciężarnych i karmiących piersią lek może być stosowany wyłącznie w porozumieniu z lekarzem;
• dostępny w opakowaniach po 50 tabletek.

1. A. Jabłecka, K. Korzeniowska, A. Skołuda, A. Cieślewicz; Preparaty magnezu Farmacja Współczesna 2011; 4: 29-32
2. J. Masiakowski, Porównanie uwalniania substancji aktywnych z dwóch wybranych preparatów magnezowych przeprowadzone w farmakopealnych warunkach badania preparatów dojelitowych, Terapia i Leki, 2001/XXI/LI/5
3. przy dawkowaniu 1 raz na dobę 2 tabletki lub 2 razy na dobę 1 tabletka

Wskazania

Produkt stosuje się w przypadku zmęczenia, stresu, osteoporozy, nadpobudliwości, niewydolności serca, zaburzeń snu, bólu mięśni, niedoboru magnezu, niedobór witaminy b6 oraz nadciśnienia tętniczego.

Dawkowanie

Dla osób dorosłych oraz dzieci w wieku 12 lat i powyżej, zalecane dawkowanie w celach profilaktycznych wynosi 2 tabletki raz na dobę lub 1 do 2 tabletek przyjmowanych dwa razy na dobę. Dla młodszych dzieci należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia odpowiedniego dawkowania. W przypadku stosowania leku w celach leczniczych, należy przestrzegać wyłącznie zaleceń lekarza.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jaki magnez na drganie powieki wybrać?

Jeśli uważasz, że drganie powieki jest efektem niedoborów magnezu, to warto początkowo zwiększyć jego podaż z naturalnych źródeł. W drugiej kolejności dobrze wybrać preparaty z magnezem na drganie powiek w formie leku, a następnie w formie suplementów diety. Przy wyborze produktów najlepiej kupować te, które zawierają magnez w formie organicznej (np. mleczan w Magvit B6), gdyż mają lepszą przyswajalność. Jeśli spożywasz dużo produktów bogatych w magnez, to najlepiej przyjmować od 100 do 200 mg jonów magnezu na dobę. Jeśli twoja dieta jest uboga w takie produkty żywnościowe, to można przyjmować nawet 400 mg jonów magnezu na dobę. Jeśli po kilkunastu dniach suplementacji magnezem objawy nie przejdą lub się pogorszą, to należy skonsultować się z lekarzem [5].

Podsumowanie

Drganie powieki najczęściej wynika ze stresu, zmęczenia, długiego wpatrywania się w ekran lub niedoboru magnezu i potasu. Objaw ten zwykle ustępuje samoistnie, ale jeśli utrzymuje się długo, może być uciążliwy. Leczenie polega głównie na eliminacji czynników wyzwalających, takich jak stres czy używki, oraz na stosowaniu domowych metod jak krople nawilżające i ciepłe kompresy. Suplementacja magnezem może pomóc, szczególnie jeśli występują jego niedobory – najlepiej wybierać preparaty z magnezem w formie organicznej, np. cytrynianu. Jeśli objawy nie ustąpią po kilkunastu dniach, wskazana jest konsultacja z lekarzem.

Jakie mogą być przyczyny łzawienia i pieczenia oczu? Ludzki film łzowy składa się z 3 warstw: mucynowej, wodnej oraz lipidowej. Utrata lub zmniejszenie jednej z tych warstw, może prowadzić do różnego rodzaju dysfunkcji w obrębie narządu wzroku. Nadmierne łzawienie oczu pojawia się, kiedy produkowana jest zbyt duża ilość łez przez gruczoły łzowe lub też kiedy powstające w oku łzy nie są prawidłowo odprowadzane z worka spojówkowego. Jest to naturalny mechanizm obronny, kiedy w oku znajdzie się niepożądane ciało obce, jak kurz, czy drobiny piasku. Przyczyny nadmiernego łzawienia oczu mogą być różne. Do najbardziej powszechnych można zaliczyć:

• alergie;
• obecność ciała obcego w oku;
• choroby oczu, w tym  między innymi zespół suchego oka, zapalenie spojówek, zatkanie kanalika łzowego [1,2].

Jak poradzić sobie z łzawiącymi oczami? Rozwiązaniem może być stosowanie kropli na łzawiące oczy bez recepty. Najlepsze krople do oczu przedstawiamy w dalszej części tekstu.

Krople na łzawiące oczy bez recepty — co zawierają w składzie?

Przed przystąpieniem do omawiania najlepszych kropli do oczu na pieczenie i łzawienie, poznajmy ich skład. Krople na łzawienie oczu w składzie mogą zawierać substancje o działaniu przeciwalergicznym. Zastosowanie takich kropli pomoże uporać się nie tylko z nadmiernym łzawieniem oczu, ale także z innymi objawami alergii, jak świąd, swędzenie, pieczenie, czy zaczerwienienie oczu. Leki dostępne bez recepty jako krople do oczu na alergię najczęściej zawierają w składzie:

• kromoglikan sodu;
• ketotifen;
• olopatydynę;
• azelastynę.

Nadmierne łzawienie może być spowodowane także różnymi chorobami jak między innymi zespół suchego oka. W tym schorzeniu paradoksalnie do jego nazwy, szczególnie w początkowym okresie może występować wzmożone łzawienie oczu. W takim przypadku warto sięgnąć po nawilżające krople do oczu. Dostępne w aptekach preparaty zawierają najczęściej w składzie:

• hialuronian sodu;
• alkohol poliwinylowy;
• trehalozę.

Jakie krople na łzawienie oczu wybrać? Przegląd dostępnych preparatów

Przed wyborem kropli na łzawiące oczy bez recepty, trzeba ustalić przyczynę łzawienia oczu. Jeśli nadmierne łzawienie jest spowodowane alergią, warto sięgnąć po przeciwalergiczne krople do oczu (np. Allergo-Comod, Zabak, Oftahist, Azelastin COMOD, Alleoptical). Krople do oczu na alergię dostępne są w butelkach o różnej pojemności. Poszczególne preparaty mogą różnić się między sobą nie tylko substancją czynną, ale także terminem ważności po otwarciu i opakowaniem. Preparaty dostępne na rynku są dostępne w butelkach wielodawkowych lub opakowaniach jednodawkowych (tzw. minimsach). Ta ostatnia opcja jest szczególnie korzystna dla osób, które potrzebują kropli na alergię sporadycznie  i nie używają ich na co dzień. Jeśli nadmierne łzawienie oczu pojawia się w okresie wzmożonej aktywności alergenów na przykład w okresie pylenia traw, a dodatkowo występują inne objawy zwiastujące alergię jak katar, kichanie, czy wysypka, to ten rodzaj kropli będzie dobrym wyborem.

Allergo-Comod, krople do oczu

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• substancja lecznicza — kromoglikan sodu;
• ważne przez 3 miesiące po pierwszym otwarciu;
• opakowanie wielodawkowe, butelka 10 ml;
• bez konserwantów.

Zabak, krople do oczu

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• substancja lecznicza — ketotifen;
• ważne 3 miesiące po pierwszym otwarciu;
• opakowanie wielodawkowe, butelka 10 ml;
• do stosowania od 3. roku życia;
• nie zawiera konserwantów.

Oftahist, krople do oczu

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• substancja lecznicza — olopatydyna;
• ważne 4 tygodnie po pierwszym otwarciu;
• opakowanie wielodawkowe, butelka 5 ml;
• do stosowania dla dorosłych.

Azelastin COMOD, krople do oczu

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• substancja lecznicza — azelastyna;
• ważne 3 miesiące po pierwszym otwarciu.
• opakowanie wielodawkowe, butelka 10 ml;
• nie zawiera konserwantów.

Alleoptical, krople do oczu

O produkcie

• lek dostępny bez recepty
• substancja lecznicza — kromoglikan sodu
• krople w jednodawkowych opakowaniach, dzięki czemu sprawdzą się u osób, które nie potrzebują stosować kropli do oczu codziennie, a jedynie okazjonalnie.

Krople na łzawienie oczu o działaniu nawilżającym

Nie zawsze nadmierne łzawienie oczu jest efektem reakcji alergicznej lub choroby spowodowanej wirusami lub bakteriami. Nadmierne łzawienie oczu może być również reakcją na wielogodzinną pracę przed komputerem, gdzie dochodzi do zmęczenia oczu i ich przesuszenia, a także chorobami oczu jak zespół suchego oka. W tym przypadku warto sięgnąć po krople o działaniu nawilżającym (Hyal-Drop multi, Keratosept, Thealoz). Najlepsze krople do oczu o działaniu nawilżającym idealnie sprawdzą się także jako dodatek podczas leczenia chorób oczu.

Hyal-Drop multi, krople do oczu

O produkcie

• preparat może być stosowany w celu nawilżania oczu, również podczas noszenia miękkich i twardych soczewek kontaktowych;
• wyrób medyczny należy zużyć w ciągu 6. miesięcy od otwarcia;
• krople nie zawierają konserwantów;
• przed zastosowaniem innego produktu do oczu, zaleca się oczekiwanie przynajmniej 15 minut.

Keratosept, krople do oczu

O produkcie

• wyrób medyczny;
• głównym składnikiem nawilżającym jest alkohol poliwinylowy;
• ważne 30 dni po pierwszym otwarciu;
• opakowanie wielodawkowe, butelka 10 ml.

Thealoz, krople do oczu

O produkcie

• wyrób medyczny;
• głównym składnikiem nawilżającym jest trehaloza;
• ważne 8 tygodni po pierwszym otwarciu;
• opakowanie wielodawkowe, butelka 10 ml.

Podsumowanie

Nadmierne łzawienie oczu może mieć różne przyczyny, od alergii, przez obecność ciała obcego, po choroby oczu, takie jak zespół suchego oka. Aby złagodzić objawy, warto sięgnąć po odpowiednie krople na łzawienie oczu. Jeśli problem wynika z alergii, skuteczne będą krople przeciwhistaminowe (np. Zabak, Oftahist). W przypadku suchości i zmęczenia oczu pomocne będą nawilżające krople do oczu bez recepty (np. Hyal-Drop, Thealoz). Jeśli łzawienie utrzymuje się dłużej, warto skonsultować się z lekarzem.

W aptekach maści witaminowe do twarzy i na skórę są dostępne bez recepty. Ich głównym składnikiem jest witamina A – sama lub z dodatkiem witaminy E. Inne składniki, które zwykle znajdują się w takich produktach to: lanolina, woski pszczele lub parafina.

Na co pomagają witaminy w maści?

Lanolina, woski i parafina to substancje natłuszczające. Tworzą nieprzenikalną powierzchnię dla wody na naszej skórze, przez co doskonale ją nawilżają. Niestety sprawiają, że skóra staje się tłusta, co dla niektórych może być przeszkodą. Natomiast najważniejsze działanie mają tutaj witamina A i E. Po co dodaje się te witaminy?

Witamina A

Miejscowa aplikacja maści witaminowej, np. na twarz wpływa korzystnie na komórki nabłonkowe skóry. Niedobory witaminy A w skórze prowadzą do keratynizacji tych komórek. W efekcie możemy odczuwać szorstkość i wyschnięcie skóry. Niedobór jak i nadmiar witaminy A zaburza pracę gruczołowych łojowych w skórze, przez co możemy cierpieć na nadmierne wysuszanie lub problemy z nadprodukcją sebum i łojotoku [1].

Witamina E

Jeśli chodzi o miejscowe stosowanie witaminy E, to działa ona na skórę odżywczo, ochronnie, regenerująco i jako antyoksydant. Niektóre ze starszych badań wskazują na pozytywne oddziaływanie witaminy E na leczenie blizn, jednak najnowsze badania tego nie potwierdzają. Witaminę E można stosować pomocniczo przy leczeniu ziarniniaka obrączkowatego (łac. granuloma annulare). Jest to przewlekła, ale łagodna choroba skóry związana ze zwyrodnieniem kolagenu i pojawiającym się odczynem zapalnym [2-4].

Maść witaminowa do twarzy

Bardzo często maść witaminową stosuje się do twarzy. Można ją używać praktycznie bez ograniczeń wiekowych, bo zawiera naturalne składniki.

Maść witaminowa do twarzy idealnie natłuszcza i nawilża skórę. Bywa świetnym wyborem, aby ochronić skórę twarzy przed działaniem czynników zewnętrznych, np. przed niską temperaturą w zimę. Najczęściej stosuje się ją rano i wieczorem. Niestety maść witaminowa do twarzy ma tłustą konsystencję i długo się wchłania, dlatego nie będzie najlepszym wyborem, np. pod makijaż.

Maść z witaminą A i E bardzo dobrze sprawdzi się do aplikacji na twarz ze względu na swoje działanie odżywcze, ale również redukujące przebarwienia.

Gojąca maść witaminowa

Czy maść z witaminami A i E dobrze stosować jako maść witaminową gojącą? Jeśli jest to skaleczenie, mocne otarcie lub rana z zakażeniem, to nie należy wtedy stosować takiej maści. Nie ma wystarczających dowodów na pozytywne działanie witamin A i E w takich przypadkach.

Co więcej, maści z witaminami A i E nie powinno się także stosować do leczenia blizn, gdyż nie przynosi efektów. Znacznie lepsze będą tutaj maści z pochodnymi silikonów. Natomiast nie znaczy to, że maści witaminowej nie można stosować na blizny. W kuracji blizn ważne jest odpowiednie nawilżenie. W takim zastosowaniu maść z witaminą A i E sprawdzi się doskonale.

Maści z witaminami można polecić także osobom cierpiącym na problemy skórne, takie jak łuszczyca, atopowe zapalenie skóry, egzema czy rogowacenie naskórka. Ze względu na swoje właściwości regenerujące, odżywcze i nawilżające mogą przynieść ukojenie chorym.

Maść witaminowa do ust

Kolejnym zastosowaniem maści z witaminą A i E jest jej aplikacja na usta. Maść witaminowa do ust mocno je nawilży i odżywi, a witaminy zapewniają regenerację, np. spierzchniętych warg. Maść witaminową do ust możemy stosować ochronnie, np. ze względu na mróz lub wysokie promieniowanie UV. Wiele maści witaminowych do ust posiada także filtry UV.

Jaka jest najlepsza maść witaminowa?

Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie jaka jest najlepsza maść z witaminą A i E. Istnieje wiele preparatów ze wspomnianymi witaminami w formie maści lub kremu, które ze względu na różnice w stężeniu witamin lub obecności składników dodatkowych, w pewnym stopniu mogą różnić się działaniem i zastosowaniem. W poniższej tabeli przedstawiliśmy niektóre z omawianych produktów.

Tabela 1. Zestawienie wybranych produktów z witaminą A i E.

Jak można zauważyć, produkty z witaminami A i E różnią się zastosowaniem i formułą – Retimax 1500 oferuje najwyższe stężenie witaminy A, idealne do intensywnej regeneracji skóry, podczas gdy Alantandermoline czy Kerato Vita lepiej nawilżają i łagodzą dzięki zawartości pantenolu i alantoiny. Maści specjalistyczne, takie jak VitA POS i Kerato Vita, są natomiast dedykowane problemom z suchymi oczami, zapewniając regenerację i nawilżenie delikatnych obszarów.

Podsumowanie

Maści witaminowe z witaminami A i E to wszechstronne produkty, które skutecznie natłuszczają, nawilżają i regenerują skórę. Możesz je stosować na twarz, usta czy przy problemach skórnych, takich jak łuszczyca czy atopowe zapalenie skóry. Pamiętaj, że maści te nie są odpowiednie do leczenia ran czy blizn, ale doskonale sprawdzą się w codziennej pielęgnacji. Wybierz najlepszą maść witaminową, dopasowaną do Twoich potrzeb, np. Retimax 1500 do intensywnej regeneracji lub Alantandermoline do dodatkowego nawilżenia. Stosuj je regularnie, aby cieszyć się zdrową i odżywioną skórą!

Olej rycynowy uzyskuje się z rośliny rącznik pospolity (Ricinus communis), z rodziny wilczomleczowatych. Pochodzi ona z Indii, jednak powszechne są jej uprawy na całym świecie. Jest to roślina sporych rozmiarów, najwyższe okazy mogą mierzyć nawet kilka metrów. Rącznik pospolity charakteryzuje się atrakcyjnym wyglądem — duże kwiatostany oraz dłoniaste liście zachodzące czerwonym kolorem.

Z nasion rącznika pospolitego (Semen Ricini) pozyskuje się olej rycynowy poprzez tłoczenie na zimno. Istotne jest, że kolejno olej musi być poddany obróbce termicznej, aby zdezaktywować rycynę — toksyczne białko występujące w nasionach rącznika (i nie tylko, bo zawierają ją także inne części tej rośliny, jednak w mniejszych ilościach) [1,2].

Olej rycynowy — właściwości. Jak działa na organizm?

Olej rycynowy to gęsta, lepka ciecz o żółtawym zabarwieniu. Swoje właściwości, które wykorzystuje się zarówno w kosmetyce jak i w farmacji zawdzięcza w dużej mierze obecności kwasu rycynolowego, który stanowi aż 90% wszystkich kwasów tłuszczowych zawartych w tym oleju. Ponadto występują w nim również kwas oleinowy oraz linolowy (jednak w mniejszej ilości). Olej rycynowy bogaty jest także w witaminę E — znany antyoksydant, rozpowszechniony w kosmetykach o profilu przeciwstarzeniowym. Najpopularniejsze właściwości oleju rycynowego to:

• przeczyszczające,
• antyoksydacyjne,
• przeciwbakteryjne,
• przeciwzapalne,
• nawilżające [4,5].

Jakie zastosowanie ma olej rycynowy?

Olej rycynowy stosuje się wewnętrznie — do picia, jako znany i skuteczny środek na zaparcia. Jest to także bardzo popularny składnik kosmetyków (znany jako Castor oil). Może być stosowany zewnętrznie zarówno na włosy, paznokcie jak i  skórę. Mniej znane i popularne jest zastosowanie oleju rycynowego jako składnika kropli do oczu. Olej rycynowy do ucha bywa stosowany w medycynie ludowej na szumy uszne.

Olej rycynowy do picia na zaparcia

Olej rycynowy to znany od lat środek przeczyszczający stosowany w przypadku zaparć. Po jego przyjęciu doustnym występuje efekt drażniący na ściany jelita, a także wzmożenie ruchów perystaltycznych jelit oraz zwiększona sekrecja wody i elektrolitów do światła jelita. Wszystko to sprzyja rozluźnieniu mas kałowych i łatwiejszemu wypróżnieniu. Ze względu na dostępność aktualnie innych, nowszych i  skutecznych preparatów przeczyszczających, nie jest obecnie często stosowany jako środek przeczyszczający [4,5].

Olej rycynowy na rzęsy, brwi i włosy

Nie od dzisiaj wiadomo, że po olej rycynowy chętnie sięgamy także w celu wzmocnienia i odżywienia rzęs, brwi oraz włosów. To popularny składnik różnego rodzaju odżywek. Jego regularne stosowanie zewnętrzne na włosy, rzęsy czy paznokcie,  pozwala je odżywić oraz wzmocnić [2].

Olej rycynowy na twarz

Olej rycynowy można nakładać zarówno na całą twarz jak i punktowo. W pierwszym przypadku posłuży on jako odżywcze serum, które najlepiej nanieść na całą twarz na noc, po dokładnym oczyszczeniu skóry. Punktowo olej rycynowy na twarz stosuje się na zmiany skórne np. trądzikowe, ma on działanie antybakteryjne oraz przeciwzapalne [2,4].

Olej rycynowy w schorzeniach oczu

Ciekawym, zastosowaniem oleju rycynowego, jest jego użycie w przypadku problemów z suchym okiem, a także w zapaleniu powiek i dysfunkcji gruczołów Meimboma. Składniki oleju, przede wszystkim kwas rycynolowy, ma zdolność do tworzenia polimerów, estrów oraz amidów. Dzięki temu może uzupełniać niedobory fizjologicznych lipidów filmu łzowego (np. krople do oczu Optive plus) [3].

Bimatoprost to składnik stosowany w leczeniu jaskry, czyli choroby oczu związanej z wysokim ciśnieniem wewnątrz oka. Znajduje się w kroplach do oczu i działa tak, że pomaga odprowadzać nadmiar płynu z oka, co obniża ciśnienie. Oprócz leczenia jaskry, bimatoprost wykorzystuje się też w kosmetyce – dodaje się go do odżywek, które wspomagają wzrost rzęs [1].

Dlaczego bimatoprost występuje w odżywkach do rzęs?

Jasne! Oto uproszczona wersja tego tekstu:

Jednym z głównych skutków ubocznych stosowania bimatoprostu jest szybki i intensywny wzrost rzęs. To bardzo częsty efekt – może wystąpić nawet u 1 na 10 osób. Podobnie działa inny lek z tej samej grupy, czyli latanoprost, który także jest dostępny w kroplach do oczu. On również może powodować wzrost rzęs, ale bimatoprost daje zazwyczaj silniejszy efekt. Pojawia się więc pytanie: czy bimatoprost znajduje się w odżywkach do rzęs i czy naprawdę działa? [1]

Czy bimatoprost działa na porost rzęs, brwi i włosów?

Zobaczmy, co mówią badania na temat działania bimatoprostu na wzrost rzęs i włosów. Substancja ta pobudza uśpione mieszki włosowe, czyli te, które przestały rosnąć, do ponownego działania. Dzięki temu może pomóc w odrastaniu rzęs, które wypadły [2].

Jedno z badań pochyliło się nad problemem łysienia spowodowanego chemioterapią lub łysieniem plackowatym u dzieci. Zbadano tam wpływ bimatoprostu na porost rzęs i jego bezpieczeństwo. Z badania wynika, że aplikacja 0,03% roztworu bimatoprostu jest skuteczna i bezpieczna. Preparat nanosi się codziennie wieczorem na powiekę w obszarze rzęs. Efekty były badane po 4. miesiącach terapii i były lepsze niż stosowanie placebo. Pierwsze pożądane wizualne zmiany pojawiały się już w 1. miesiącu terapii. Co więcej, efekt utrzymywał się nadal w kolejnym miesiącu. Bimatoprost zwiększył długość i grubość rzęs [2].

Do podobnych wniosków doszli badacze w innym eksperymencie. Tam badano wpływ bimatoprostu na odbudowę rzęs po chemioterapii. Obserwowano zadowalające efekty, nawet jeśli zaczęto stosować preparat z bimatoprostem kilka miesięcy po terapii [3].

Jakie są skutki uboczne bimatoprostu?

Czy bimatoprost ma skutki uboczne? Niestety tak. Najczęściej pacjenci skarżą się na miejscowe reakcje, takie jak swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie lub obrzęk powiek. Czasami doświadczano także przekrwienia lub zapalenia spojówek. Często dochodziło do podrażnień oczu lub rozwoju zespołu suchego oka. Nie obserwowano natomiast hiperpigmentacji tęczówki, ale czasami doświadczano zmiany zabarwienia skóry w miejscu aplikacji [2,4].

Wyżej wymienione skutki uboczne bimatoprostu były najczęściej łagodne w przebiegu i nie trwały długo. Wzrost długości, grubości i zwiększona pigmentacja rzęs jest pożądana, ale czasami pogrubione rzęsy mogą nie rosnąć prawidłowo. Niestety często bywa tak, że rosną one pod większym kątem niż normalnie. W efekcie mogą zawijać się pod powiekę lub podrażniać oko i niezbędne będzie ich usunięcie [5].

Jak stosować bimatoprost na rzęsy?

Preparaty z bimatoprostem na rzęsy powinno stosować się codziennie wieczorem na oczyszczoną skórę powiek. Odżywkę do rzęs nanosi się na górną powiekę i lekko wciera w okolice rzęs. Należy uważać, aby preparat nie dostał się do oczu. Rano należy dokładnie umyć oczy i brzegi powiek, najlepiej specjalistycznym preparatem do higieny. Pierwsze efekty osiąga się już po około miesiącu stosowania.

Jakie są najlepsze odżywki z bimatoprostem bez recepty?

Niestety w Polsce nie istnieje preparat bez recepty zarejestrowany typowo w celu pielęgnacji rzęs z wiadomą ilością bimatoprostu jako substancją czynną. Istnieją natomiast kosmetyki, które posiadają w swoim składzie bimatoprost i inne składniki wpływające na porost rzęs i włosów. Niestety producenci nie udostępniają informacji o dokładnym stężeniu bimatoprostu w kosmetykach. Jedyne co wiadomo to, że znajdują się on w składzie. Przykładowe preparaty z bimatoprostem w formie odżywek do rzęs to:

• Long 4 Lashes, serum przyspieszające wzrost brwi;
• Biotebal rzęsy XXL;
• Flos-Lek Laboratorium Revive Lashes, Eyelash Enhancing Serum, stymulujace serum do rzęs;
• L`Biotica Active Lash, serum przyspieszające wzrost rzęs;
• Kerabione, wzmacniające serum do rzęs.

Odżywka do rzęs z bimatoprostem za granicą

Inaczej sytuacja wygląda za granicą, np. w USA. Tam już w 2008 roku FDA dopuściło do użytku 0,03 % roztwór bimatoprostu o nazwie Latisse. Jest to preparat zarejestrowany w celach kosmetycznych do wzmocnienia porostu rzęs [6].

Podsumowanie

Bimatoprost, substancja czynna stosowana w leczeniu jaskry, znalazła zastosowanie również w odżywkach do rzęs, dzięki swojemu efektowi stymulującemu wzrost rzęs. Badania potwierdzają skuteczność bimatoprostu w zwiększaniu długości, grubości i pigmentacji rzęs, ale jego stosowanie może wiązać się z pewnymi skutkami ubocznymi, takimi jak podrażnienia oczu czy zmiany zabarwienia skóry wokół oczu. Chociaż preparaty zawierające bimatoprost są dostępne za granicą, w Polsce są one zazwyczaj dostępne tylko na receptę.