Alergiczne zapalenie spojówek

Podczas sezonu pylenia ok. 40% Polaków dotykają choroby alergiczne. Oprócz alergicznego nieżytu nosa najczęstszym objawem alergii jest alergiczne zapalenie spojówek (często występują jednocześnie). Objawia się ono stanem zapalnym, który powoduje pieczenie, świąd, obrzęk, łzawienie i zaczerwienienie spojówek [1].

Podział

  • sezonowe alergiczne zapalenie spojówek — zwykle od wiosny do jesieni (w sezonie pylenia);
  • całoroczne alergiczne zapalenie spojówek — występuje cały rok, niezależnie od pylenia (najczęściej roztocza, sierść zwierząt);
  • wiosenne zapalenie spojówki i rogówki — głównie w klimacie tropikalnym, najczęściej dotyczy chłopców w wieku 4-12 lat, zanika samoistnie po okresie dojrzewania;
  • atopowe zapalenie spojówki i rogówki — najczęściej dotyka młodych dorosłych;
  • kontaktowe zapalenie spojówki i rogówki — w wyniku bezpośredniego kontaktu spojówki lub powieki z alergenem [1].

Przyczyny

Najczęściej ma charakter sezonowy (ale nie zawsze!) i jest związana z alergią na:

  • pyłki roślin (drzewa, trawy i inne rośliny pylące);
  • roztocza;
  • kurz;
  • grzyby;
  • pleśń;
  • sierść zwierząt lub ich wydzieliny (wystarczy kontakt z właścicielem zwierzęcia, który przeniesie sierść na ubraniu);
  • metale np. platyna, chrom, nikiel, aluminium (może się nasilać podczas tygodnia pracy i ustępować w weekend, jeżeli w pracy występuje kontakt z alergizującym metalem);
  • środki do dezynfekcji;
  • kosmetyki (najczęściej konserwanty w nich zawarte);
  • farby, lakiery do włosów;
  • chloramina;
  • kalafonia;
  • chlorek winylu;
  • sztuczne barwniki [2];

Jak rozpoznać alergiczne zapalenie spojówek?

Do pełnego rozpoznania najczęściej konieczna jest wizyta u alergologa i okulisty, którzy ocenią czy zapalenie spojówek jest spowodowane przez alergen, czy mają inną przyczynę (np. zakażenie). W zaostrzonych przypadkach mogą być konieczne testy skórne z całorocznymi alergenami. W niektórych przypadkach stosuje się również oznaczenie swoistych przeciwciał we krwi lub przeprowadzenie prowokacji dospojówkowej (zakroplenie alergenu do oka) [2].

REKLAMA
REKLAMA

Jak odróżnić alergiczne zapalenie spojówek od wirusowego, bakteryjnego czy zespołu suchego oka?

  • wirusowe zapalenie spojówek charakteryzuje się występowaniem gródek w spojówce oraz obfitą wydzieliną i najczęściej towarzyszy lub występuje po przebytym zapaleniu płuc, gardła czy ucha;
  • bakteryjne zapalenie spojówek trwa krócej niż wirusowe (ok. 7 dni w porównaniu do 2-3 tygodni wirusowego) i objawia się obfitą wydzieliną ropną;
  • zespół suchego oka — pieczenie, często towarzyszy mu suchość ust, nie ustępuje samoistnie [3];

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

  • brak poprawy lub zaostrzenie objawów pomimo stosowanego leczenia;
  • jeżeli objawy wskazują na sezonowe alergiczne zapalenie spojówek;
  • jeżeli występują współistniejące objawy takie jak astma, alergiczny nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, atopowe zapalenie skóry lub pokrzywka.

Objawy alergicznego zapalenia spojówek

  • świąd oczu;
  • zaczerwienienie spojówek;
  • obrzęk powieki i spojówki;
  • obfite łzawienie;
  • pieczenie oczu;
  • nadwrażliwość na światło;
  • często towarzyszy im: alergiczny nieżyt nosa, astma, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry.

Jak leczyć alergiczne zapalenie spojówek?

  • profilaktyka (unikanie alergenu, częste płukanie oka roztworem soli fizjologicznej lub kroplami do oczu tzw. sztucznymi łzami);
  • chłodne kompresy (łagodzą opuchliznę);
  • płukanie oczu wywarami z ziół o działaniu przeciwzapalnych takich jak: nagietek, kolendra, koper włoski czy świetlik;
  • odczulanie (pod kontrolą alergologa);
  • leki przeciwalergiczne (krople do oczu na alergię o działaniu antyhistaminowym i przeciwzapalnym) np. Zabak, Ektin czy Allergocrom  [4-5].