Przedawkowanie leku Bonapiryna, zawierającego kwas acetylosalicylowy, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku nadmiernego spożycia tego leku.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Dawki uznawane za przedawkowanie

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego może wystąpić po przyjęciu dawek przekraczających zalecane normy:

• Łagodne lub średnio ciężkie objawy toksyczne mogą wystąpić po zastosowaniu dawki 150-300 mg/kg masy ciała^[1].
• Ciężkie objawy zatrucia pojawiają się po zażyciu dawki 300-500 mg/kg masy ciała^[1].
• Potencjalnie śmiertelna dawka kwasu acetylosalicylowego wynosi ponad 500 mg/kg masy ciała^[1].

Objawy przedawkowania

Po przedawkowaniu kwasu acetylosalicylowego mogą wystąpić różnorodne objawy, które mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie:

• Nudności i wymioty – typowe objawy przedawkowania, które mogą wystąpić w ciągu kilku godzin od przyjęcia leku^[2].
• Szumy uszne – często występują jako pierwszy objaw przedawkowania^[2].
• Przyspieszenie oddechu – może być wynikiem kwasicy metabolicznej^[2].
• Utrata słuchu – może wystąpić przy ciężkim zatruciu^[2].
• Zaburzenia widzenia – mogą towarzyszyć innym objawom neurologicznym^[2].
• Bóle głowy – często występują w wyniku przedawkowania^[2].
• Pobudzenie ruchowe – może być objawem neurologicznym^[2].
• Senność i śpiączka – w ciężkich przypadkach zatrucia^[2].
• Drgawki – mogą wystąpić w wyniku ciężkiego zatrucia^[2].
• Hipertermia – podwyższona temperatura ciała^[2].
• Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej – kwasica metaboliczna i odwodnienie^[2].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania kwasu acetylosalicylowego należy podjąć natychmiastowe działania:

• Sprowokowanie wymiotów lub wykonanie płukania żołądka – w celu zmniejszenia wchłaniania leku. Skuteczne w ciągu 3-4 godzin po zażyciu, a w przypadku dużej dawki nawet do 10 godzin^[1].
• Podanie węgla aktywnego – w postaci zawiesiny wodnej (50-100 g u dorosłych lub 30-60 g u dzieci) w celu zmniejszenia wchłaniania kwasu acetylosalicylowego^[1].
• Obniżanie temperatury ciała – w przypadku hipertermii poprzez utrzymywanie niskiej temperatury otoczenia oraz zastosowanie chłodnych okładów^[1].
• Kontrolowanie gospodarki wodno-elektrolitowej – stałe monitorowanie i wyrównywanie zaburzeń^[1].
• Podanie wodorowęglanu sodu – w celu przyspieszenia wydalania kwasu acetylosalicylowego przez nerki oraz w leczeniu kwasicy^[1].
• Diureza alkaliczna – u pacjentów z prawidłową czynnością nerek, aż do pH moczu w granicach 7,5-8^[1].
• Hemodializa lub dializa otrzewnowa – w ciężkich zatruciach, skutecznie usuwa kwas acetylosalicylowy z organizmu oraz ułatwia wyrównanie zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej^[1].
• Podanie witaminy K – w przypadku wydłużenia czasu protrombinowego^[1].
• Podanie tlenu – pacjentom z zaburzeniami oddychania, jeśli to konieczne, intubacja dotchawicza i zastosowanie oddechu zastępczego^[1].
• Postępowanie przeciwwstrząsowe – w przypadku występowania wstrząsu^[1].
• Ogólne leczenie objawowe – uzupełnianie płynów oraz inne działania wspomagające^[1].

Słownik pojęć

• Kwas acetylosalicylowy – substancja czynna o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.
• Kwasica metaboliczna – stan, w którym dochodzi do nadmiernego zakwaszenia organizmu.
• Diureza alkaliczna – proces zwiększania wydalania moczu o odczynie zasadowym.
• Hemodializa – metoda oczyszczania krwi z toksyn za pomocą specjalnego urządzenia.
• Wodorowęglan sodu – substancja stosowana w leczeniu kwasicy metabolicznej.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku