Ponad jedna trzecia dorosłych, a nawet ok. 75% seniorów powyżej 65. roku życia, cierpi z powodu nadciśnienia tętniczego. Pozostałe choroby układu krążenia obejmują również dużą grupę ludzi. Schorzenia te leczone są w ogromnej większości przypadków farmakologicznie, czyli przy pomocy leków. Do tego dochodzi zmiana stylu życia — głównie zdrowa, zbilansowana dieta i odpowiednio dobrany wysiłek fizyczny. Jednak oprócz schorzeń przewlekłych pacjenci dosyć często skarżą się ból i przeziębienie. Przy stale przyjmowanych lekach, leczenie drobnych dolegliwości bez konsultacji może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Jakie leki na przeziębienie przy nadciśnieniu są bezpieczne? Co można stosować? Czego nie można robić przy nadciśnieniu? Na te wszystkie pytania odpowiemy w dalszej części artykułu [1].

Jakie są popularne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne?

Do tzw. niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) należą m.in. ibuprofen (Ibum, Ibuprom, Nurofen, Mig), diklofenak (Voltaren), ketoprofen (Ketonal), deksketoprofen (Dexak, Kerdex, Ketesse), czy naproksen (Aleve). Są to szalenie popularne leki, które mają szerokie zastosowanie: od bólów głowy, po ból po urazach lub w chorobach zwyrodnieniowych. Jednak dlaczego NLPZ nie są zalecane w jednoczesnych chorobach układu krążenia? Ponieważ zmniejszają skuteczność wielu leków stosowanych w nadciśnieniu. W efekcie może się nam podnieść ciśnienie krwi, które nie będzie związane z postępującą chorobą, a jedynie interakcją. Mogą także zwiększyć nefrotoksyczność (ryzyko uszkodzenia nerek) tych leków. Mogą także spowodować zaostrzenie istniejącej już niewydolności serca. Zobaczmy, jakie leki na przeziębienie przy nadciśnieniu są bezpieczne [2].

Jakie leki na przeziębienie przy nadciśnieniu są bezpieczne?

Paracetamol to często stosowana substancja o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym (np. Apap, Panadol Sprint, Efferalgan, Paracetamol Biofarm). Czy Apap obniża ciśnienie? Czy Apap podnosi ciśnienie? Ogólnie sam paracetamol nie ma wpływu na ciśnienie tętnicze krwi. Jeśli potrzebujesz leku przeciwbólowego i przeciwgorączkowego, bezpieczną opcją i pierwszym wyborem będzie właśnie ta substancja. W tym przypadku maksymalna dawka paracetamolu to 4 g/dobę, a dla osób starszych (powyżej 80. r.ż.) 2 g/dobę [3].

A co z innymi substancjami? Czy Pyralgina podnosi ciśnienie, bo jest to dość silny lek? Okazuje, że to także bezpieczny lek na przeziębienie przy nadciśnieniu.Bez stresu można zastosować metamizol (Pyralgina, Gardan, Scopolan compositum). Jednak należy go przyjmować nie dłużej niż tydzień. W przypadku tego leku, na uwadze należy mieć stan i funkcjonowanie wątroby [4].

Tabletki na ból głowy przy wysokim ciśnieniu

Jeśli masz nadciśnienie, wybór odpowiednich tabletek na ból głowy jest kluczowy dla Twojego zdrowia. Paracetamol (np. Apap, Panadol) oraz Pyralgina (metamizol) są najbezpieczniejszymi opcjami, ponieważ nie wpływają na ciśnienie krwi. Należy unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, diklofenak czy ketoprofen, ponieważ mogą osłabiać działanie leków na nadciśnienie i dodatkowo podwyższać ciśnienie.

Jakie leki przeciwzapalne przy nadciśnieniu są wskazane?

Gdy zachodzi potrzeba dodatkowego działania przeciwzapalnego (którego nie mają ani paracetamol, ani metamizol), pojawia się pytanie, jakie leki przeciwzapalne będą bezpieczne przy nadciśnieniu. To dość skomplikowana sytuacja, gdyż jeśli stosujesz leki na nadciśnienie, to prawie zawsze dojdzie tu interakcji. Co się może stać? Leki NLPZ zmniejszają działanie leków na nadciśnienie, dlatego może dojść do wzrostu ciśnienia krwi. Sytuacja komplikuje się jeszcze bardziej, jeśli masz problemy z nerkami. Wtedy może dojść do jeszcze większego zmniejszenia ich działania. Kiedy można stosować takie leki przeciwzapalne? Rozsądne będzie stwierdzenie, że tylko wtedy, kiedy masz unormowane ciśnienie i nie masz tendencji do jego skoków. To rozwiązanie sprawdzi się u młodszych osób. Natomiast osoby starsze powinny unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych podawanych doustnie w postaci tabletek, saszetek do rozpuszczania czy kapsułek. Dla starszych pacjentów zdecydowanie najbezpieczniejszym posunięciem w bólu spowodowanym chorobami zwyrodnieniowymi jest podanie NLPZ miejscowo w postaci maści, żeli lub plastrów. One też oczywiście wchłaniają się do krwi, ale ryzyko takiej interakcji jest mniejsze [2,5,6].

W takim razie pojawiają się pewnie konkretne pytani: “Czy Ibuprom obniża ciśnienie”, “Czy ibuprom podnosi ciśnienie”, “Czy aspiryna obniża ciśnienie”? Same w sobie te leki nie spowodują różnic w ciśnieniu tętniczym krwi, ale jeśli bierzesz leki na nadciśnienie, to mogą zmniejszyć ich działanie (szczególnie przy długim stosowaniu) i podwyższyć ciśnienei krwi.

Jakich leków na przeziębienie nie stosować przy nadciśnieniu?

Istnieje niestety szereg leków, które oprócz bezpiecznych składników, np. paracetamolu, mają inne, które mogą podwyższyć ciśnienie krwi. Na przykład, czy Fervex podnosi ciśnienie?Składnikami leków na przeziębienie, których w przypadku chorób układu krążenia należy unikać, są:

• pseudoefedryna, która zmniejsza intensywność kataru (zawarta m.in. w lekach: Tabcin Trend, Gripex Hot Zatoki, Gripex Noc, Grypolek, Gripex, Gripex Max, Grypostop, Ibuprom Zatoki, Sudafed tabletki, Ibum Zatoki, Infex Zatoki, Modafen Extra Grip, Nurofen Zatoki, Aspirin Complex Hot, Theraflu Przeziębienie, Theraflu Zatoki, Acatar Acti-Tabs). Może powodować wzrost ciśnienia krwi, tachykardię (czyli przyspieszony rytm serca) oraz zaburzenia rytmu serca. Jest szczególnie niebezpieczna dla osób leczonych digoksyną;
• fenylefryna (dostępna m.in. w lekach: Theraflu ExtraGrip, Apap Przeziębienie, Vicks AntiGrip) należy do tej samej grupy substancji co pseudoefedryna i również niekorzystnie wpływa na układ krążenia i ciśnienie krwi;
• feniramina (Fervex), chlorfeniramina (Gripex Hot Zatoki, Polopiryna Complex), tiprolidyna (Acatar Acti-Tabs, Actitrin, Actifed) mogą powodować m.in. kołatanie serca, zawroty głowy oraz zwiększać ryzyko upadków u osób starszych [5,7].

Zamiast paracetamolu złożone leki na przeziębienie mogą zawierać także kwas acetylosalicylowy, czyli popularną aspirynę (Aspirin Complex, Aspirin Hot, Polopiryna Complex). Aspiryna należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i również może osłabiać działanie Twoich leków na nadciśnienie.

Inne sposoby na bezpieczne leczenie przeziębienia przy nadciśnieniu

Jak sobie pomóc i nie zaszkodzić, gdy zaczyna się infekcja, a jednocześnie trwa leczenie nadciśnienia lub innej choroby układu krążenia? W przypadku gorączki stosuj paracetamol. Dopytaj lekarza lub farmaceuty o właściwe dla ciebie dawkowanie. Możesz wspomóc się tradycyjnie stosowanym w stanach podgorączkowych naparem z lipy. Dbaj również o nawodnienie organizmu.

Zamiast ogólnie działających leków na katar, wybierz te stosowane miejscowo w postaci kropli lub sprayu do nosa. Zmniejszą uczucie zatkanego nosa oraz ilość wydzieliny. Praktycznie nie wchłaniają się do organizmu, nie mają więc wpływu na wzrost ciśnienia krwi. Są to leki z oksymetazoliną (Nasivin, Oxalin) lub ksylometazoliną (Otrivin, Sudafed spray, Xylorin, Xylometazolin). Pamiętaj jednak, żeby nie stosować ich dłużej niż 3. do 5. dni. Świetnie sprawdzą się także inhalacje z soli fizjologicznej. W razie potrzeby można zastosować bardziej stężone roztwory soli (2,2%-3%, np. Marimer Inhalation, Nebu-Dose Hypertonic). W bólu gardła stosuj spraye lub tabletki do ssania działające miejscowo, zawierające np.: heksylorezorcynol (Cholinex Intense), czy benzydaminę (Tantum Verde). Jeśli nie chorujesz równocześnie na astmę, albo chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, możesz leczyć kaszel dostępnymi lekami po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą [7,8].

Podsumowanie

Jeśli masz nadciśnienie, wybór odpowiednich leków na przeziębienie jest kluczowy, aby uniknąć wzrostu ciśnienia krwi. Najbezpieczniejszym środkiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym jest paracetamol, który nie wpływa na ciśnienie. Pyralgina (metamizol) także jest bezpieczna, ale nie powinna być stosowana dłużej niż tydzień. Należy unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, ibuprom, diklofenak czy ketoprofen, ponieważ mogą osłabiać działanie leków na nadciśnienie i zwiększać ryzyko problemów z nerkami. Wiele popularnych leków na przeziębienie zawiera substancje podnoszące ciśnienie, jak pseudoefedryna, fenylefryna czy feniramina, dlatego ich stosowanie przy chorobach układu krążenia nie jest zalecane. W przypadku kataru bezpieczniejszym wyborem będą miejscowe spraye do nosa z oksymetazoliną lub ksylometazoliną, a na ból gardła – tabletki do ssania z benzydaminą. Pamiętaj, że przy nadciśnieniu kluczowe jest unikanie interakcji leków i konsultacja z lekarzem przed sięgnięciem po nowe środki.