Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Cognomem
Cognomem to lek zawierający substancje czynną o nazwie memantyna. Jest to lek przeciwdziałający objawom choroby Alzheimera, zaliczany do grupy antagonistów receptora NMDA. Cognomem wpływając na receptory NMDA, poprawia przekazywanie impulsów nerwowych i pamięć. Lek ten jest przeznaczony głównie dla osób starszych, cierpiących na umiarkowane do ciężkich objawy choroby Alzheimera.
Chcesz zadać pytanie o produkt ?
Zadaj je farmaceucie
Cognomem – lek na chorobę Alzheimera
Cognomem to nowoczesny lek stosowany w leczeniu choroby Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Produkt zawiera substancję czynną memantyną w postaci chlorowodorku, która pomaga w łagodzeniu objawów tej postępującej choroby neurodegeneracyjnej. Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg memantyny chlorowodorku, co odpowiada 16,62 mg czystej memantyny.
Jak działa Cognomem?
Memantyna, substancja czynna leku Cognomem, działa w mózgu poprzez wpływ na układ neuroprzekaźnictwa glutaminergicznego. W chorobie Alzheimera dochodzi do zaburzeń w tym systemie, które przyczyniają się zarówno do występowania objawów choroby, jak i jej postępu. Memantyna jest antagonistą receptora NMDA (kwasu N-metylo-D-asparaginowego) – działa w sposób, który pomaga chronić komórki nerwowe przed szkodliwym działaniem nadmiernych stężeń glutaminianu. Glutaminian to naturalny przekaźnik nerwowy, który w nadmiernych ilościach może uszkadzać neurony.
Lek modyfikuje efekty patologicznie zwiększonych stężeń glutaminianu, co może prowadzić do zaburzenia czynności neuronów. Dzięki temu pomaga w utrzymaniu funkcji poznawczych i codziennego funkcjonowania pacjentów z chorobą Alzheimera.
Kiedy stosuje się Cognomem?
Cognomem jest przeznaczony do leczenia pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii (jako jedyny lek), jak i w skojarzeniu z inhibitorami acetylocholinesterazy (innymi lekami stosowanymi w chorobie Alzheimera).
Badania kliniczne wykazały, że memantyna korzystnie wpływa na funkcje poznawcze, ogólną ocenę kliniczną oraz codzienne funkcjonowanie pacjentów. U pacjentów leczonych memantyną zaobserwowano statystycznie lepszy efekt terapeutyczny w porównaniu z pacjentami przyjmującymi placebo.
Jak stosować Cognomem?
Leczenie produktem Cognomem powinien rozpocząć i nadzorować lekarz mający doświadczenie w diagnostyce i terapii choroby Alzheimera. Lek można rozpocząć stosować tylko wtedy, gdy osoba sprawująca opiekę zapewni stały nadzór nad przyjmowaniem tabletek przez pacjenta.
Stopniowe zwiększanie dawki
Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg na dobę. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w ciągu pierwszych trzech tygodni dawkę należy zwiększać stopniowo:
- Tydzień 1 (dzień 1-7): Pół tabletki 10 mg (5 mg) raz na dobę.
- Tydzień 2 (dzień 8-14): Jedna tabletka 10 mg (10 mg) raz na dobę.
- Tydzień 3 (dzień 15-21): Jedna i pół tabletki 10 mg (15 mg) raz na dobę.
- Od tygodnia 4: Dwie tabletki 10 mg (20 mg) na dobę lub jedna tabletka 20 mg na dobę.
Dawka podtrzymująca
Zalecana dawka podtrzymująca dla dorosłych i osób powyżej 65 roku życia wynosi 20 mg raz na dobę. Lek należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Tabletki można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków. Tabletka może być podzielona na równe dawki dzięki linii podziału.
Specjalne grupy pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. W przypadku umiarkowanych zaburzeń dawka dobowa powinna wynosić 10 mg, którą po co najmniej 7 dniach dobrej tolerancji można zwiększyć do 20 mg. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek dawka dobowa powinna wynosić 10 mg.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie ma potrzeby dostosowania dawki. Nie zaleca się podawania leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Kiedy nie stosować leku Cognomem?
Leku nie wolno stosować w przypadku nadwrażliwości (uczulenia) na memantyną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich swoich schorzeniach. Szczególną ostrożność należy zachować w następujących sytuacjach:
- Padaczka lub drgawki w przeszłości.
- Czynniki mogące zwiększyć pH moczu (zasadowość moczu), takie jak drastyczne zmiany diety (np. z mięsnej na wegetariańską), przyjmowanie dużych dawek produktów alkalizujących treść żołądkową, nerkowa kwasica cewkowa lub ciężkie zakażenia dróg moczowych.
- Świeżo przebyty zawał mięśnia sercowego, niewyrównana zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze – takich pacjentów należy uważnie obserwować podczas leczenia.
Ważna informacja o składzie
Produkt zawiera laktozę jednowodną (266 mg w każdej tabletce 20 mg). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Interakcje z innymi lekami
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych, które są dostępne bez recepty. Szczególnie ważne jest poinformowanie o stosowaniu:
- Amantadyny, ketaminy, dekstrometorfanu: Nie należy stosować równocześnie z memantyną ze względu na ryzyko wystąpienia psychozy farmakotoksycznej.
- Leków na chorobę Parkinsona (L-dopa, agoniści dopaminy): Ich działanie może być wzmocnione przez memantynę.
- Leków antycholinergicznych: Ich działanie może być wzmocnione.
- Barbituranów i neuroleptyków: Ich działanie może ulec osłabieniu.
- Leków zmniejszających napięcie mięśni szkieletowych (dantrolenu, baklofenu): Może być konieczne dostosowanie ich dawki.
- Warfaryny (leku przeciwzakrzepowego): Wskazane jest ścisłe monitorowanie czasu protrombinowego lub wartości INR.
- Hydrochlorotiazydu (HCT): Może wystąpić zmniejszenie stężenia HCT w surowicy.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża: Brak danych klinicznych dotyczących stosowania memantyny w okresie ciąży. Memantyny nie wolno stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.
Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy memantyna przenika do mleka ludzkiego, jednak jest to możliwe ze względu na właściwości leku. Kobiety przyjmujące memantynę nie powinny karmić piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Choroba Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego zazwyczaj powoduje upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Ponadto Cognomem wywiera nieznaczny do umiarkowanego wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pacjenci leczeni w warunkach ambulatoryjnych powinni zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Cognomem może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. W badaniach klinicznych ogólny wskaźnik częstości występowania działań niepożądanych nie różnił się znacząco między pacjentami przyjmującymi memantynę a tymi przyjmującymi placebo. Działania niepożądane miały zwykle nasilenie łagodne do umiarkowanego.
Często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 100 pacjentów):
- Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego i zaburzenia równowagi.
- Ból głowy.
- Zaparcia.
- Senność.
- Nadciśnienie tętnicze.
- Duszność.
- Nadwrażliwość na lek.
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Niezbyt często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):
- Zakażenia grzybicze.
- Splątanie, omamy (głównie u pacjentów z ciężkim nasileniem choroby Alzheimera).
- Nieprawidłowy chód.
- Niewydolność serca.
- Zakrzepica żylna i (lub) zatorowość.
- Wymioty.
- Zmęczenie.
Rzadkie i bardzo rzadkie działania niepożądane:
- Napady padaczkowe (bardzo rzadko).
- Zapalenie trzustki (częstość nieznana).
- Zapalenie wątroby (częstość nieznana).
- Reakcje psychotyczne (częstość nieznana).
Choroba Alzheimera wiąże się z depresją, myślami samobójczymi i samobójstwami. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano takie przypadki u pacjentów leczonych memantyną.
Ważne: Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
W przypadku przedawkowania
W przypadku zażycia większej dawki leku niż zalecana, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego szpitala.
Objawy przedawkowania mogą obejmować: zmęczenie, osłabienie, biegunkę, splątanie, uczucie senności, senność, zawroty głowy, pobudzenie, agresję, omamy, zaburzony chód, wymioty. W przypadkach dużego przedawkowania mogą wystąpić poważniejsze objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym śpiączka, psychoza, stupor i utrata świadomości.
Leczenie przedawkowania jest objawowe. Nie istnieje specyficzne antidotum.
Przechowywanie leku
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania produktu leczniczego.
Skład leku Cognomem 20 mg
Substancja czynna: Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg memantyny chlorowodorku (co odpowiada 16,62 mg memantyny).
Substancje pomocnicze:
- Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna (266 mg), celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, talk, magnezu stearynian.
- Otoczka: hypromeloza (E 464), tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 400 (E 1521).
Wygląd leku
Cognomem 20 mg to białe lub prawie białe, podłużne tabletki powlekane o długości około 13,3±0,2 mm i szerokości około 7,2±0,2 mm, z linią podziału typu „SNAP TAB” po jednej stronie oraz z linią podziału po drugiej stronie. Tabletka może być podzielona na równe dawki.
Skuteczność kliniczna
Badania kliniczne wykazały korzystny efekt leczenia memantyną w porównaniu do placebo. W kluczowym badaniu obejmującym 252 pacjentów ambulatoryjnych z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, memantyna wykazała korzystny efekt w zakresie funkcjonowania, wykonywania czynności życiowych oraz zaburzeń funkcji poznawczych.
Metaanaliza wyników leczenia pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego pochodzących z sześciu 6-miesięcznych badań wykazała statystycznie istotny lepszy efekt terapeutyczny memantyny w domenach funkcji poznawczych, ogólnej oceny klinicznej oraz codziennego funkcjonowania. U dwukrotnie większej liczby pacjentów przyjmujących placebo w porównaniu z pacjentami przyjmującymi memantynę nastąpiło pogorszenie we wszystkich trzech domenach.
Charakterystyka Cognomem
Tabela charakterystyki leku
| Cognomem, tabletki powlekane, 20 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Cognomem dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania do stosowania | Cognomem stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Cognomem to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 20 mg |
| Postać | tabletki powlekane |
| Producent | Producentem Cognomem jest Zentiva |
| Zamienniki | Zamiennikami Cognomem są Biomentin, Memantin NeuroPharma, Memantine Accord, Memantine Mylan i Memantine Vipharm |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Opinie o Cognomem
Jak pacjenci oceniają ten produkt?
Zamienniki Cognomem
oraz produkty podobne
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Producentem Cognomem jest
firma Zentiva
W portfolio producenta Zentiva znajduje się więcej produktów:
Cognomem
tabletki powlekane • 20 mgDOSTĘPNE WARIANTY
- Opakowanie
14 tabl.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
28 tabl.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
30 tabl.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
56 tabl.Cena od 52.99 zł Produkt dostępny
w 2 aptekach - Opakowanie
60 tabl.Aktualnie brak ofert dla tego produktu
Ceny produktu
Gdzie kupić najtaniej?
Ceny dla wariantu: 14 tabl.
Zobacz historię cen
FAQ
Najczęściej zadawane pytania
Jak długo trwa leczenie memantyną w chorobie Alzheimera?
Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane tak długo, jak utrzymuje się korzystne działanie terapeutyczne i pacjent dobrze toleruje leczenie. Należy regularnie oceniać działanie terapeutyczne i tolerancję leczenia, szczególnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy.
Czy memantynę można łączyć z innymi lekami na chorobę Alzheimera?
Tak, memantyna może być stosowana w monoterapii lub w skojarzeniu z inhibitorami acetylocholinesterazy. Badania kliniczne potwierdziły bezpieczeństwo i skuteczność takiego połączenia.
Dlaczego dawkę memantyny zwiększa się stopniowo?
Stopniowe zwiększanie dawki w ciągu pierwszych trzech tygodni (od 5 mg do 20 mg) ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych i poprawę tolerancji leczenia przez pacjenta.
Czy memantyna może powodować senność?
Tak, senność należy do często występujących działań niepożądanych memantyny. Z tego względu pacjenci powinni zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Co zrobić gdy zapomni się przyjąć dawkę memantyny?
Należy przyjąć lek o tej samej porze każdego dnia. W przypadku pominięcia dawki należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do rozdziału
Dodatkowe informacje
Dowiedz się więcej o produkcie
Zaburzenia czynności nerek
U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-49 ml/min), dawka dobowa powinna wynosić 10 mg. Po co najmniej 7 dniach dobrej tolerancji dawkę można zwiększyć do 20 mg. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 5-29 ml/min) zaleca się stosowanie dawki 10 mg na dobę.
Zaburzenia czynności wątroby
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie zaleca się stosowania leku Cognomem, ponieważ brak jest danych na temat bezpieczeństwa jego stosowania w tej grupie pacjentów.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym: zmęczenie, splątanie, uczucie senności, zawroty głowy, a także poważniejsze objawy takie jak śpiączka, psychoza, stupor i utrata świadomości. Leczenie przedawkowania jest objawowe, a nie istnieje specyficzne antidotum.
Interakcje z innymi substancjami
Memantyna może wchodzić w interakcje z innymi substancjami czynnymi, takimi jak cymetydyna, ranitydyna, prokainamid, chinidyna, chinina oraz nikotyna, co może prowadzić do zwiększenia ich stężenia w osoczu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
Choroba Alzheimera może powodować upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów. Lek Cognomem wywiera nieznaczny do umiarkowanego wpływ na tę zdolność, dlatego pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
Nie daj się jesieni
