Menu

,

Jak rozpoznać i leczyć zapalenie płuc?

Data publikacji:

Ostatnia aktualizacja:

Zapalenie płuc — przyczyny, objawy i sposoby leczenia

Zapalenie płuc to choroba występująca w każdej grupie wiekowej, zarówno u dzieci, młodzieży jak i dorosłych. Najczęściej powodują ją bakterie, jednak nie jest to jedyna przyczyna. Przed erą antybiotyków była to choroba śmiertelna, dziś w większości przypadków jest leczona z powodzeniem. Jakie są objawy zapalenia płuc i jak leczy się tę chorobę?
Zapalenie płuc — przyczyny, objawy i sposoby leczenia

Jakie są przyczyny zapalenia płuc?

Najczęściej chorobę wywołują bakterie, w szczególności gatunek Streptococcus pneumoniae. Z kolei  u dziecka  mogą wywoływać ją bakterie atypowe Mycoplasma pneumoniae i Chlamydophila pneumoniae.  Wyróżniamy także wirusowe zapalenie płuc, którego czynnikiem etiologicznym może być np. wirus grypy lub SARS-CoV-2. U pacjentów z obniżoną odpornością chorobę mogą wywoływać także  grzyby (jak np. Pneumocystis jirovecii). Niekiedy zapalenie płuc może powodować kilka drobnoustrojów, dochodzi wtedy do tzw. koinfekcji [1], [2]. 

Objawy i rozpoznanie

Do najbardziej typowych objawów zapalenia płuc należą:

Lekarz potwierdza diagnozę, osłuchując oraz opukując klatkę piersiową. Zazwyczaj rozpoznanie potwierdza się poprzez wykonanie rtg płuc. Jeśli występuje zapalenie płuc rtg uwidacznia zacienienie części miąższu płuc, co jest potwierdzeniem diagnozy. Obecnie zamiast zdjęcia rentgenowskiego wykonuje się usg płuc. Wpływ na to miała pandemia COVID-19, która spopularyzowała tę metodę diagnostyczną (usg jest metodą wygodniejszą i bardziej mobilną w stosunku do rtg; nie wymaga także transportu chorego do specjalnego pomieszczenia zakładu diagnostyki obrazowej; można je wykonać przy łóżku pacjenta) [3], [4].

Jak leczyć zapalenie płuc?

Jaki antybiotyk stosować na zapalenie płuc?

Najczęściej zakłada się, że etiologia zapalenia płuc jest bakteryjna. Dlatego też do leczenia wykorzystuje się antybiotyki. Antybiotyk na zapalenie płuc pierwszego rzutu to amoksycylina, z grupy antybiotyków B-laktamowych (np. Amotaks, Amoksiklav, Duomox). Terapię należy stosować przez ok. tydzień.

W ostatnich latach panuje tendencja do skracania czasu antybiotykoterapii. Ważne jest regularne dawkowanie leku wtedy zapewniamy odpowiednie, bakteriobójcze działanie substancji leczniczej. Jeśli natomiast po 2 dniach terapii nie obserwuje się poprawy stanu zdrowia chorego, antybiotyk należy zamienić na inny lub poszukać innej diagnozy.

W przypadku podejrzenia atypowego zapalenia płuc stosujemy antybiotyki z grupy makrolidów (klarytromycyna, azytromycyna np. Fromilid, Sumamed). Natomiast w zapaleniu płuc o etiologii wirusowej należy unikać antybiotykoterapii i stosować leczenie objawowe (np. tlenoterapia, nebulizacje, leki przeciwgorączkowe, nawodnienie) 

Do określania ciężkości choroby używa się różnych skal. W przypadku lekkiego przebiegu leczenie przebiega w warunkach domowych, natomiast w ciężkim stanie ogólnym pacjent wymaga hospitalizacji [4]. 

Jakie leki wspomagające stosować? 

W leczeniu dodatkowym stosuje się leki przeciwgorączkowe oraz przeciwbólowe, jeśli występuje bolesność klatki piersiowej (np. Paracetamol). Dodatkowo zasadne jest stosowanie leków rozrzedzających wydzielinę zalegającą w drogach oddechowych. Wśród takich preparatów warto wymienić acetylocysteinę (ACC, Fluimucil Forte), ambroksol (Mucosolvan, Deflegmin), bromheksynę (Flegamina, Flavamed). 

Chory powinien dużo wypoczywać, dbać o nawodnienie, szczególnie jeśli podczas choroby występuje gorączka. Powinien także zrezygnować z palenia tytoniu. Warto dbać też o czystość powietrza w pomieszczeniu gdzie przebywa pacjent, korzystne może być stosowanie oczyszczaczy powietrza.

Bibliografia

  1. J.H. Reynolds, G. McDonald, H. Alton, S. B. Gordon, Pneumonia in the immunocompetent patient, Br J Radiol, 2010 Dec;83(996):998-1009. doi: 10.1259/bjr/31200593
  2. M. Korzon, Atypowe zapalenie płuc u dzieci i młodzieży, Forum Medycyny Rodzinnej 2009, tom 3, nr 2, 92–98
  3. T. Jadavji, B. Law, M. H. Lebel, W.A. Kennedy; R.Gold, E.L. Wang, A practical guide for the diagnosis and treatment of pediatric pneumonia, CAN MED ASSOC J • MAR. 1, 1997; 156 (5)
  4. Interna Szczeklika Mały podręcznik 2021/22, Medycyna Praktyczna, 2021

6 odpowiedzi do „Zapalenie płuc — przyczyny, objawy i sposoby leczenia”

  1. Awatar Urszula
    Urszula

    Dobre wiadomosci o zapaleniu płuc

    1. Awatar Szczepan
      Szczepan

      Tak. Dziękuje

  2. Awatar Urszula
    Urszula

    Pomocne wiadomosci przy zapaleniu pluc👍

  3. Awatar
    Anonim

    Bardzo pomocne informacje

  4. Awatar Grażyna
    Grażyna

    Witam . Zapalenie płuc leczę już drugim antybiotykiem . Pierwszy augumentin przez tydzień mi nie przeszło to lekarz dopisał jeszcze na 4 dni po 3 dniach się źle poczułam i pojechałam na pogotowie osłuchał mnie lekarz i stwierdził że są jakieś szmery tym bardziej że to zapalenie jest bezobjawowe nie miałam ani kaszlu gorączki kataru lekarka z pogotowia zrobiła mi test i zmieniła antybiotyk na bioracef 2 razy dziennie przez 10 dni także było już lepiej i od dzisiaj znów się źle czuje dreszcze poty do czwartku mam antybiotyk mam 63 lata

    1. Awatar Dawid Hachlica
      Dawid Hachlica
      Farmaceuta

      Dzień dobry.

      Rozumiem, że obawia się Pani, czy przepisany antybiotyk jest poprawny i czy to nie od niego występują te niekorzystne objawy, tak? Proszę na własną rękę nie przestawać brać leków przepisanych od lekarza. Jeśli odczuwa Pani objawy, które Panią niepokoją, to zalecam konsultację lekarską, bo być może to niekoniecznie od leku, a np. od choroby.

Skomentuj Grażyna Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Omawiane substancje

  • Azytromycyna

    Azytromycyna to antybiotyk makrolidowy o szerokim zastosowaniu w leczeniu zakażeń bakteryjnych, charakteryzujący się prostym dawkowaniem i różnorodnymi formami podania.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Klarytromycyna

    Klarytromycyna to antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich oraz w zwalczaniu Helicobacter pylori.
    Brak danych

Omawiane schorzenia

  • Zapalenie płuc

    Zapalenie płuc to infekcja układu oddechowego wywołana przez bakterie, wirusy lub grzyby. Objawia się kaszlem, gorączką, dusznością i bólem w klatce piersiowej. Szczepienia i właściwa higiena to najskuteczniejsze metody zapobiegania chorobie

Przeczytaj również:

Więcej poradników

Wyświetlane poradniki pochodzą z kategorii czytanego artykułu: , .

Porady