Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Zotral

Lek Zotral, zawierający substancję czynną sertralinę, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń depresyjnych i lękowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat, oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Zotral
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku Zotral

Istnieje kilka sytuacji, w których nie należy stosować leku Zotral:

• Nadwrażliwość na sertralinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, świąd, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, co może prowadzić do trudności w oddychaniu.
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) (np. selegilina, moklobemid) lub leków podobnych do inhibitorów MAO (np. linezolid). Po zakończeniu leczenia sertraliną trzeba odczekać co najmniej tydzień przed rozpoczęciem leczenia inhibitorem MAO, a po zakończeniu leczenia inhibitorem MAO trzeba odczekać co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia sertraliną^[2].
• Stosowanie leku pimozyd (lek stosowany w zaburzeniach psychicznych, takich jak psychozy)^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Zotral należy skonsultować się z lekarzem, jeśli występuje obecnie lub występował w przeszłości któryś z poniższych stanów:

• Padaczka lub napady drgawkowe w wywiadzie. W razie ataku (padaczkowego) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].
• Występująca w przeszłości choroba maniakalno-depresyjna (dwubiegunowa) lub schizofrenia. W razie wystąpienia epizodu maniakalnego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].
• Występujące obecnie lub w przeszłości myśli samobójcze (patrz poniżej – myśli samobójcze i pogorszenie zaburzeń depresyjnych lub lękowych)^[2].
• Zespół serotoninowy. W rzadkich przypadkach zespół ten może wystąpić u pacjentów, którzy przyjmowali pewne leki w tym samym czasie, co sertralinę^[2].
• Złośliwy zespół neuroleptyczny. W rzadkich przypadkach zespół ten może wystąpić u pacjentów, którzy przyjmowali pewne leki w tym samym czasie, co sertralinę^[2].
• Zmniejszone stężenie sodu we krwi, ponieważ może ono wystąpić w wyniku stosowania leku Zotral^[2].
• Choroba wątroby; lekarz może zadecydować o zmniejszeniu dawki leku Zotral^[2].
• Cukrzyca; lek Zotral może wpływać na zmianę stężenia glukozy we krwi, dlatego może być konieczna zmiana dawkowania leków przeciwcukrzycowych^[2].
• Zaburzenia krwotoczne lub stosowanie w przeszłości leków przeciwdziałających krzepnięciu krwi (np. kwasu acetylosalicylowego lub warfaryny) albo mogących zwiększyć ryzyko krwawień^[2].
• Dzieci lub młodzież w wieku poniżej 18 lat. Lek Zotral może być stosowany wyłącznie w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi (ZO-K)^[2].
• Stosowana terapia elektrowstrząsowa (EW)^[2].
• Choroby oczu, takie jak pewien rodzaj jaskry (zwiększone ciśnienie wewnątrz oka)^[2].

Interakcje z innymi lekami

Niektóre leki mogą wpływać na sposób działania leku Zotral lub sam lek Zotral może zmniejszać skuteczność innych leków przyjmowanych w tym samym czasie. Zażywanie leku Zotral jednocześnie z następującymi lekami może powodować ciężkie działania niepożądane:

• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO), np. moklobemid (stosowany w leczeniu depresji) oraz selegilina (stosowana w leczeniu choroby Parkinsona), a także antybiotyk linezolid^[2].
• Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak psychozy (pimozyd)^[2].
• Leki opioidowe stosowane w leczeniu ostrego lub przewlekłego bólu (np. buprenorfina) oraz leki opioidowe w skojarzeniu z antagonistami opioidów w leczeniu uzależnienia od opioidów (np. buprenorfina/nalokson)^[2].

Słownik pojęć

• Sertralina – Substancja czynna leku Zotral, należąca do grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, które mogą wchodzić w interakcje z sertraliną.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie zagrażający życiu stan, który może wystąpić w wyniku nadmiernej aktywności serotoniny w mózgu.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – Rzadki, ale poważny stan, który może wystąpić w wyniku stosowania leków neuroleptycznych.
• Padaczka – Choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Choroba maniakalno-depresyjna (dwubiegunowa) – Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się naprzemiennymi epizodami manii i depresji.
• Schizofrenia – Przewlekłe zaburzenie psychiczne charakteryzujące się zaburzeniami myślenia, percepcji i emocji.
• Myśli samobójcze – Myśli o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa.
• Jaskra – Choroba oczu charakteryzująca się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, co może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Podsumowanie