Konsekwencje przedawkowania leku Colchicum Dispert

Przedawkowanie leku Colchicum Dispert może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym do zgonu. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku nadmiernego spożycia tego leku.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć

Dawki uznawane za przedawkowanie

Dokładna dawka kolchicyny wywołująca istotną toksyczność nie jest znana. Przypadki śmiertelne miały miejsce nawet przy zastosowaniu tak niskiej dawki jak 7,0 mg kolchicyny w ciągu 4 dni, podczas gdy w innych przypadkach nie doszło do zgonu po przyjęciu dawki większej niż 60,0 mg^[1]. Na podstawie 150 przypadków przedawkowania kolchicyny okazało się, że nie było przypadków zgonu u pacjentów, którzy przyjęli dawkę mniejszą niż 0,5 mg/kg oraz obserwowano u nich łagodniejsze objawy toksyczne takie jak zaburzenia żołądka i jelit, natomiast u pacjentów, którzy przyjęli 0,5 do 0,8 mg/kg obserwowano bardziej poważne reakcje takie jak zahamowanie czynności szpiku. U pacjentów, którzy przyjęli dawkę większą niż 0,8 mg/kg śmiertelność wynosiła 100%^[1].

Objawy przedawkowania

Pierwsze objawy toksyczności ostrej występują w ciągu 24 godzin po zażyciu dawki i obejmują:

• Bóle brzucha – intensywne bóle w okolicy brzucha
• Nudności – uczucie potrzeby wymiotowania
• Wymioty – wyrzucanie treści żołądkowej przez usta
• Biegunka – częste, luźne stolce
• Znaczna utrata płynów – prowadząca do zmniejszenia objętości krwi
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej – nieprawidłowe stężenia elektrolitów we krwi
• Leukocytoza – zwiększona liczba białych krwinek
• Niedociśnienie – niskie ciśnienie krwi

Kolejne powikłania zagrażające życiu rozwijają się pomiędzy 24 a 72 godziną po przyjęciu produktu leczniczego i obejmują:

• Niewydolność wielonarządowa – uszkodzenie wielu narządów
• Ostre zaburzenie czynności nerek – nagłe pogorszenie funkcji nerek
• Dezorientacja – zaburzenia orientacji
• Śpiączka – stan głębokiej nieświadomości
• Neuropatia ruchowa i czuciowa – uszkodzenie nerwów
• Zaburzenia kurczliwości mięśnia sercowego – problemy z funkcjonowaniem serca
• Pancytopenia – zmniejszenie liczby wszystkich rodzajów komórek krwi
• Arytmia – nieregularne bicie serca
• Niewydolność oddechowa – problemy z oddychaniem
• Koagulopatia – zaburzenia krzepnięcia krwi

Zazwyczaj przyczyną śmierci jest depresja oddechowa i zapaść sercowo-naczyniowa^[1].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania produktu należy wykonać płukanie żołądka, najlepiej w ciągu 60 minut od zażycia dawki, oraz podać węgiel aktywowany. Biegunki nie należy leczyć, gdyż substancja czynna wydala się głównie z kałem. Zasadniczym leczeniem jest leczenie objawowe i wspomagające^[1]. W celu złagodzenia skurczów brzucha i bólu można przyjąć leki przeciwbólowe, ewentualnie atropinę, jak również papawerynę i tanalbinę. W leczeniu przedawkowania mogą być stosowane benzodiazepiny o działaniu przeciwdrgawkowym. Opiaty nie powinny być stosowane. Zalecane jest profilaktyczne leczenie antybiotykami. W przypadku podwyższonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego może być podawany deksametazon. Ostatecznie może być konieczne nakłucie lędźwiowe. Digoksyna może być stosowana do wspomagania funkcji serca. Stan hemodynamiczny, kardiologiczny i oddechowy, jak również elektrolity we krwi, muszą być ściśle monitorowane i kontrolowane. Hemodializa lub dializa otrzewnowa może korzystnie wpłynąć na stan zdrowia pacjenta z zaburzeniami czynności nerek^[1].

Słownik pojęć

• Biegunka – częste, luźne stolce
• Leukocytoza – zwiększona liczba białych krwinek
• Niedociśnienie – niskie ciśnienie krwi
• Niewydolność wielonarządowa – uszkodzenie wielu narządów
• Neuropatia – uszkodzenie nerwów
• Pancytopenia – zmniejszenie liczby wszystkich rodzajów komórek krwi
• Koagulopatia – zaburzenia krzepnięcia krwi

Przedawkowanie leku Colchicum Dispert może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym do zgonu. Dawki powyżej 0,5 mg/kg są uznawane za niebezpieczne, a objawy przedawkowania obejmują bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunkę, znaczną utratę płynów, zaburzenia równowagi elektrolitowej, leukocytozę i niedociśnienie. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i podjąć odpowiednie leczenie objawowe i wspomagające.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku