Przeciwwskazania do stosowania leku Klacid: Kiedy nie należy go brać?

Lek Klacid, zawierający substancję czynną klarytromycynę, jest antybiotykiem makrolidowym stosowanym w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Jednakże, istnieją pewne sytuacje, w których jego stosowanie jest przeciwwskazane. W tym artykule omówimy te przeciwwskazania, aby pacjenci mogli świadomie podejmować decyzje dotyczące swojego zdrowia.

Spis treści

• Uczulenie na klarytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe
• Stosowanie alkaloidów sporyszu
• Stosowanie leków mogących powodować zaburzenia rytmu serca
• Stosowanie innych leków
• Zaburzenia elektrolitowe
• Stosowanie statyn
• Ciężka niewydolność wątroby ze współistniejącą niewydolnością nerek
• Zaburzenia rytmu serca w wywiadzie
• Stosowanie kolchicyny
• Stosowanie lomitapidu

Uczulenie na klarytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe

Pacjenci, którzy są uczuleni na klarytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe, takie jak azytromycyna czy erytromycyna, nie powinni stosować leku Klacid. Uczulenie może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem twarzy, języka lub gardła, a także trudnościami w oddychaniu^[2].

Stosowanie alkaloidów sporyszu

Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i alkaloidów sporyszu, takich jak ergotamina lub dihydroergotamina, jest przeciwwskazane. Może to prowadzić do ostrego zatrucia sporyszem, charakteryzującego się skurczem naczyń oraz niedokrwieniem kończyn i innych tkanek^[1].

Stosowanie leków mogących powodować zaburzenia rytmu serca

Pacjenci stosujący leki takie jak astemizol, terfenadyna, cyzapryd, domperydon, pimozyd, tikagrelor, iwabradynę lub ranolazynę nie powinni przyjmować klarytromycyny. Jednoczesne stosowanie tych leków może prowadzić do ciężkich zaburzeń rytmu serca, takich jak torsade de pointes^[2].

Stosowanie innych leków

Nie należy stosować klarytromycyny z midazolamem podawanym doustnie, ponieważ może to prowadzić do zwiększenia stężenia midazolamu we krwi i nasilenia jego działania uspokajającego^[1]. Ponadto, klarytromycyna nie powinna być stosowana z kolchicyną, statynami (lowastatyna, symwastatyna) oraz lomitapidem^[2].

Zaburzenia elektrolitowe

Pacjenci z hipokaliemią (niskim stężeniem potasu) lub hipomagnezemią (niskim stężeniem magnezu) nie powinni stosować klarytromycyny, ponieważ może to zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca^[1].

Stosowanie statyn

Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i statyn, takich jak lowastatyna i symwastatyna, jest przeciwwskazane. Może to prowadzić do zwiększenia ryzyka miopatii, w tym rabdomiolizy^[2].

Ciężka niewydolność wątroby ze współistniejącą niewydolnością nerek

Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby i współistniejącą niewydolnością nerek nie powinni stosować klarytromycyny, ponieważ może to prowadzić do nasilenia działań niepożądanych i toksyczności leku^[1].

Zaburzenia rytmu serca w wywiadzie

Pacjenci, u których w przeszłości występowały zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes, lub mający w rodzinie historię takich zaburzeń, nie powinni stosować klarytromycyny^[2].

Stosowanie kolchicyny

Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i kolchicyny jest przeciwwskazane, ponieważ może to prowadzić do nasilenia toksyczności kolchicyny, co może być śmiertelne^[1].

Stosowanie lomitapidu

Pacjenci przyjmujący lomitapid nie powinni stosować klarytromycyny, ponieważ może to prowadzić do znacznego zwiększenia aktywności aminotransferaz i ryzyka uszkodzenia wątroby^[1].

Słownik pojęć

• Antybiotyki makrolidowe – Grupa antybiotyków, które hamują rozwój bakterii poprzez blokowanie syntezy białek bakteryjnych.
• Ergotamina – Lek stosowany w leczeniu migreny, pochodzący z alkaloidów sporyszu.
• Torsade de pointes – Rodzaj zaburzenia rytmu serca, które może być potencjalnie śmiertelne.
• Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi.
• Hipomagnezemia – Niskie stężenie magnezu we krwi.
• Miopatia – Choroba mięśni, która może prowadzić do osłabienia siły mięśniowej.
• Rabdomioliza – Stan, w którym dochodzi do rozpadu mięśni, co może prowadzić do uszkodzenia nerek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku