Jak prawidłowo dawkować lek Dilzem 180 Retard?

W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Dilzem 180 Retard, wskazania do jego stosowania, przeciwwskazania oraz możliwe interakcje z innymi lekami. Informacje te są kluczowe dla pacjentów, aby zapewnić skuteczność leczenia i minimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Lek Dilzem 180 Retard jest wskazany w leczeniu:

• Choroby niedokrwiennej serca pod postacią:
  • dusznicy bolesnej stabilnej
  • dusznicy bolesnej niestabilnej
  • dusznicy bolesnej naczynioskurczowej (postać Prinzmetala)
• Nadciśnienia tętniczego

Te wskazania są szczegółowo opisane w Charakterystyce Produktu Leczniczego^[1] oraz Ulotce leku^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Dilzem 180 Retard zależy od rodzaju schorzenia oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Poniżej przedstawiamy zalecenia dotyczące dawkowania:

Choroba niedokrwienna serca

• Dwa razy na dobę połowę tabletki (co odpowiada 2 x 90 mg diltiazemu chlorowodorku na dobę). Jeśli efekt kliniczny nie jest zadowalający, dawka może być stopniowo zwiększana do 360 mg na dobę^[1][2].
• W przypadku długotrwałego leczenia z zadowalającym efektem klinicznym, co 2-3 miesiące lekarz może sprawdzić, czy możliwe jest zmniejszenie dawki leku^[1][2].

Nadciśnienie tętnicze

• 1 tabletka na dobę (co odpowiada 180 mg diltiazemu chlorowodorku na dobę), przyjęta rano. W razie konieczności dawka może być zwiększona do maksymalnej dawki 360 mg na dobę^[1][2].
• W przypadku osiągnięcia zadowalającego efektu przeciwnadciśnieniowego, lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki leku^[1][2].

Sposób podawania

• Tabletki należy przyjmować przed posiłkami, bez rozgryzania, popijając wystarczającą ilością płynu (np. jedną szklanką)^[1][2].
• Leczenie jest z reguły długotrwałe. Przerwanie leczenia lub zmiana w dawkowaniu produktu powinny odbywać się wyłącznie na zlecenie lekarza^[1][2].
• W przypadku pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, lek należy stosować ostrożnie^[1][2].

Przeciwwskazania

Leku Dilzem 180 Retard nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na diltiazemu chlorowodorek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1][2].
• Zespół chorego węzła zatokowego, z wyjątkiem osób z wszczepionym czynnym stymulatorem komorowym^[1][2].
• Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, z wyjątkiem osób z wszczepionym czynnym stymulatorem komorowym^[1][2].
• Ciężka bradykardia (mniej niż 40 uderzeń serca na minutę)^[1][2].
• Niewydolność lewej komory serca z zastojem płucnym^[1][2].
• Jednoczesne stosowanie dantrolenu we wlewie dożylnym^[1][2].
• Jednoczesne stosowanie z iwabradyną^[1][2].
• Jednoczesne stosowanie z lomitapidem^[1][2].

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku Dilzem 180 Retard należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Oto niektóre z nich:

• Lit – ryzyko nasilenia działania neurotoksycznego litu^[1][2].
• Pochodne azotanów – nasilenie działania hipotensyjnego i ryzyko omdlenia^[1][2].
• Teofilina – zwiększenie stężenia teofiliny we krwi^[1][2].
• Leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne – nasilenie działania przeciwnadciśnieniowego^[1][2].
• Amiodaron, digoksyna – zwiększenie ryzyka wystąpienia bradykardii^[1][2].
• Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne – możliwość wystąpienia zaburzeń rytmu serca^[1][2].
• Inne leki przeciwarytmiczne – dodatkowe ryzyko nasilenia działań niepożądanych ze strony serca^[1][2].
• Karbamazepina – zwiększenie stężenia karbamazepiny we krwi^[1][2].
• Ryfampicyna – ryzyko zmniejszenia stężenia diltiazemu w osoczu^[1][2].
• Cymetydyna, ranitydyna – zwiększenie stężenia diltiazemu w osoczu^[1][2].
• Cyklosporyna – zwiększenie stężenia cyklosporyny we krwi^[1][2].
• Leki zmniejszające aktywność układu odpornościowego (syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus) – możliwe zwiększenie stężenia tych leków we krwi^[1][2].
• Lomitapid – zwiększenie stężenia lomitapidu, co może prowadzić do zwiększenia prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych związanych z wątrobą^[1][2].

Słownik pojęć

• Choroba niedokrwienna serca – Stan, w którym serce nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu z powodu zwężenia lub zablokowania tętnic wieńcowych.
• Dusznica bolesna – Ból w klatce piersiowej spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do mięśnia sercowego.
• Bradykardia – Wolne bicie serca, zazwyczaj poniżej 60 uderzeń na minutę.
• Blok przedsionkowo-komorowy – Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami serca.
• Antagonista wapnia – Lek, który blokuje kanały wapniowe w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego, co prowadzi do ich rozkurczu.
• Motoryka przewodu pokarmowego – Ruchy mięśni gładkich przewodu pokarmowego, które umożliwiają przesuwanie się treści pokarmowej.

Podsumowanie:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku