REKLAMA
Data publikacji:
Ostatnia aktualizacja:
Przegląd systematyczny
Zespół badaczy z Uniwersytetu McMaster i Instytutu Badawczego St. Joe’s Hamilton opublikował na łamach Journal of the American Medical Association (JAMA) swoje ustalenia dotyczące efektywności i bezpieczeństwa stosowania terapii trójskładnikowej w leczeniu astmy. Badania dokonane były na podstawie przeglądu systematycznego i metaanalizy. W badaniu przeanalizowano dane z 20 randomizowanych, kontrolowanych badań. Wzięło w nich udział łącznie prawie 12 tysięcy pacjentów.
W skład inhalatorów dwulekowych stosowanych w leczeniu astmy wchodzi zazwyczaj wziewny kortykosteroid (GKSw). Jest stosowany w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Ponadto, długo działający agonista receptora beta-adrenergicznego (LABA), który działa rozszerzająco na oskrzela. Dowody o dużej pewności wykazały, że włączenie trzeciego leku do terapii skojarzonej zmniejszyło ciężkie zaostrzenia astmy. Trzecią składową był długo działającego antagonisty muskarynowego (LAMA). Nieznacznie poprawiło kontrolę astmy bez nasilenia działań niepożądanych. Wcześniej rezultaty dodania LAMA do terapii GKSw-LABA w leczeniu astmy były niejasne. Opierały się na badaniach obejmujących jedynie 1300 pacjentów. Prowadziło to do słabych zaleceń w wytycznych dotyczących leczenia tej choroby.
Czytaj również: Astma oskrzelowa — objawy i leczenie
Terapia trójlekowa – nowe wytyczne leczenia astmy?
„Nasze odkrycia dostarczają jasnych, wysokiej jakości dowodów na korzyści i szkody terapii trójlekowej, które będą przydatne w opiece nad chorymi na astmę. Powinny skłonić do rewizji aktualnych wytycznych dotyczących astmy” – powiedział dr Derek Chu, główny autor badania.
„Jeśli uda nam się osiągnąć optymalną kontrolę astmy u pacjentów i zmniejszyć częstość zaostrzeń astmy, dzięki terapii uzupełniającej LAMA, pacjenci mogą być w stanie uniknąć innych metod leczenia, które niosą ze sobą większe ryzyko działań niepożądanych. Doustne kortykosteroidy lub terapie, które są znacznie droższe, na przykład leki biologiczne” – zauważa Lisa Kim, współautorka badania.
Czytaj również: Astma aspirynowa a leki przeciwbólowe
Wziewne LAMA są obecnie dostępne w oddzielnych inhalatorach lub jako składnik inhalatorów trójskładnikowych. Zawierają również wziewne glikokortykosteroidy i LABA. Jak wynika z badania, oba podejścia do podania trzeciego leku działają podobnie.
Źródło:
https://medicalxpress.com/news/2021-05-triple-drug-therapy-safely-asthma-flares.html
REKLAMA
Bibliografia
Omawiane substancje
W tym poradniku nie omawiamy konkretnych substancji.
Omawiane schorzenia
REKLAMA
Słownik medyczny
Terapia trójskładnikowa
Terapia trójskładnikowa to metoda leczenia, która polega na jednoczesnym stosowaniu trzech różnych leków w celu uzyskania lepszej kontroli objawów choroby.
Inhalator
Inhalator to urządzenie medyczne służące do podawania leków bezpośrednio do dróg oddechowych. Najczęściej stosowany jest w leczeniu astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i innych schorzeń układu oddechowego. Leki w postaci aerozolu lub proszku są wdychane przez pacjenta, co pozwala na szybkie i skuteczne działanie w miejscu problemu.
Kortykosteroid
Kortykosteroid to grupa leków stosowanych w leczeniu stanów zapalnych i alergicznych. W terapii skojarzonej z lekami przeciwgrzybiczymi, kortykosteroidy mogą wspomagać działanie terapeutyczne.
Stan zapalny
Stan zapalny to reakcja organizmu na uszkodzenie lub infekcję, charakteryzująca się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem i podwyższoną temperaturą w danym miejscu.
Agonista
Agonista to substancja, która w wyniku połączenia z receptorem wywołuje określoną rekcję. Mogą być agoniści naturalni (np. hormon) lub sztuczni (np. lek). Agonista działa odwrotnie do antagonisty, który blokuje receptor i nie wywołuje reakcji. Istnieją także częściowi agoniści, którzy wywołują słabszą reakcję niż pełni agoniści.
Receptory Beta
Receptory Beta to białka znajdujące się w komórkach, które reagują na hormony, takie jak adrenalina, wpływając na funkcje serca i układu krążenia.
Terapia skojarzona
Terapia skojarzona to metoda leczenia, w której stosuje się jednocześnie co najmniej dwa leki lub metody terapeutyczne, aby uzyskać lepsze efekty lecznicze.
Antagonista muskarynowy
Antagonista muskarynowy to lek, który blokuje działanie acetylocholiny na receptory muskarynowe, co prowadzi do rozszerzenia oskrzeli i jest stosowany w terapii astmy.
Działania niepożądane
Działania niepożądane to nieprzewidziane i niepożądane reakcje organizmu na lek, które mogą wystąpić niezależnie od stosowanej dawki.






Dodaj komentarz