Czym jest biegunka? 

Biegunka potocznie nazywana rozwolnieniem, jest to stan, gdy następuje oddawanie wodnistego, półpłynnego lub płynnego stolca ze znacznie zwiększoną częstotliwością (co najmniej 3-4 razy na dobę). Najczęściej podczas biegunek wzmożona jest perystaltyka jelit, mogą wystąpić bóle brzucha, nudności, wymioty, osłabienie czy gorączka. Przewlekła biegunka może doprowadzić do zaburzeń odżywiania, niedoborów ważnych elektrolitów, aminokwasów, witamin, żelaza i innych ważnych dla życia składników odżywczych. W takiej sytuacji warto wiedzieć, jaki probiotyk przy biegunce będzie najskuteczniejszy [1].

Jaki probiotyk przy biegunce jest najskuteczniejszy?

Szukając odpowiedniego probiotyku na biegunkę, warto zwrócić uwagę na kilka kluczowych aspektów. Dobry probiotyk na biegunkę powinien zawierać odpowiednie szczepy bakterii lub drożdży oraz spełniać określone kryteria:

• odpowiedni szczep bakterii lub drożdży – szczególnie istotne jest przebadanie kliniczne danego szczepu i sprawdzenie, czy przechodząc przez układ pokarmowy, będzie on w stanie zachować swoje właściwości i dotrzeć do miejsca działania;
• data ważności preparatu – im bliżej końca daty ważności, tym mniejsza skuteczność probiotyku, ponieważ ilość dobrych bakterii w nim zawartych stopniowo maleje;
• dawka – ilość bakterii nie powinna być mniejsza niż ok. 5-10 x 10⁹ CFU lub 250-500 mg na dzień;
• przechowywanie – należy sprawdzić, czy dany probiotyk musi być przechowywany w lodówce [2].

Jakie szczepy probiotyków wybrać przy biegunce?

Probiotyki kojarzą się głównie z koniecznością ich przyjmowania po antybiotykoterapii. W rzeczywistości, w zależności od dolegliwości, wskazane może być użycie różnych szczepów:

• Saccharomyces boulardii – szczepy grzybowe (drożdżaki), które znajdziemy np. w leku probiotycznym Enterol, a także w Lakcid Entero. Są to probiotyki, które są stosowane przede wszystkim jako leki na biegunkę i do zapobiegania biegunce poantybiotykowej oraz biegunce podróżnych, a także w celu przywracania równowagi;
• mikrobioty jelitowej u dzieci u dorosłych;
• Lactobacillus rhamnosus GG – stosowany podczas antybiotykoterapii, zapobiega pojawieniu się biegunki;
• Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum DSM9843 i Bifidobacterium bifidum MIMBb75 – wspomagają perystaltykę jelit, zmniejszają objawy wzdęć i dolegliwości żołądkowe;
• Bifidobacterium animals lactis Bi-07 i Lactobacillus acidophilus NCFM – korzystnie wpływają na odporność, mogą skrócić czas trwania infekcji;
• Saccharomyces boulardii, Lactobacillus acidophilus lub Bifidobacterium bifidum – te szczepy najlepiej sprawdzą się podczas podróży, kiedy pacjent może być narażony na gorszą jakość jedzenia czy wody;
• Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus acidophilus i Streptococcus thermophilus – specjalne szczepy bakteryjne pomogą pacjentom z nietolerancją laktozy, dzięki wytwarzaniu enzymu laktazy;
• Lactobacillus rhamnosus i Lactobacillus fermentum – łagodzą swędzenie i łuszczenie skóry w przypadku pojawienia się wyprysków (odpowiedni probiotyk dla dzieci);
• Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1 oraz Lactobacillus reuteri RC-14 – wspomagają leczenie infekcji intymnych (polecane są zwłaszcza kobietom w ciąży) [1,2].

Probiotyk przy biegunce dla niemowląt – przegląd preparatów

Potwierdzoną skutecznością przeciwko biegunkom, zarówno pochodzenia infekcyjnego jak i biegunkom poantybiotykowym, podróżnych czy wynikających z dolegliwości przewodu pokarmowego, charakteryzuje się Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103). Z tego względu w przypadku biegunek u niemowląt najlepiej wybrać preparaty zawierające właśnie ten szczep (np. Acidolac baby, Floractin, LoGGic+). Alternatywą będą szczepy grzybów Saccharomyces boulardii w preparatach takich jak Enterol lub Lakcid Entero. Enterol występuje w formie kapsułek lub saszetek. Preparat jest całkiem uniwersalny, gdyż nawet jeśli dziecko nie może połknąć kapsułek, to możemy je otworzyć i podać proszek. Dzięki temu można go stosować nawet u niemowlaków. Są to jedne z najlepiej przebadanych probiotyków na biegunkę.

Enterol Probiotykproszek

Lek dostępny bez recepty

O leku

• zawiera przebadane naukowo drożdżaki Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (ponad 100 badań klinicznych);
• łatwość aplikacji, gdyż proszek z saszetki można rozpuścić w letniej wodzie lub dodać do pokarmu dziecka (np. mleka w butelce);
• można stosować niezależnie od przyjęcia antybiotyku – nawet razem z nim;
• pyszny, owocowy smak;
• można stosować od urodzenia.

Wskazania

Wskazaniem do stosowania preparatu jest biegunka, zaburzenia mikroflory jelitowej, biegunka podróżnych, zespół jelita drażliwego (ibs) oraz wyjałowiona flora bakteryjna po antybiotykoterapii.

Skład

Do substancji czynnych zawartych w produkcie należą saccharomyces boulardii.

Dawkowanie

Dawkowanie dla dorosłych i dzieci zależy od przyczyny biegunki:

• W przypadku ostrej biegunki infekcyjnej zaleca się przyjmowanie 1-2 saszetek na dobę przez okres do 1 tygodnia.
• W przypadku biegunki poantybiotykowej, dawkowanie wynosi 1-2 saszetki na dobę, zarówno w trakcie, jak i po antybiotykoterapii.
• W przypadku biegunki spowodowanej zakażeniem C. difficile, zaleca się przyjmowanie 4 saszetek na dobę przez okres do 4 tygodni.
• W przypadku biegunki związanej z żywieniem dojelitowym, zaleca się przyjmowanie 1-2 saszetek na dobę.
• W przypadku biegunki podróżnych, dawkowanie wynosi 1-4 saszetki na dobę przez okres do 1 tygodnia.
• Wspomagająco w leczeniu biegunek występujących w zespole jelita drażliwego (IBS): 1 saszetka 1 do 2 razy na dobę.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Acidolac baby, krople

O produkcie

• krople zawierają szczep bakteryjny którego działanie jest potwierdzone badaniami klinicznymi;
• produkt można przechowywać w temperaturze pokojowej;
• krople należy zużyć w ciągu 30 dni od otwarcia butelki;
• produkt nie zawiera laktozy oraz glutenu.

Floractin, krople

O produkcie

• może być zastosowany już od pierwszych dni życia;
• zawiera 1 mld CFU Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) w każdej kropli;
• zawiera oliwę z oliwek, która jest stosowana w diecie oligoantygenowej (dla alergików);
• nie jest produktem leczniczym, a jedynie dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego.

Floractin, kapsułki

O produkcie

• może być podawany niemowlętom, trzeba jedynie dodać zawartość kapsułki do jedzenia;
• 6 mld CFU Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) w 1 kapsułce;
• co ważne, produkt nie zawiera białka mleka krowiego, laktozy, sacharozy ani glutenu, więc może być stosowany przez pacjentów nie tolerujących tych składników;
• jest dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego, a nie lekiem.

LoGGic+, krople

O produkcie

• zawiera tylko 0,5 mld CFU Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) w kropli;
• dodatkowo zawiera 40 j.m. witaminy D i 0,225 mg witaminy E w kropli;
• co ważne, krople mogą być już podawane od pierwszych dni życia;
• krople nie zawierają laktozy ani glutenu;
• nie jest to lek, a jedynie suplement diety.

Dobry probiotyk na biegunkę u dorosłych i dzieci – przegląd preparatów

Część probiotyków nie może być stosowana u niemowląt, a jest zalecana starszym dzieciom lub dorosłym. Podobnie jak w przypadku niemowląt, tak i tutaj dobrym wyborem są preparaty z Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) (np. Coloflor max, Dicoflor) lub Saccharomyces boulardii. Te szczepy są uznawane za wyjątkowo skuteczne probiotyki przy biegunce niezależnie od jej przyczyny. Wybierając probiotyk na biegunkę dla dorosłych, warto zwrócić uwagę na preparaty o zwiększonej dawce bakterii probiotycznych, które szybciej przywrócą równowagę mikrobioty jelitowej. Dobry probiotyk na biegunkę powinien zawierać co najmniej 10 miliardów jednostek tworzących kolonie (CFU) w pojedynczej dawce. Można także wybierać probiotyki wieloszczepowe, np. Sanprobi Super Formula, Biotilac Biotic lub CDS-22 formula (dawniej Vivomixx).

Enterol Probiotykkapsułki, 250 mg

Lek dostępny bez recepty

O leku

• skuteczność szczepu Saccharomyces boulardii CNCM I-745 została potwierdzona na podstawie ponad 100 badań klinicznych;
• zapobiega biegunkom podróżnych i poantybiotykowym;
• leczy biegunki infekcyjne wywołane przez bakterie, wirusy i pierwotniaki;
• probiotyk w formie leku bez recepty, który można stosować nawet jednocześnie z antybiotykiem;
• nie trzeba przechowywać w lodówce, lecz w temperaturze pokojowej;
• dla dzieci już od urodzenia i dorosłych, ale u dzieci poniżej 6 lat ze względu na możliwość zadławienia, zaleca się otwierać kapsułki i dodawać ich zawartość do napoju lub pokarmu.

Wskazania

Produkt stosuje się w przypadku biegunki, biegunki podróżnych, zespołu drażliwego jelita, odwodnienia oraz wyjałowionej flory bakteryjnej po antybiotykoterapii.

Skład

Do substancji czynnych zawartych w produkcie należą saccharomyces boulardii.

Dawkowanie

Zalecane dawkowanie u dorosłych i dzieci zależy od przyczyny biegunki:

• ostra biegunka infekcyjna: 1 do 2 kapsułek na dobę, przez okres do 1 tygodnia;
• biegunka poantybiotykowa: 1 do 2 kapsułek na dobę, w trakcie i po antybiotykoterapii;
• biegunka spowodowana zakażeniem C. difficile: 4 kapsułki na dobę, przez okres do 4 tygodni;
• biegunka związana z żywieniem dojelitowym: 1 do 2 kapsułek na dobę;
• biegunka podróżnych: 1 do 4 kapsułek na dobę przez okres do 1 tygodnia;
• wspomagająco w leczeniu biegunek występujących w zespole jelita drażliwego (IBS): 1 kapsułka 1 do 2 razy na dobę.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Coloflor max, kapsułki 

O produkcie

• 1 kapsułka zawiera 6 mld CFU Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103);
• jest zalecany powyżej 6 roku życia;
• występuje pod postacią suplementu diety, a nie produktu leczniczego;
• skład suplementu jest stosunkowo długi: inulina, hydroksypropylometyloceluloza, celuloza, maltodekstryna, Lactobacillus rhamnosus GG, sole magnezowe kwasów tłuszczowych, guma gellan, dwutlenek krzemu i dwutlenek tytanu.

Sanprobi Super Formula, kapsułki

O produkcie

• suplement diety;
• duże opakowanie (40 kapsułek);
• nie zawiera glutenu;
• nie trzeba przechowywać w lodówce;
• do stosowania już dla dzieci od 3. roku życia;
• synbiotyk – połączenie probiotyku i prebiotyku;
• preparat wieloskładnikowy – zawiera 7 bakterii probiotycznych i 2 prebiotyki;
• można przyjmować niezależnie od posiłku;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• posiada pozytywną opinię Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” nr 15/DJW/2021.

Biotilac Biotic, kapsułki

O produkcie

• suplement diety;
• połączenie probiotyku i prebiotyku;
• nie zawiera barwników, konserwantów, glutenu; substancji zapachowych;
• proste dawkowanie;
• wystarcza na 20 dni stosowania;
• preparat wieloszczepowy;
• zastosowano mikrokapsułkowanie, aby poprawić wchłanianie i zmniejszyć straty bakterii.

Kiedy stosować probiotyk przy biegunce?

Probiotyk na biegunkę najlepiej zacząć przyjmować jak najszybciej po wystąpieniu pierwszych objawów. Wczesne wprowadzenie probiotyku może znacząco skrócić czas trwania biegunki i złagodzić jej przebieg. W przypadku biegunki poantybiotykowej, zaleca się rozpoczęcie suplementacji probiotykiem już w trakcie antybiotykoterapii, a nie dopiero po jej zakończeniu. Pamiętaj, że probiotyk przy biegunce stanowi element wspomagający leczenie, a nie zastępuje odpowiedniego nawodnienia i konsultacji z lekarzem, szczególnie gdy biegunka jest intensywna, długotrwała lub towarzyszy jej gorączka.

Podsumowanie

Wybierając probiotyk przy biegunce, warto zwrócić uwagę na szczep bakterii, datę ważności i dawkę preparatu. Badania kliniczne potwierdzają, że najskuteczniejszym szczepem w walce z biegunką jest Lactobacillus rhamnosus GG lub Saccharomyces boulardii, który sprawdza się zarówno u niemowląt, jak i dorosłych. Dobry probiotyk na biegunkę powinien zawierać odpowiednią ilość bakterii (minimum 5-10 x 10^9 CFU) i być stosowany regularnie. Pamiętaj, że przy długotrwałej biegunce konieczna jest konsultacja z lekarzem, a probiotyk stanowi jedynie element kompleksowego leczenia, które obejmuje również odpowiednie nawodnienie i dietę. Właściwie dobrany probiotyk na biegunkę może znacząco skrócić czas trwania dolegliwości i pomóc w szybszym powrocie do zdrowia.