aleric

Aleric deslo USP

floradix

Floradix Żelazo i witaminy

nisita

Nisita

Biotilac Biotic

hascovir

Hascovir Control Max

kerabione

Kerabione

raphaholin C

Raphacholin C

ecomer

Ecomer Odporność + witamina E

chitosan

Olimp Chitosan+chrom

, ,

Probiotyki na biegunkę – które preparaty będą najlepsze?

Probiotyki w leczeniu biegunki – czy należy je stosować?

Przyczyn biegunki upatruje się między innymi w różnego rodzaju infekcjach wirusowych i bakteryjnych. Objaw ten może być powikłaniem antybiotykoterapii, a także konsekwencją zmiany diety. W leczeniu rozwolnienia kluczowym czynnikiem jest przyjmowanie probiotyków. Jakie preparaty stosować, aby przywrócić prawidłową pracę przewodu pokarmowego?
Jaki probiotyk na biegunkę? Enterol, Acidolac Junior czyt Biotilac Biotic? (fot. leki.pl)

Biegunka ostra, przetrwała i przewlekła

Do rozwoju biegunki dochodzi w wyniku upośledzenia prawidłowego wchłaniania substancji bądź nasilenia wydzielania wody i elektrolitów zarówno w jelicie cienkim, jak i grubym. W zależności od czasu trwania objawów wyróżniamy biegunkę ostrą (trwającą poniżej 2 tygodni), przetrwałą (od 14 do 29 dni) oraz przewlekłą. Ta ostatnia może utrzymywać się ponad 30 dni i w większości przypadków jest spowodowana zakażeniem układu pokarmowego, zespołem jelita drażliwego, chorobą zapalną jelit, a nawet nowotworem okrężnicy.

Przyczyną biegunki (zarówno ostrej, jak i przewlekłej) mogą być leki – szczególnie te, które pobudzają motorykę przewodu pokarmowego. Są to m.in. bisakodyl (Dulcobis, Bisacodyl VP), antrazwiązki (Alax, Radirex Max, Xenna Extra, Figura 1), a także inne środki przeczyszczające. Jednak biegunka bywa również naturalną konsekwencją przyjmowania niektórych antybiotyków, leków obniżających ciśnienie krwi, a nawet preparatów przeciwdepresyjnych (np. sertralina, citalopram, escitalopram) oraz przeciwbólowych (np. ibuprofen, ketoprofen, etorykoksyb). W takich sytuacjach mamy do czynienia najczęściej z biegunką osmotyczną lub sekrecyjną charakteryzującymi się m.in. wydalaniem wodnistych stolców.

Z kolei w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego (np. trzustki, wątroby, jelit) może dojść do rozwoju biegunki tłuszczowej lub zapalnej. Pamiętajmy jednak, że przyczyn biegunki może być naprawdę całe mnóstwo – właśnie z tego powodu warto skonsultować się z lekarzem, który poszerzy diagnostykę i tym samym pomoże uporać się z tą uciążliwą dolegliwością [1].)

Jakie są przyczyny biegunki?

Biegunka poantybiotykowa

Biegunka należy do ścisłej „czołówki” działań niepożądanych wywołanych kuracją antybiotykową. Szacuje się, że występuje nawet u ok. 10-40% dzieci zarówno w trakcie, jak i po zakończeniu leczenia. Probiotyki mają za zadanie chronić jelita przed wyjałowieniem i zapobiec rozwojowi biegunki poantybiotykowej. Wśród najbardziej skutecznych mikroorganizmów wymienia się drożdżaki z gatunku Saccharomyces boulardii (Enterol, Dierol), a także bakterie Lactobacillus rhamnosus (Biotilac, Lacidofil, Lakcid, Dicoflor, Acidolac Baby, Floractin), Lactobacillus bulgaricus oraz Lactobacillus acidophilus (LaciflorStrong). Preparaty te warto przyjmować nie tylko w czasie trwania kuracji antybiotykowej, ale również przez 1-2 tygodnie od jej zakończenia [3, 4].

Biotilac Biotic, kapsułki

Lacidofil, kapsułki

Dicoflor 6, kapsułki

Acidolac Baby, saszetki

Biegunka infekcyjna

Najczęstszą przyczyną ostrej biegunki infekcyjnej są bakterie (np. E. coli, Salmonella), wirusy (adenowirusy, rotawirusy), a niekiedy także pasożyty (np. Entamoeba histolytica). Leczenie ma charakter objawowy. W tym przypadku konieczne jest nawadnianie chorego – możemy w tym celu użyć wody lub gotowych preparatów hipoosmotycznych zawierających glukozę oraz elektrolity (np. Orsalit, Hipp ORS, Gastrolit, Dicoflor Elektrolity). Płyny podajemy często, ale małymi porcjami (najlepiej schłodzone), zwłaszcza wtedy, gdy biegunce towarzyszą wymioty (Czytaj także: Najlepsze elektrolity dla dzieci – Orsality, Gastrolit czy Acidolit?, Kiedy i jak stosować elektrolity do picia dla dorosłych?).

Gastrolit, proszek

Orsalit, saszetki

Nie zapominajmy o zastosowaniu probiotyku, który nie tylko skraca czas trwania objawów, ale również zagęszcza stolec i zmniejsza ogólną liczbę wypróżnień. W trakcie biegunki infekcyjnej najlepiej sprawdzają się szczepy Lactobacillus rhamnosus GG (Lacidofil, Lakcid, Dicoflor). Nieco mniej skuteczne w leczeniu ostrej biegunki infekcyjnej okazują się preparaty zawierające Saccharomyces boulardii (Enterol, Dierol), jednak w połączeniu z doustnym płynem nawadniającym przynoszą oczekiwane rezultaty w stosunkowo krótkim czasie [2, 3].

Enterol, kapsułki

Biegunka podróżnych

Biegunka podróżnych to tak naprawdę cały zespół symptomów, które wynikają z zakażenia drobnoustrojami obecnymi w wodzie pitnej lub żywności (niekiedy także zmianą diety). Dolegliwość tego typu dotyka najczęściej osoby podróżujące do regionów o stosunkowo niskim standardzie sanitarnym oraz higienicznym (zwłaszcza w klimacie gorącym). Choć czynnikiem sprawczym są zwykle bakterie, patogeneza choroby jest ściśle zależna od obszaru geograficznego. I tak, wśród najczęstszych zakażeń obserwuje się infekcje szczepami E. coli, Salmonella spp., a także Shigella spp oraz Campylobacter spp.

Leczenie polega na wdrożeniu antybiotyków (azytromycyna, ryfaksymina) lub chemioterapeutyków (lewofloksacyna, cyprofloksacyna, ofloksacyna). Nie zapominajmy również o ważnej roli „dobrych” mikroorganizmów. Wykazano, że przyjmowanie probiotyków (w szczególności Saccharomyces boulardii, np. Enterol) zarówno kilka dni przed wyjazdem, jak i w trakcie jego trwania, znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia biegunki podróżnych [5].

Biegunka wywołana zespołem jelita drażliwego

IBS, czyli zespół jelita drażliwego to przewlekłe schorzenie obejmujące zarówno jelito cienkie, jak i grube. Charakterystycznym objawem jest ból brzucha, któremu towarzyszą uporczywe zaparcia lub biegunki. Wśród szczepów uważanych za najbardziej skuteczne w leczeniu zespołu jelita drażliwego wymienia się m.in. Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium lactis, a także Lactobacillus plantarum (Sanprobi IBS) [6, 7].

 

Bibliografia

  1. Biloo A.G. i wsp. Role of a probiotic (Saccharomyces boulardii) in management and prevention of diarrhoea. World J. Gastrol. 2006; 12 (28): 4557–4560
  2. Szajewska H., Skórka A., Ruszczyński M. i wsp. Meta-analysis: Lactobacillus GG for treating acuta diarrhoea in children. Aliment. Pharmacol. Ther. 2007; 25 (8): 871–881.
  3. Kotowska M., Albrecht P., Szajewska H. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic[1]associated diarrhoea in children: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Aliment. Pharmacol. Ther. 2005; 21: 583–590.
  4. McFarland L.V. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhoea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am. J. Gastroenterol. 2006; 101 (4): 812–822.
  5. Kollaritsch H. i wsp. Prevention of traveler’s diarrhea: comparison of different non-antibiotic preparations. Travel Med. 1989: 9–17.
  6. Whorwell PJ, Altringer L, Morel J, Bond Y, Charbonneau D, O’Mahony L, Kiely B, Shanahan F, Quigley EM. Efficacy of an encapsulated probiotic Bifidobacterium infantis 35624 in women with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2006;101:1581–1590.
  7. Sen S, Mullan MM, Parker TJ, Woolner JT, Tarry SA, Hunter JO. Effect of Lactobacillus plantarum 299v on colonic fermentation and symptoms of irritable bowel syndrome. Dig Dis Sci. 2002;47:2615–2620.

Omawiane substancje

  • Bisakodyl

    Bisakodyl to substancja aktywna stosowana w lekach przeczyszczających. Działanie bisakodylu polega na pobudzeniu perystaltyki jelitowej i zwiększeniu wydalania stolca.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Lactobacillus rhamnosus 573

    Lactobacillus rhamnosus 573 to bakteria probiotyczna. Substancja ta może pomóc w utrzymaniu zdrowej mikroflory jelitowej.
    brak danych
  • Lactobacillus rhamnosus GG

    Lactobacillus rhamnosus GG to szczep bakterii probiotycznych, który może pomóc w leczeniu różnych schorzeń. Jego działanie polega na poprawie równowagi mikroflory jelitowej i wzmocnieniu układu odpornościowego.
    brak danych
  • Saccharomyces boulardii

    Saccharomyces boulardii to probiotyczna substancja, która pomaga w utrzymaniu zdrowej flory bakteryjnej jelit. Może być stosowana w leczeniu biegunek i innych zaburzeń trawienia.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Saccharomyces cerevisiae

    Saccharomyces cerevisiae to substancja lecznicza wykorzystywana w medycynie naturalnej, która posiada właściwości probiotyczne i wspomaga układ trawienny.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne

Omawiane schorzenia

  • Biegunka

    Biegunka to stan, w którym występuje częste i luźne wypróżnianie się. Może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak infekcje, choroby jelitowe, stres czy nieprawidłowa dieta.

Więcej poradników

Wyświetlane poradniki pochodzą z kategorii czytanego artykułu: , , .