Jak prawidłowo dawkować lek Trombex?
Lek Trombex, zawierający klopidogrel, jest stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z miażdżycą tętnic, zawałem serca, udarem niedokrwiennym oraz innymi schorzeniami sercowo-naczyniowymi. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa stosowania.
Spis treści
- Dawkowanie leku Trombex
- Specjalne grupy pacjentów
- Przeciwwskazania i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawkowanie leku Trombex
Zalecana dawka leku Trombex to 75 mg na dobę, przyjmowana doustnie o tej samej porze każdego dnia, z posiłkiem lub bez posiłku[1]. Dawkowanie to dotyczy także pacjentów ze stanem zwanym migotaniem przedsionków (nieregularny rytm serca)[2].
W przypadku pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, lekarz może podjąć decyzję o zastosowaniu na początku leczenia jednorazowej dawki 300 mg lub 600 mg leku Trombex (4 lub 8 tabletek po 75 mg)[1]. Następnie zalecana dawka to jedna tabletka 75 mg na dobę[2].
Jeśli u pacjenta wystąpiły objawy udaru, które ustępują w krótkim czasie (nazywane również przemijającym napadem niedokrwiennym) lub udar o łagodnym nasileniu, lekarz może przepisać pojedynczą dawkę 300 mg leku Trombex (4 tabletki po 75 mg) na początku leczenia[1]. Następnie zalecana dawka to jedna tabletka leku Trombex, 75 mg na dobę, jak opisano powyżej, z kwasem acetylosalicylowym przez 3 tygodnie[2].
Specjalne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku: Dawkowanie leku Trombex u pacjentów w podeszłym wieku jest takie samo jak u dorosłych, czyli 75 mg na dobę[1].
Dzieci i młodzież: Lek Trombex nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży, ponieważ nie jest skuteczny w tej grupie pacjentów[2].
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Doświadczenie terapeutyczne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest ograniczone, dlatego klopidogrel należy stosować ostrożnie w tej grupie pacjentów[1].
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Doświadczenie terapeutyczne u pacjentów z umiarkowanie nasilonymi chorobami wątroby, którzy mogą mieć skłonność do krwawień, jest ograniczone. Klopidogrel należy stosować ostrożnie w tej populacji[1].
Przeciwwskazania i środki ostrożności
Leku Trombex nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na klopidogrel lub którykolwiek z pozostałych składników leku, ciężkiej choroby wątroby oraz czynnego patologicznego krwawienia, takiego jak wrzód trawienny lub krwotok wewnątrzczaszkowy[1].
Przed rozpoczęciem stosowania leku Trombex należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko krwawienia, pacjent ma zaburzenia krwi, niedawno przeszedł ciężki uraz lub zabieg chirurgiczny, planuje zabieg chirurgiczny w ciągu najbliższych siedmiu dni, ma chorobę nerek lub wątroby, lub kiedykolwiek wystąpiło uczulenie na lek stosowany w leczeniu jego choroby[2].
Interakcje z innymi lekami
Niektóre leki mogą wpływać na działanie leku Trombex, a także lek Trombex może wpływać na działanie innych leków. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach bez recepty[2]. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania leków mogących zwiększać ryzyko krwawienia, takich jak doustne leki przeciwzakrzepowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, heparyna, tyklopidyna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ryfampicyna, omeprazol, ezomeprazol, flukonazol, worykonazol, efawirenz, karbamazepina, moklobemid, repaglinid, paklitaksel, opioidy oraz rozuwastatyna[1].
Słownik pojęć
- Migotanie przedsionków – Nieregularny rytm serca, który może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi.
- Przemijający napad niedokrwienny – Krótkotrwałe zaburzenie przepływu krwi do mózgu, które może być wczesnym objawem udaru.
- Zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP) – Rzadkie schorzenie, w którym dochodzi do tworzenia się zakrzepów w małych naczyniach krwionośnych.
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – Leki stosowane w leczeniu depresji, które mogą wpływać na krzepliwość krwi.
Podsumowanie dawkowania leku Trombex:
| Stan pacjenta | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca |
| Miażdżyca tętnic, zawał serca, udar, choroba tętnic obwodowych | Brak | 75 mg na dobę |
| Ostry zespół wieńcowy | 300 mg lub 600 mg | 75 mg na dobę |
| Przemijający napad niedokrwienny, udar o łagodnym nasileniu | 300 mg | 75 mg na dobę przez 3 tygodnie z kwasem acetylosalicylowym |


















