Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Tetmodis

Lek Tetmodis, zawierający tetrabenazynę, jest stosowany w leczeniu hiperkinetycznych zaburzeń ruchowych w chorobie Huntingtona. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Tetmodis
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku Tetmodis

Istnieje kilka sytuacji, w których stosowanie leku Tetmodis jest przeciwwskazane. Oto najważniejsze z nich:

• Nadwrażliwość na tetrabenazynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku. Osoby uczulone na te substancje nie powinny zażywać Tetmodis^[1].
• Stosowanie rezerpiny. Rezerpina to lek stosowany do wyrównywania wysokiego ciśnienia krwi i w leczeniu stanów psychotycznych. Jednoczesne stosowanie rezerpiny i tetrabenazyny jest przeciwwskazane^[2].
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO). Leki z tej grupy są stosowane w leczeniu depresji. Należy przerwać ich stosowanie na 14 dni przed rozpoczęciem leczenia tetrabenazyną^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby. Osoby z takimi zaburzeniami nie powinny stosować Tetmodis^[2].
• Objawy podobne do choroby Parkinsona. Tetrabenazyna może nasilać te objawy^[1].
• Depresja. Osoby cierpiące na depresję lub mające skłonności samobójcze nie powinny zażywać Tetmodis^[2].
• Karmienie piersią. Tetrabenazyna jest przeciwwskazana w okresie karmienia piersią^[1].
• Guz chromochłonny. Jest to guz nadnercza, który wyklucza stosowanie Tetmodis^[2].
• Guzy zależne od prolaktyny, takie jak guzy przysadki mózgowej lub rak piersi^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Tetmodis należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w następujących sytuacjach:

• Jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowało drżenie dłoni i szarpiące ruchy rąk i nóg, zwane parkinsonizmem^[2].
• Jeśli u pacjenta występuje duże stężenie prolaktyny we krwi (hiperprolaktynemia)^[1].
• Jeśli u pacjenta występuje podatność na gwałtowny spadek ciśnienia krwi przy wstawaniu czy rozciąganiu się^[2].
• Jeśli u pacjenta stwierdzono, że jest powolnym lub średnim metabolizerem z użyciem enzymu CYP2D6^[1].
• Jeśli występuje zaburzenie serca znane jako zespół długiego odcinka QT albo występowały zaburzenia rytmu serca^[2].
• Jeśli pojawią się zaburzenia psychiczne, takie jak dezorientacja lub urojenia, albo wystąpi sztywność mięśni i podwyższenie temperatury ciała, co wskazuje na możliwość wystąpienia stanu określanego jako złośliwy zespół neuroleptyczny^[1].
• Jeśli pojawi się nieprzyjemne uczucie wewnętrznego niepokoju, silna potrzeba bycia w ciągłym ruchu lub zaburzenia koordynacji ruchowej^[2].
• Należy pamiętać, iż lek Tetmodis wiąże się z tkankami zawierającymi melaninę, co może wpływać na oczy^[1].

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leku Tetmodis może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Oto najważniejsze interakcje:

• Lewodopa: Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leku Tetmodis jednocześnie z lewodopą, lekiem stosowanym w leczeniu choroby Parkinsona^[2].
• Inhibitory MAO: Należy przerwać stosowanie inhibitorów MAO na 14 dni przed rozpoczęciem leczenia tetrabenazyną^[1].
• Inhibitory izoenzymu CYP2D6: Leki takie jak fluoksetyna, paroksetyna, terbinafina, moklobemid oraz chinidyna mogą powodować zwiększenie stężenia w osoczu czynnych metabolitów dihydrotetrabenazyny. Może być konieczne zmniejszenie dawki leku Tetmodis^[2].
• Leki wydłużające odstęp QTc: Należy zachować szczególną ostrożność, jeżeli stosuje się lek Tetmodis jednocześnie z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc w elektrokardiogramie, w tym z niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu chorób psychicznych (neuroleptyki), pewnymi antybiotykami (np. gatifloksacyna, moksyfloksacyna) i niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń rytmu serca (np. chinidyna, prokainamid, amiodaron, sotalol)^[1].

Słownik pojęć

• Tetrabenazyna – Substancja czynna leku Tetmodis, stosowana w leczeniu hiperkinetycznych zaburzeń ruchowych w chorobie Huntingtona.
• Hiperkinetyczne zaburzenia ruchowe – Zaburzenia charakteryzujące się nagłymi, nieregularnymi, niekontrolowanymi ruchami.
• Parkinsonizm – Zespół objawów przypominających chorobę Parkinsona, takich jak drżenie, sztywność mięśni i spowolnienie ruchowe.
• Hiperprolaktynemia – Stan, w którym występuje podwyższone stężenie prolaktyny we krwi.
• CYP2D6 – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków.
• Zespół długiego odcinka QT – Zaburzenie rytmu serca, które może prowadzić do poważnych arytmii.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – Rzadkie, ale poważne powikłanie leczenia neuroleptykami, charakteryzujące się sztywnością mięśni, gorączką i zaburzeniami psychicznymi.
• Melanina – Pigment występujący w skórze, włosach i oczach, odpowiedzialny za ich kolor.

Podsumowanie

Przed rozpoczęciem stosowania leku Tetmodis należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i ostrzeżeniami. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub wystąpienia objawów niepożądanych. Pamiętaj, że niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z tetrabenazyną, co może wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku