Dawkowanie leku Rivaroxaban OLIMP
Lek Rivaroxaban OLIMP jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) oraz zatorowości płucnej (ZP). Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym jak i kiedy go stosować.
Spis treści
- Dawkowanie w profilaktyce zakrzepicy
- Dawkowanie w leczeniu zakrzepicy
- Dawkowanie u pacjentów ze szczególnymi potrzebami
- Sposób podawania leku
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawkowanie w profilaktyce zakrzepicy
Lek Rivaroxaban OLIMP jest stosowany w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dorosłych pacjentów po przebytej planowej aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego[1]. Zalecana dawka to 10 mg rywaroksabanu przyjmowanego doustnie, raz na dobę. Początkową dawkę należy przyjąć w ciągu 6 do 10 godzin od zakończenia zabiegu chirurgicznego, pod warunkiem utrzymanej hemostazy.
- Pacjenci po aloplastyce stawu biodrowego: Zaleca się leczenie przez 5 tygodni.
- Pacjenci po aloplastyce stawu kolanowego: Zaleca się leczenie przez 2 tygodnie.
Jeśli pominięto dawkę leku, pacjent powinien jak najszybciej przyjąć lek, a potem od następnego dnia powrócić do przyjmowania go raz na dobę[1].
Dawkowanie w leczeniu zakrzepicy
W leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz profilaktyce nawrotowej ZŻG i ZP, zalecana dawka do początkowego leczenia ostrej ZŻG lub ZP to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę do kontynuacji leczenia i profilaktyki nawrotowej ZŻG i ZP[1].
- Krótkotrwałe leczenie: Co najmniej przez 3 miesiące u pacjentów z ZŻG lub ZP spowodowanymi poważnymi przejściowymi czynnikami ryzyka (np. niedawno przebyty poważny zabieg chirurgiczny lub poważny uraz).
- Dłuższe leczenie: Należy rozważyć u pacjentów z wtórną ZŻG lub ZP niezwiązanym z poważnymi przejściowymi czynnikami ryzyka, z idiopatyczną ZŻG lub ZP, lub z nawrotową ZŻG lub ZP w wywiadzie.
- Przedłużona profilaktyka: Po zakończeniu co najmniej 6 miesięcy leczenia ZŻG lub ZP, zalecana dawka to 10 mg raz na dobę. U pacjentów z dużym ryzykiem nawrotu ZŻG lub ZP, należy rozważyć stosowanie dawki 20 mg raz na dobę[1].
Dawkowanie u pacjentów ze szczególnymi potrzebami
Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/min) należy zachować ostrożność. Nie zaleca się stosowania rywaroksabanu u pacjentów z klirensem kreatyniny < 15 mL/min[1].
Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym[1].
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania[1].
Masa ciała i płeć: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania[1].
Sposób podawania leku
Lek Rivaroxaban OLIMP przyjmuje się doustnie. Tabletki można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia[1]. Dla pacjentów, którzy nie mogą połykać całych tabletek, tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym, bezpośrednio przed zastosowaniem i podać doustnie. Rozgniecioną tabletkę można również podawać przez zgłębnik żołądkowy[1].
Słownik pojęć
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) – Stan, w którym w żyłach tworzą się zakrzepy krwi, które mogą prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
- Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Tworzenie się zakrzepów krwi w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
- Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
- Hemostaza – Proces zatrzymywania krwawienia, który obejmuje skurcz naczyń krwionośnych, tworzenie skrzepu i regenerację tkanek.
- Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
- Koagulopatia – Zaburzenie krzepnięcia krwi, które może prowadzić do nadmiernego krwawienia lub zakrzepów.
Podsumowanie
| Profilaktyka zakrzepicy | 10 mg raz na dobę | 5 tygodni (biodro), 2 tygodnie (kolano) |
| Leczenie zakrzepicy | 15 mg dwa razy na dobę przez 3 tygodnie, następnie 20 mg raz na dobę | Co najmniej 3 miesiące |
| Przedłużona profilaktyka | 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę | Po co najmniej 6 miesiącach leczenia |
| Zaburzenia czynności nerek | Ostrożność przy klirensie kreatyniny 15-29 mL/min | Nie zaleca się przy klirensie < 15 mL/min |
| Zaburzenia czynności wątroby | Przeciwwskazane | |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Bez zmiany dawkowania | |
| Masa ciała i płeć | Bez zmiany dawkowania |


















