Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Interakcje z innymi lekami

Lek Nedal (nebiwolol) może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Poniżej przedstawiono najważniejsze interakcje:

• Floktafenina i sultopryd: jednoczesne stosowanie z Nedalem jest przeciwwskazane, ponieważ może zwiększać ryzyko arytmii komorowej^[1].
• Leki przeciwarytmiczne klasy I (np. chinidyna, flekainid): mogą nasilać wpływ na czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz zwiększać ujemne działanie inotropowe^[1].
• Antagoniści wapnia (np. werapamil, diltiazem): mogą wywoływać ujemny wpływ na kurczliwość i przewodzenie przedsionkowo-komorowe^[1].
• Leki przeciwnadciśnieniowe działające ośrodkowo (np. klonidyna, moksonidyna): mogą nasilać niewydolność serca poprzez zmniejszenie napięcia współczulnego^[1].
• Leki przeciwarytmiczne klasy III (np. amiodaron): mogą nasilać wpływ na czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego^[1].
• Środki do znieczulenia ogólnego (np. halogenowe środki wziewne): mogą tłumić odruchową tachykardię i zwiększać ryzyko niedociśnienia^[1].
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe: mogą maskować niektóre objawy hipoglikemii^[1].
• Baklofen i amifostyna: mogą nasilać zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi^[1].
• Meflochina: może przyczyniać się do wydłużenia odstępu QT^[1].
• Glikozydy naparstnicy: mogą wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego^[1].
• Antagoniści wapnia typu dihydropirydyny (np. amlodypina, nifedypina): mogą zwiększać ryzyko niedociśnienia^[1].
• Leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe, barbiturany i pochodne fenotiazyny), azotany organiczne: mogą nasilać hipotensyjne działanie beta-adrenolityków^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): brak wpływu na obniżające ciśnienie krwi działanie nebiwololu^[1].
• Leki sympatykomimetyczne: mogą osłabiać działanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z innymi lekami, Nedal może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Cymetydyna: zwiększa stężenie nebiwololu w osoczu, bez zmiany działania klinicznego^[1].
• Ranitydyna: nie wpływa na farmakokinetykę nebiwololu^[1].
• Nikardypina: nieznacznie zwiększa stężenia obu leków w osoczu, bez zmiany ich działania klinicznego^[1].
• Furosemid i hydrochlorotiazyd: nie wpływają na farmakokinetykę nebiwololu^[1].
• Warfaryna: nebiwolol nie wpływa na farmakokinetykę i farmakodynamikę warfaryny^[1].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach dotyczących leku Nedal nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji z alkoholem. Jednakże, ze względu na działanie nebiwololu na układ sercowo-naczyniowy, zaleca się ostrożność przy spożywaniu alkoholu podczas leczenia. Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne leku, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi i zwiększenia ryzyka zawrotów głowy lub omdleń^[2].

Słownik pojęć

• Beta-adrenolityki – leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób serca.
• Hipotensyjne działanie – działanie obniżające ciśnienie krwi.
• Farmakokinetyka – nauka zajmująca się badaniem losów leku w organizmie, w tym jego wchłaniania, dystrybucji, metabolizmu i wydalania.
• Farmakodynamika – nauka zajmująca się badaniem działania leku na organizm.
• QT – odstęp w zapisie EKG, którego wydłużenie może wskazywać na ryzyko arytmii.

Podsumowanie

Lek Nedal może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Ważne jest, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i substancjach. Zaleca się ostrożność przy spożywaniu alkoholu podczas leczenia Nedalem, ponieważ może on nasilać działanie hipotensyjne leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku