Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Lanzul S
Lanzul S to lek zawierający lanzoprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej, stosowanym w leczeniu różnych schorzeń żołądkowo-jelitowych. Przed rozpoczęciem terapii tym lekiem, ważne jest, aby pacjenci byli świadomi przeciwwskazań oraz środków ostrożności związanych z jego stosowaniem.
Spis treści
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Lanzul S jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość – Pacjenci, którzy są uczuleni na lanzoprazol lub którykolwiek z pozostałych składników leku, nie powinni go stosować[1].
- Ciężka choroba wątroby – U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, stosowanie leku może być niebezpieczne i wymaga szczególnej ostrożności oraz dostosowania dawki[2].
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Lanzul S, należy wziąć pod uwagę następujące środki ostrożności:
- Wykluczenie nowotworu złośliwego – Przed rozpoczęciem leczenia choroby wrzodowej żołądka, należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego, ponieważ lanzoprazol może maskować objawy i opóźniać rozpoznanie[1].
- Wpływ na wchłanianie witaminy B12 – Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do zmniejszonego wchłaniania witaminy B12, co jest szczególnie istotne u pacjentów z niskimi rezerwami tej witaminy[1].
- Hipomagnezemia – Stosowanie inhibitorów pompy protonowej przez dłuższy czas może prowadzić do ciężkiej hipomagnezemii, co może objawiać się zmęczeniem, tężyczką, majaczeniem, drgawkami, zawrotami głowy oraz arytmiami komorowymi[1].
- Zakażenia żołądkowo-jelitowe – Lanzoprazol może zwiększać ryzyko zakażeń żołądkowo-jelitowych, takich jak Salmonella, Campylobacter i C. difficile[1].
- Złamania kości – Długotrwałe stosowanie leku może nieznacznie zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, kości nadgarstka i kręgosłupa, szczególnie u osób w podeszłym wieku[1].
- Ciężkie reakcje skórne – Stosowanie leku może prowadzić do ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna rozpływna martwica naskórka i reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS)[1].
Interakcje z innymi lekami
Stosowanie leku Lanzul S może wpływać na działanie innych leków. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w szczególności o:
- Inhibitory proteazy HIV – Takie jak atazanawir i nelfinawir, których wchłanianie zależy od pH soku żołądkowego[1].
- Metotreksat – Stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych i raka, może zwiększać jego stężenie w surowicy[1].
- Ketokonazol i itrakonazol – Stosowane w leczeniu zakażeń, ich wchłanianie może być zmniejszone przez lanzoprazol[1].
- Digoksyna – Stosowana w leczeniu chorób serca, jej stężenie w osoczu może wzrosnąć[1].
- Warfaryna – Stosowana w leczeniu zakrzepów krwi, może prowadzić do zwiększenia wartości INR i czasu protrombinowego[1].
- Teofilina – Stosowana w leczeniu astmy, jej stężenie w osoczu może być zmniejszone[1].
- Takrolimus – Stosowany w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu, jego stężenie w osoczu może wzrosnąć[1].
- Fluwoksamina – Stosowana w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, jej stężenie w osoczu może wzrosnąć[1].
- Sukralfat i leki zobojętniające kwas solny – Mogą zmniejszać dostępność biologiczną lanzoprazolu[1].
Słownik pojęć
- Lanzoprazol – Substancja czynna leku Lanzul S, inhibitor pompy protonowej zmniejszający wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
- Inhibitor pompy protonowej – Lek zmniejszający wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez hamowanie enzymu H+/K+ ATP-azy.
- Hipomagnezemia – Stan niedoboru magnezu w organizmie, który może prowadzić do poważnych objawów klinicznych.
- Zespół Stevensa-Johnsona – Ciężka reakcja skórna charakteryzująca się pęcherzami, łuszczeniem się skóry i owrzodzeniami.
- DRESS – Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, ciężka reakcja alergiczna na lek.
Podsumowanie
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na lanzoprazol, ciężka choroba wątroby |
| Środki ostrożności | Wykluczenie nowotworu złośliwego, monitorowanie wchłaniania witaminy B12, kontrola stężenia magnezu, unikanie zakażeń żołądkowo-jelitowych, zapobieganie złamaniom kości, monitorowanie reakcji skórnych |
| Interakcje | Inhibitory proteazy HIV, metotreksat, ketokonazol, itrakonazol, digoksyna, warfaryna, teofilina, takrolimus, fluwoksamina, sukralfat, leki zobojętniające kwas solny |


















