Jak prawidłowo dawkować lek Kontracept?

Kontracept to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa różne żeńskie hormony płciowe: etynyloestradiol i gestoden. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla zapewnienia jego skuteczności i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy należy dawkować lek Kontracept, bazując na informacjach zawartych w dokumentach źródłowych.

Spis treści

• Jak stosować lek Kontracept?
• Rozpoczęcie stosowania leku Kontracept
• Co zrobić w przypadku pominięcia tabletki?
• Postępowanie w przypadku wymiotów lub biegunki
• Jak opóźnić krwawienie z odstawienia?
• Przerwanie stosowania leku Kontracept
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Jak stosować lek Kontracept?

Kontracept należy przyjmować codziennie, najlepiej o tej samej porze dnia, aby zapewnić jego maksymalną skuteczność. Każdy blister zawiera 21 tabletek, które należy przyjmować zgodnie z kolejnością oznaczoną na opakowaniu. Po zakończeniu blistra należy zrobić 7-dniową przerwę, podczas której powinno wystąpić krwawienie z odstawienia^[1].

Rozpoczęcie stosowania leku Kontracept

Rozpoczęcie stosowania leku Kontracept zależy od sytuacji pacjentki:

• Jeśli w ciągu ostatniego miesiąca nie stosowano doustnych leków antykoncepcyjnych: Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć 1 dnia naturalnego cyklu miesiączkowego (tj. pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego). Można także rozpocząć przyjmowanie tabletek między 2. a 5. dniem cyklu, lecz w takim przypadku zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych przez pierwsze 7 dni^[1].
• Zmiana z wcześniej stosowanego złożonego doustnego preparatu antykoncepcyjnego, wkładki dopochwowej lub plastra: Przyjmowanie leku Kontracept należy rozpocząć następnego dnia po zakończeniu okresu przerwy w przyjmowaniu tabletek poprzedniego środka antykoncepcyjnego (lub po przyjęciu ostatniej tabletki placebo)^[1].
• Zmiana z wcześniej stosowanego leku zawierającego tylko progestagen: Zmiany z zastrzyków należy dokonać w dniu, w którym miała być wykonana następna iniekcja, zmiany z tabletki progestagenowej w dniu, w którym miała być przyjęta następna tabletka. Zmiany z implantu lub IUS należy dokonać w dniu usunięcia implantu. We wszystkich tych przypadkach zaleca się stosowanie dodatkowych środków zapobiegawczych przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek^[1].
• Po poronieniu: Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza^[1].
• Po porodzie: Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w ciągu 21-28 dni po porodzie. Jeśli rozpocznie się stosowanie po 28 dniu, zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek^[1].

Co zrobić w przypadku pominięcia tabletki?

Jeśli opóźnienie w przyjęciu tabletki jest mniejsze niż 12 godzin, skuteczność antykoncepcyjna jest zachowana. Pominiętą tabletkę należy przyjąć tak szybko jak to możliwe i kontynuować przyjmowanie pozostałych tabletek o zwykłej porze^[1]. Jeśli opóźnienie w przyjęciu tabletki jest większe niż 12 godzin, skuteczność antykoncepcyjna może być zmniejszona. W takim przypadku należy postępować według poniższych zasad:

• Pominięta tabletka w 1. tygodniu: Pominiętą tabletkę należy przyjąć tak szybko jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie. Przez 7 kolejnych dni należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne^[1].
• Pominięta tabletka w 2. tygodniu: Pominiętą tabletkę należy przyjąć tak szybko jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie. Skuteczność antykoncepcyjna nie jest zmniejszona, jeśli tabletki były przyjmowane prawidłowo przez 7 dni przed pominięciem^[1].
• Pominięta tabletka w 3. tygodniu: Można wybrać jedno z dwóch zaleceń: przyjąć pominiętą tabletkę i kontynuować przyjmowanie tabletek bez przerwy, lub przerwać przyjmowanie tabletek i zrobić 7-dniową przerwę, a następnie rozpocząć nowy blister^[1].

Postępowanie w przypadku wymiotów lub biegunki

Jeśli w ciągu 3-4 godzin od przyjęcia tabletki wystąpią wymioty lub ciężka biegunka, istnieje ryzyko, że substancje czynne tabletki mogą nie zostać całkowicie wchłonięte. W takim przypadku należy przyjąć tabletkę z następnego blistra tak szybko jak to możliwe. Jeśli to niemożliwe, należy zastosować zalecenia dotyczące pominięcia tabletki^[1].

Jak opóźnić krwawienie z odstawienia?

Opóźnienie wystąpienia krwawienia z odstawienia jest możliwe, ale nie jest zalecane. W celu opóźnienia krwawienia należy rozpocząć kolejny blister leku Kontracept bez zachowania okresu przerwy w przyjmowaniu tabletek. Mogą wystąpić plamienie lub krwawienie w środku cyklu^[1].

Przerwanie stosowania leku Kontracept

Stosowanie leku Kontracept można przerwać w każdej chwili. Jeśli pacjentka nie chce zajść w ciążę, powinna zasięgnąć opinii lekarza na temat innych metod kontroli narodzin^[1].

Słownik pojęć

• Etynyloestradiol – syntetyczny estrogen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Gestoden – syntetyczny progestagen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Krwawienie z odstawienia – krwawienie, które występuje podczas 7-dniowej przerwy w przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych.
• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa – stan, w którym w żyłach tworzą się zakrzepy krwi, mogące prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
• Zakrzepica żył głębokich – zakrzep krwi w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
• Zatorowość płucna – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.

Podsumowanie

Kontracept to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który należy przyjmować codziennie, najlepiej o tej samej porze dnia. Rozpoczęcie stosowania leku zależy od sytuacji pacjentki, a w przypadku pominięcia tabletki należy postępować zgodnie z określonymi zasadami. W przypadku wymiotów lub biegunki istnieje ryzyko, że tabletka nie zostanie wchłonięta, co wymaga dodatkowych działań. Opóźnienie krwawienia z odstawienia jest możliwe, ale niezalecane. Przerwanie stosowania leku Kontracept można dokonać w każdej chwili, ale warto skonsultować się z lekarzem w celu wyboru innej metody antykoncepcji.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku