Jak prawidłowo dawkować lek Klabax?

Lek Klabax, zawierający substancję czynną klarytromycynę, jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Klabax jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę. Do zakażeń tych zaliczamy:

• Zakażenia górnych dróg oddechowych (np. zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce, zapalenie zatok)
• Zakażenia dolnych dróg oddechowych (np. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc)
• Ostre zapalenie ucha środkowego
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich (np. liszajec zakaźny, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej, ropnie)
• Zakażenia zębów i jamy ustnej (np. ropień okołowierzchołkowy, zapalenie ozębnej)
• Rozsiane lub zlokalizowane zakażenia wywołane przez mykobakterie

U pacjentów zakażonych HIV (liczba komórek CD4 ≤100/mm³) Klabax jest wskazany do zapobiegania rozsianym zakażeniom wywoływanym przez kompleks Mycobacterium avium (MAC). U pacjentów z owrzodzeniem dwunastnicy i potwierdzonym diagnostycznie zakażeniem Helicobacter pylori zaleca się stosowanie leku Klabax jednocześnie z preparatami hamującymi wydzielanie soku żołądkowego oraz innym antybiotykiem^[1][2].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Klabax zależy od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz stanu zdrowia. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat

• Zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, ostre zapalenie ucha środkowego: Zazwyczaj stosowana dawka to 250 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin). W ciężkich zakażeniach dawka może być zwiększona do 500 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin). Leczenie trwa zwykle od 5 do 14 dni, z wyjątkiem zapalenia płuc i zatok, kiedy to leczenie trwa 6 do 14 dni^[1][2].
• Zakażenia zębów i jamy ustnej: Jedna tabletka 250 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin). Leczenie trwa zwykle 5 dni^[1][2].
• Zakażenia wywołane przez mykobakterie: Zalecana dawka to 500 mg dwa razy na dobę. Leczenie rozsianej postaci zakażenia wywołanego przez kompleks Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z AIDS należy kontynuować tak długo, jak zaleci to lekarz. Klabax należy stosować jednocześnie z innymi lekami działającymi na Mycobacterium^[1][2].
• Zapobieganie zakażeniom wywoływanym przez MAC: Zalecana dawka to 500 mg dwa razy na dobę^[1][2].
• Zakażenia Helicobacter pylori: Klarytromycynę można podawać przez 7 do 14 dni w dawce 500 mg dwa razy na dobę, w skojarzeniu z innym, odpowiednim leczeniem przeciwbakteryjnym i inhibitorami pompy protonowej^[1][2].

Dzieci w wieku 12 lat i młodsze

Nie zaleca się stosowania klarytromycyny w postaci tabletek powlekanych u dzieci w wieku poniżej 12 lat. W tej grupie wiekowej zaleca się stosowanie klarytromycyny w postaci zawiesiny doustnej^[1][2].

Pacjenci z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 mL/min, dawkę klarytromycyny należy zmniejszyć o połowę, tj. 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w cięższych zakażeniach. Czas leczenia tych pacjentów nie powinien przekraczać 14 dni^[1][2].

Przeciwwskazania

Klarytromycyna jest przeciwwskazana do stosowania u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na antybiotyki z grupy makrolidów lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Przeciwwskazane jest również jednoczesne stosowanie klarytromycyny z niektórymi lekami, takimi jak alkaloidy sporyszu, astemizol, cyzapryd, pimozyd, terfenadyna, midazolam, tikagrelor, iwabradyna, ranolazyna, lowastatyna, symwastatyna, kolchicyna, oraz u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi, ciężką niewydolnością wątroby i nerek^[1][2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Klabax należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeżeli:

• Pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że jest w ciąży
• Pacjent ma zaburzenia czynności wątroby lub nerek
• U pacjenta występuje oporność na inne antybiotyki, takie jak klindamycyna, linkomycyna
• U pacjenta stwierdzono chorobę wieńcową, ciężką niewydolność serca, spowolnienie czynności serca
• Pacjent stosuje którykolwiek z leków wymienionych w punkcie „Klabax a inne leki”

Jeśli podczas stosowania leku Klabax wystąpią ciężkie reakcje nadwrażliwości, biegunka, objawy świadczące o zaburzeniach czynności wątroby, nowe zakażenie (nadkażenie) bakteriami niewrażliwymi na klarytromycynę lub grzybami, należy natychmiast zgłosić się do lekarza^[1][2].

Słownik pojęć

• Klarytromycyna – antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Mycobacterium avium – bakteria wywołująca zakażenia, szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym.
• Helicobacter pylori – bakteria wywołująca zakażenia żołądka i dwunastnicy, mogąca prowadzić do wrzodów.
• Makrolidy – grupa antybiotyków działających na wiele bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
• Oporność krzyżowa – zjawisko, w którym bakterie oporne na jeden antybiotyk są również oporne na inne antybiotyki z tej samej grupy.

Podsumowanie