Dawkowanie leku Fluxazol: Szczegółowy przewodnik

Fluxazol to lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Fluxazol, w tym jak i kiedy go stosować, na podstawie informacji zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Fluxazol dla dorosłych zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia grzybiczego. Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie dla różnych wskazań:

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych: Dawka nasycająca wynosi 400 mg w pierwszej dobie, a następnie 200-400 mg raz na dobę przez 6-8 tygodni lub dłużej, jeśli to konieczne. W zakażeniach zagrażających życiu dawkę dobową można zwiększyć do 800 mg^[1].
• Kokcydioidomikoza: 200-400 mg raz na dobę przez 11-24 miesiące lub dłużej, w zależności od pacjenta. W niektórych przypadkach dawka może być zwiększona do 800 mg na dobę^[1].
• Inwazyjne kandydozy: Dawka nasycająca wynosi 800 mg w pierwszej dobie, a następnie 400 mg raz na dobę. Leczenie trwa zwykle 2 tygodnie po pierwszym negatywnym wyniku posiewu krwi oraz ustąpieniu objawów^[1].
• Drożdżakowe zakażenia błon śluzowych: Dawka nasycająca wynosi 200-400 mg w pierwszej dobie, a następnie 100-200 mg raz na dobę przez 7-30 dni, w zależności od lokalizacji zakażenia^[1].
• Drożdżyca pochwy: 150 mg jako pojedyncza dawka. W przypadku nawrotów 150 mg co trzeci dzień, w sumie 3 dawki (doba 1., 4. i 7.), a następnie raz w tygodniu przez 6 miesięcy^[1].
• Grzybice skóry: 50 mg raz na dobę lub 150 mg raz w tygodniu przez 2-4 tygodnie. W grzybicy stóp może być konieczne stosowanie do 6 tygodni^[1].
• Grzybica paznokci (onychomikoza): 150 mg raz w tygodniu. Leczenie należy kontynuować aż do zastąpienia zakażonego paznokcia przez nowy, niezakażony^[1].
• Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym: 200-400 mg raz na dobę. Leczenie należy rozpocząć kilka dni przed spodziewanym początkiem neutropenii i kontynuować przez 7 dni po jej ustąpieniu^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Fluxazol u dzieci i młodzieży zależy od masy ciała oraz rodzaju zakażenia. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg. Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie:

• Kandydoza błon śluzowych: 3 mg/kg mc. raz na dobę. W pierwszej dobie można podać dawkę 6 mg/kg mc.^[1].
• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych: 6-12 mg/kg mc. raz na dobę, w zależności od ciężkości choroby^[1].
• Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym: 3-12 mg/kg mc. raz na dobę, w zależności od stopnia oraz czasu trwania neutropenii^[1].

U noworodków dawkowanie jest dostosowane do wieku:

• Noworodki urodzone o czasie (0-14 dni): 12 mg/kg mc. co 72 godziny^[1].
• Noworodki urodzone o czasie (15-27 dni): 12 mg/kg mc. co 48 godzin^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie leku Fluxazol należy dostosować w zależności od czynności nerek. W przypadku prawidłowej czynności nerek stosuje się dawki jak u dorosłych^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Flukonazol jest wydalany głównie z moczem w postaci niezmienionej. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny:

• Klirens kreatyniny >50 ml/min: 100% zalecanej dawki^[1].
• Klirens kreatyniny ≤50 ml/min (bez dializ): 50% zalecanej dawki^[1].
• Regularne dializy: 100% zalecanej dawki po każdej dializie^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Dane dotyczące stosowania flukonazolu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby są ograniczone, dlatego lek należy stosować ostrożnie w tej grupie pacjentów^[1].

Słownik pojęć

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych – Grzybicze zakażenie mózgu wywołane przez Cryptococcus neoformans.
• Kokcydioidomikoza – Choroba układu oddechowego wywołana przez grzyby z rodzaju Coccidioides.
• Inwazyjne kandydozy – Zakażenia wywołane przez drożdżaki Candida, które mogą występować we krwi, narządach wewnętrznych lub drogach moczowych.
• Drożdżyca pochwy – Zakażenie grzybicze pochwy wywołane przez drożdżaki Candida.
• Grzybica paznokci (onychomikoza) – Zakażenie grzybicze paznokci.
• Neutropenia – Stan, w którym liczba neutrofili (rodzaj białych krwinek) we krwi jest niska, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.

Podsumowanie