Przeciwwskazania do stosowania leku Fentanyl WZF

Spis treści

• Wstęp
• Przeciwwskazania do stosowania leku Fentanyl WZF
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wstęp

Fentanyl WZF to silny, syntetyczny opioidowy lek przeciwbólowy, który jest stosowany w różnych sytuacjach klinicznych, takich jak krótkie zabiegi chirurgiczne, znieczulenie ogólne, neuroleptoanalgezja oraz leczenie silnych bólów. Jednakże, jak każdy lek, Fentanyl WZF ma swoje przeciwwskazania i sytuacje, w których jego stosowanie jest niewskazane. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy stosować tego leku oraz jakie są związane z nim ostrzeżenia i środki ostrożności.

Przeciwwskazania do stosowania leku Fentanyl WZF

Fentanyl WZF nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na fentanyl lub którykolwiek z pozostałych składników leku, lub inne opioidowe leki przeciwbólowe^[1]. Nadwrażliwość oznacza, że pacjent może mieć reakcję alergiczną na lek, co może objawiać się obrzękiem, trudnościami w oddychaniu lub przełykaniu.
• Depresja oddychania (z wyjątkiem przypadków wymienionych w punkcie 1 ulotki)^[1]. Depresja oddychania to stan, w którym oddychanie jest znacznie spowolnione lub zatrzymane, co może być niebezpieczne dla życia.
• Choroby zaporowe płuc^[1]. Choroby te, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), mogą być zaostrzone przez stosowanie fentanylu.
• Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) oraz przez 2 tygodnie od chwili zakończenia leczenia tymi inhibitorami^[1]. IMAO to leki stosowane w leczeniu depresji, które mogą wchodzić w niebezpieczne interakcje z fentanylem.
• Stany kliniczne, które mogą stanowić przeciwwskazanie do zastosowania zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej drogi podania^[1]. Są to specyficzne metody podawania leku, które mogą być niebezpieczne w pewnych stanach zdrowotnych.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Fentanyl WZF należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza jeśli:

• Pacjent lub ktokolwiek z jego rodziny kiedykolwiek nadużywał lub był uzależniony od alkoholu, leków na receptę lub substancji nielegalnych^[2]. Nadużywanie może prowadzić do uzależnienia i nadużywania fentanylu.
• Pacjent pali tytoń^[2]. Palenie tytoniu może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• Pacjent miał kiedykolwiek zaburzenia nastroju (depresja, lęk lub zaburzenie osobowości) lub był leczony przez psychiatrę z powodu innych chorób psychicznych^[2]. Te stany mogą zwiększać ryzyko nadużywania leku.
• Pacjent ma niekontrolowaną niedoczynność tarczycy, choroby płuc, nużliwość mięśni (miastenię), zmniejszoną rezerwę płucną, chorobę alkoholową, zaburzenia czynności nerek lub wątroby^[2]. Te stany mogą wpływać na sposób, w jaki organizm reaguje na fentanyl.
• Pacjent ma zaburzenia czynności mózgu^[2]. Obniżenie ciśnienia tętniczego może wywołać przemijające zmniejszenie przepływu mózgowego.
• Pacjent jest w podeszłym wieku lub osłabiony^[2]. W takich przypadkach lekarz zmniejszy dawki fentanylu.

Interakcje z innymi lekami

Fentanyl WZF może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. W szczególności należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:

• Leki opioidowe w premedykacji, barbiturany, benzodiazepiny, leki neuroleptyczne, środki do znieczulenia ogólnego, niektóre leki stosowane w leczeniu bólów neuropatycznych (gabapentyna i pregabalina) i inne środki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (np. alkohol)^[2]. Mogą one nasilać lub przedłużać depresję ośrodka oddechowego spowodowaną przez fentanyl.
• Leki uspokajające, np. benzodiazepiny lub leki pochodne^[2]. Zwiększają ryzyko senności, trudności w oddychaniu (depresji oddechowej) lub śpiączki, mogących zagrażać życiu.
• Leki przeciwwirusowe (np. rytonawir)^[2]. Mogą wymagać zmniejszenia dawki fentanylu.
• Leki przeciwgrzybicze, np. flukonazol, worykonazol^[2]. Wpływają na działanie fentanylu.
• Leki serotoninergiczne^[2]. Mogą prowadzić do zespołu serotoninowego, który może być potencjalnie groźny dla życia.

Słownik pojęć

• Opioidowy lek przeciwbólowy – Lek działający na receptory opioidowe w mózgu, stosowany do łagodzenia silnego bólu.
• Depresja oddychania – Stan, w którym oddychanie jest znacznie spowolnione lub zatrzymane.
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – Leki stosowane w leczeniu depresji, które mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami.
• Neuroleptoanalgezja – Znieczulenie uzyskane przez połączenie leku neuroleptycznego z opioidowym lekiem przeciwbólowym.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie groźny dla życia stan spowodowany nadmiarem serotoniny w mózgu.

Podsumowanie

Fentanyl WZF to silny opioidowy lek przeciwbólowy, który ma szerokie zastosowanie w medycynie, ale jego stosowanie wiąże się z pewnymi przeciwwskazaniami i ryzykiem. Przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie omówić z lekarzem wszystkie potencjalne zagrożenia i interakcje z innymi lekami. Ważne jest również, aby pacjenci byli świadomi ryzyka uzależnienia i nadużywania leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku