Jak prawidłowo dawkować lek Durogesic?
Lek Durogesic jest stosowany w leczeniu ciężkiego przewlekłego bólu. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.
Spis treści
- Wstęp
- Dawkowanie dla dorosłych
- Dawkowanie dla dzieci
- Jak stosować plastry
- Zmiana dawki
- Przerwanie stosowania
- Słownik pojęć
- Materiały źródłowe
Wstęp
Lek Durogesic zawiera fentanyl, który jest silnym lekiem przeciwbólowym z grupy opioidów. Jest on stosowany w leczeniu ciężkiego przewlekłego bólu u dorosłych i dzieci powyżej 2 roku życia, którzy już stosowali leki opioidowe[2].
Dawkowanie dla dorosłych
Dawkowanie leku Durogesic powinno być indywidualnie dostosowane do każdego pacjenta, w zależności od jego stanu zdrowia i wcześniejszego stosowania opioidów[1]. Oto szczegółowe wytyczne:
- Pacjenci wcześniej stosujący opioidy: Dawkowanie powinno być oparte na przeliczeniu dawki dobowej wcześniej stosowanego opioidu na równoważną dawkę doustnej morfiny, a następnie na odpowiednią dawkę Durogesic[1].
- Pacjenci wcześniej nieprzyjmujący opioidów: Zasadniczo nie zaleca się stosowania Durogesic u tych pacjentów. Jeśli jest to jedyna opcja terapeutyczna, należy rozpocząć od najmniejszej dawki (12 µg/h) i dokładnie monitorować pacjenta[1].
Dawkowanie dla dzieci
Dawkowanie leku Durogesic u dzieci w wieku od 2 do 16 lat powinno być również indywidualnie dostosowane. Lek można stosować tylko u dzieci, które już przyjmują odpowiednik co najmniej 30 mg doustnej morfiny na dobę[1]. Oto szczegółowe wytyczne:
- Dzieci w wieku 2-16 lat: Dawkowanie powinno być oparte na przeliczeniu dawki dobowej doustnej morfiny na odpowiednią dawkę Durogesic[1].
- Dzieci w wieku 16 lat i więcej: Dawkowanie jak dla dorosłych[1].
Jak stosować plastry
Plastry Durogesic należy stosować zgodnie z poniższymi wytycznymi[2]:
- Przygotowanie skóry: Skóra powinna być czysta, sucha i chłodna. Nie należy używać mydła, oliwek, kremów ani balsamów przed przyklejeniem plastra.
- Przyklejanie plastra: Plaster należy przyklejać na płaskiej powierzchni górnej części ciała lub ramienia. U dzieci preferowane jest przyklejanie plastra na górnej części pleców, aby zminimalizować ryzyko usunięcia plastra przez dziecko.
- Zmiana plastra: Plaster należy zmieniać co 72 godziny (3 dni). Zawsze należy usunąć stary plaster przed przyklejeniem nowego.
- Unikanie ciepła: Nie należy ogrzewać miejsca przylepienia plastra przez zewnętrzne źródła ciepła, takie jak podgrzewane poduszki, elektrycznie podgrzewane koce, butelki z gorącą wodą, podgrzewane łóżka, lampy nagrzewające lub opalające[2].
Zmiana dawki
Zmiana dawki leku Durogesic powinna być przeprowadzana ostrożnie i pod nadzorem lekarza[1]. Oto wytyczne dotyczące zmiany dawki:
- Zwiększanie dawki: Dawkę można zwiększać o 12 µg/h lub 25 µg/h, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta i dodatkowego zapotrzebowania na leki przeciwbólowe.
- Zmniejszanie dawki: W przypadku konieczności przerwania stosowania leku Durogesic, jego zastąpienie innymi opioidami powinno być stopniowe, aby uniknąć objawów z odstawienia[1].
Przerwanie stosowania
Przerwanie stosowania leku Durogesic powinno być przeprowadzane stopniowo, aby uniknąć objawów z odstawienia, takich jak niepokój, trudności z zasypianiem, drażliwość, pobudzenie, lęk, kołatanie serca, wzrost ciśnienia krwi, nudności, wymioty, biegunka, utrata apetytu, drżenie, dreszcze lub pocenie się[2]. Lekarz poinformuje, jak to zrobić.
Słownik pojęć
- Fentanyl – Silny lek przeciwbólowy z grupy opioidów, stosowany w leczeniu ciężkiego przewlekłego bólu.
- Opioidy – Grupa leków przeciwbólowych, które działają na receptory opioidowe w mózgu, zmniejszając odczuwanie bólu.
- Depresja oddechowa – Stan, w którym oddychanie staje się płytkie i wolne, co może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
- Hiperalgezja – Zwiększona wrażliwość na ból, która może wystąpić podczas długotrwałego stosowania opioidów.
- Objawy z odstawienia – Objawy, które mogą wystąpić po nagłym przerwaniu stosowania leku, takie jak niepokój, trudności z zasypianiem, drażliwość, pobudzenie, lęk, kołatanie serca, wzrost ciśnienia krwi, nudności, wymioty, biegunka, utrata apetytu, drżenie, dreszcze lub pocenie się.
Materiały źródłowe
Podsumowanie:
| Dawkowanie dla dorosłych | Indywidualne, oparte na wcześniejszym stosowaniu opioidów |
| Dawkowanie dla dzieci | Indywidualne, tylko dla dzieci powyżej 2 roku życia, które już stosowały opioidy |
| Zmiana plastra | Co 72 godziny (3 dni) |
| Zmiana dawki | Ostrożnie, pod nadzorem lekarza |
| Przerwanie stosowania | Stopniowo, aby uniknąć objawów z odstawienia |


















