Jak prawidłowo dawkować lek Cognomem?
Lek Cognomem, zawierający memantyny chlorowodorek, jest stosowany w leczeniu pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
Spis treści
- Dawkowanie leku Cognomem
- Sposób podawania
- Dawkowanie w szczególnych przypadkach
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawkowanie leku Cognomem
Zalecana dawka leku Cognomem dla dorosłych oraz pacjentów w podeszłym wieku to 20 mg na dobę. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dawkę tę uzyskuje się stopniowo, zgodnie z następującym schematem:
- 1. tydzień: pół tabletki 10 mg (5 mg) raz na dobę przez 7 dni[1].
- 2. tydzień: jedna tabletka 10 mg (10 mg) raz na dobę przez 7 dni[1].
- 3. tydzień: jedna i pół tabletki 10 mg (15 mg) raz na dobę przez 7 dni[1].
- 4. tydzień i kolejne: dwie tabletki 10 mg lub jedna tabletka 20 mg raz na dobę (20 mg)[1].
Sposób podawania
Lek Cognomem należy przyjmować doustnie, raz na dobę, najlepiej o tej samej porze każdego dnia. Tabletki można połykać z posiłkiem lub niezależnie od posiłków, popijając niewielką ilością wody[2].
Dawkowanie w szczególnych przypadkach
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby dawkowanie leku Cognomem może wymagać dostosowania:
- Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 50-80 ml/min) nie jest wymagane dostosowanie dawki. W przypadku umiarkowanych zaburzeń (klirens kreatyniny 30-49 ml/min) dawka dobowa powinna wynosić 10 mg. Jeśli leczenie jest dobrze tolerowane przez 7 dni, dawka może być zwiększona do 20 mg na dobę. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami (klirens kreatyniny 5-29 ml/min) dawka dobowa powinna wynosić 10 mg[1].
- Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby (stopień A i B w skali Childa-Pugha) nie ma potrzeby dostosowania dawki. Nie zaleca się podawania leku Cognomem u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby[1].
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Cognomem może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to:
- Często: ból głowy, senność, zaparcia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, spłycenie oddechu, wysokie ciśnienie krwi, nadwrażliwość na lek[2].
- Niezbyt często: zmęczenie, zakażenia grzybicze, splątanie, omamy, wymioty, nieprawidłowy chód, niewydolność serca, zakrzepica żylna[2].
- Bardzo rzadko: napady padaczkowe[2].
- Nieznana częstość: zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, reakcje psychotyczne[2].
Słownik pojęć
- Memantyny chlorowodorek – substancja czynna stosowana w leczeniu choroby Alzheimera.
- Choroba Alzheimera – neurodegeneracyjna choroba mózgu prowadząca do utraty pamięci i innych funkcji poznawczych.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik oceniający funkcję nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
- Skala Childa-Pugha – skala oceniająca stopień zaawansowania choroby wątroby.
Podsumowanie
| Dawkowanie początkowe | 5 mg na dobę przez 7 dni |
| Dawkowanie w 2. tygodniu | 10 mg na dobę przez 7 dni |
| Dawkowanie w 3. tygodniu | 15 mg na dobę przez 7 dni |
| Dawkowanie od 4. tygodnia | 20 mg na dobę |
| Zaburzenia czynności nerek | Dostosowanie dawki w zależności od klirensu kreatyniny |
| Zaburzenia czynności wątroby | Dostosowanie dawki w zależności od stopnia zaawansowania choroby |
| Możliwe działania niepożądane | Ból głowy, senność, zaparcia, zawroty głowy, nadciśnienie |


















