Interakcje leku Biseptol z innymi lekami i substancjami

Spis treści

• Interakcje lekowe
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje lekowe

Lek Biseptol, zawierający kotrimoksazol (mieszaninę trimetoprimu i sulfametoksazolu), może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Oto najważniejsze z nich:

• Leki moczopędne (np. hydrochlorotiazyd): Mogą zwiększać ryzyko wystąpienia małopłytkowości ze skazą krwotoczną^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna): Sulfametoksazol może wypierać warfarynę z albumin osocza, co przedłuża czas protrombinowy i zwiększa ryzyko krwawień^[1].
• Fenytoina: Kotrimoksazol wydłuża okres półtrwania fenytoiny, co może nasilać jej działanie i wymaga ścisłej kontroli stanu pacjenta^[1].
• Metotreksat: Sulfonamidy wypierają metotreksat z połączeń z białkami, co zwiększa jego wolną frakcję w surowicy. Zaleca się podawanie suplementów kwasu foliowego^[1].
• Leki przeciwcukrzycowe (pochodne sulfonylomocznika): Mogą powodować hipoglikemię^[1].
• Pirymetamina: Stosowanie z kotrimoksazolem w dawkach większych niż 25 mg na tydzień może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej^[1].
• Cyklosporyna: Może powodować przemijające zaburzenia czynności przeszczepionej nerki^[1].
• Indometacyna: Może zwiększać stężenie sulfametoksazolu we krwi^[1].
• Ryfampicyna: Skraca okres półtrwania trimetoprimu, co jednak nie ma znaczenia klinicznego^[1].
• Prokainamid i amantadyna: Trimetoprim może hamować ich wydalanie, zwiększając ich stężenie w surowicy^[1].
• Digoksyna: Może zwiększać jej stężenie w surowicy u pacjentów w podeszłym wieku^[1].
• Zydowudyna: Może zwiększać ryzyko zaburzeń hematologicznych^[1].
• Lamiwudyna: Zwiększa narażenie na lamiwudynę o 40%^[1].
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Ich skuteczność może się zmniejszać podczas podawania z kotrimoksazolem^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Biseptol może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, które nie są lekami:

• Glikol propylenowy: Zawarty w leku Biseptol może powodować niestrawność i biegunkę. W przypadku stosowania dawek większych niż 1,75 ml/kg masy ciała na dobę, należy zachować ostrożność, zwłaszcza u dzieci poniżej 5 lat, kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek^[2].
• Sód: Lek zawiera 38 mg sodu w 5 ml, co odpowiada 1,9% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu. Pacjenci kontrolujący zawartość sodu w diecie powinni skonsultować się z lekarzem^[2].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji leku Biseptol z alkoholem. Jednakże, ze względu na zawartość glikolu propylenowego, jednoczesne spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza u dzieci poniżej 5 lat^[2].

Słownik pojęć

• Kotrimoksazol – Mieszanina dwóch substancji czynnych: trimetoprimu i sulfametoksazolu, stosowana jako lek przeciwbakteryjny.
• Trimetoprim – Substancja czynna wchodząca w skład kotrimoksazolu, działająca bakteriostatycznie.
• Sulfametoksazol – Substancja czynna wchodząca w skład kotrimoksazolu, działająca bakteriostatycznie.
• Hiperkaliemia – Zwiększone stężenie potasu we krwi.
• Hiponatremia – Zmniejszone stężenie sodu we krwi.
• Metotreksat – Lek stosowany w chorobach nowotworowych i autoimmunologicznych, działający antagonistycznie w stosunku do kwasu foliowego.
• Fenytoina – Lek przeciwpadaczkowy.
• Warfaryna – Lek przeciwzakrzepowy.
• Hydrochlorotiazyd – Lek moczopędny.
• Glikol propylenowy – Substancja pomocnicza zawarta w leku Biseptol, mogąca powodować niestrawność i biegunkę.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku