Interakcje leku Biseptol z innymi lekami i substancjami

Biseptol, zawierający sulfametoksazol i trimetoprim, jest lekiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z substancjami innymi niż leki
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Biseptol może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na ich skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto niektóre z najważniejszych interakcji:

• Amantadyna: Pacjenci przyjmujący amantadynę mogą być narażeni na zwiększone ryzyko niepożądanych zdarzeń neurologicznych, takich jak majaczenie (delirium) i mioklonie^[1].
• Cyklosporyna: Obserwowano przemijające pogorszenie czynności nerek u pacjentów leczonych Biseptolem i cyklosporyną po przeszczepie nerek^[1].
• Dapson: W razie konieczności równoczesnego stosowania, pacjentów należy kontrolować w kierunku methemoglobinemii (nieprawidłowej postaci hemoglobiny we krwi)^[1].
• Digoksyna: Należy kontrolować stężenie digoksyny w surowicy krwi, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku^[1].
• Doustne leki przeciwcukrzycowe: Pacjent powinien częściej kontrolować stężenie glukozy we krwi. Może zaistnieć konieczność zmiany dawki doustnych leków przeciwcukrzycowych w trakcie i po zakończeniu stosowania Biseptolu^[1].
• Fenytoina: Pacjentów otrzymujących fenytoinę należy kontrolować w kierunku objawów toksycznego działania fenytoiny^[1].
• Klozapina: Należy unikać jednoczesnego podawania z klozapiną, lekiem mogącym powodować wystąpienie agranulocytozy^[1].
• Kumaryny: U pacjentów otrzymujących kumaryny należy kontrolować krzepnięcie krwi^[1].
• Lamiwudyna: Może wystąpić zwiększone ryzyko działań niepożądanych^[1].
• Leki moczopędne: U pacjentów w podeszłym wieku przyjmujących diuretyki należy regularnie kontrolować liczbę płytek krwi^[1].
• Leki zwiększające poziom potasu w surowicy: Należy zachować ostrożność, gdy Biseptol jest podawany jednocześnie z innymi lekami, które zwiększają poziom potasu w surowicy, np. inhibitorami konwertazy angiotensyny oraz blokerami receptora angiotensyny^[1].
• Memantyna: Pacjenci przyjmujący memantynę mogą być narażeni na zwiększone ryzyko niepożądanych zdarzeń neurologicznych, np. majaczenie (delirium) i mioklonie^[1].
• Metotreksat: Biseptol może zwiększać toksyczność metotreksatu oraz powodować pancytopenię (zmniejszenie liczby czerwonych, białych krwinek i płytek krwi)^[1].
• Pirymetamina: Sporadycznie notowano niedokrwistość megaloblastyczną u pacjentów otrzymujących pirymetaminę w zapobieganiu malarii, w dawkach przekraczających 25 mg na tydzień i przyjmujących równocześnie Biseptol^[1].
• Pochodne sulfonylomocznika: Pacjentów należy regularnie kontrolować w kierunku hipoglikemii^[1].
• Repaglinid, rozyglitazon lub pioglitazon: Pacjentów otrzymujących te leki należy regularnie kontrolować w kierunku hipoglikemii^[1].

Interakcje z substancjami innymi niż leki

Biseptol może również wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami, które nie są lekami. Oto kilka przykładów:

• Pokarmy: Lek stosuje się doustnie w czasie jedzenia lub tuż po posiłku. W czasie stosowania leku należy pić dużo płynów^[2].
• Badania laboratoryjne: Trimetoprim może modyfikować wyniki oznaczania stężenia metotreksatu w surowicy metodą enzymatyczną. Kotrimoksazol może zawyżać o około 10% wyniki próby Jaffego z zasadowym pikrynianem na kreatyninę^[2].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji Biseptolu z alkoholem. Jednakże, ze względu na ryzyko działań niepożądanych oraz potencjalne interakcje z innymi lekami, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia Biseptolem^[1][2].

Słownik pojęć

• Sulfametoksazol – Sulfonamid o średnim czasie działania, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Trimetoprim – Lek przeciwbakteryjny, który działa poprzez hamowanie redukcji kwasu dihydrofoliowego do tetrahydrofolianu.
• Methemoglobinemia – Stan, w którym we krwi występuje nieprawidłowa postać hemoglobiny, co może prowadzić do zmniejszenia zdolności krwi do przenoszenia tlenu.
• Pancytopenia – Zmniejszenie liczby czerwonych, białych krwinek i płytek krwi.
• Hipoglikemia – Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi.
• Hiperkaliemia – Zwiększenie stężenia potasu we krwi.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik oceniający funkcję nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• Delirium – Stan majaczenia, charakteryzujący się nagłym zaburzeniem świadomości, myślenia i percepcji.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku