Jak prawidłowo dawkować lek Axaltra?

Axaltra to lek przeciwzakrzepowy stosowany w profilaktyce zdarzeń zakrzepowych u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Axaltra, w tym jak i kiedy go stosować, na podstawie dostępnych dokumentów.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Pominięcie dawki
• Zmiana leczenia
• Specjalne grupy pacjentów
• Sposób podania
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Axaltra jest wskazany do profilaktyki zdarzeń zakrzepowych na podłożu miażdżycowym u dorosłych pacjentów po ostrym zespole wieńcowym (OZW) z podwyższonymi biomarkerami sercowymi oraz u pacjentów z chorobą wieńcową (CAD) lub objawową chorobą tętnic obwodowych (PAD) obciążonych wysokim ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dawka leku Axaltra to 2,5 mg dwa razy na dobę. Lek należy przyjmować mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, na przykład jedną tabletkę rano i jedną wieczorem^[2].

OZW

Pacjenci przyjmujący lek Axaltra 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub dawkę dobową 75-100 mg ASA oprócz dawki dobowej 75 mg klopidogrelu lub standardowej dawki dobowej tyklopidyny^[1]. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej po stabilizacji zdarzenia OZW, najwcześniej 24 godziny po przyjęciu do szpitala^[2].

CAD/PAD

Pacjenci przyjmujący lek Axaltra 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg ASA. U pacjentów po udanym zabiegu rewaskularyzacji kończyny dolnej leczenie należy rozpocząć po osiągnięciu hemostazy^[1].

Pominięcie dawki

W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien kontynuować przyjmowanie zwykłej dawki zgodnie z zaleceniem w następnym zaplanowanym terminie. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki^[1].

Zmiana leczenia

W przypadku zmiany leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na lek Axaltra, wartości Międzynarodowego Współczynnika Znormalizowanego (INR) mogą być nieprawdziwie podwyższone po przyjęciu leku Axaltra. INR nie jest właściwy do pomiaru działania przeciwzakrzepowego leku Axaltra i z tego powodu nie należy go stosować^[1].

Specjalne grupy pacjentów

U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/minutę) należy zachować ostrożność, stosując lek Axaltra. Nie zaleca się stosowania leku Axaltra u pacjentów z klirensem kreatyniny < 15 mL/minutę^[1]. U pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia, stosowanie leku Axaltra jest przeciwwskazane^[1].

Sposób podania

Lek Axaltra przyjmuje się doustnie. Tabletki można przyjmować razem z jedzeniem lub bez jedzenia^[1]. Dla pacjentów, którzy nie mogą połykać całych tabletek, tabletkę Axaltra można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed zastosowaniem i podać doustnie^[2].

Przeciwwskazania

Lek Axaltra jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym, nieprawidłowości i stany stanowiące znaczące ryzyko wystąpienia poważnych krwawień, jednoczesne leczenie innymi produktami przeciwzakrzepowymi, chorobą wątroby z koagulopatią, oraz u pacjentek w ciąży i karmiących piersią^[1].

Słownik pojęć

• Ostry zespół wieńcowy (OZW) – Stan obejmujący zawał serca i niestabilną dławicę piersiową, charakteryzujący się nagłym bólem w klatce piersiowej.
• Choroba wieńcowa (CAD) – Choroba naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca, często prowadząca do zawału serca.
• Choroba tętnic obwodowych (PAD) – Choroba naczyń krwionośnych dostarczających krew do kończyn, prowadząca do bólu i trudności w chodzeniu.
• Kwas acetylosalicylowy (ASA) – Lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, stosowany również w profilaktyce zakrzepów krwi.
• Antagoniści witaminy K (VKA) – Leki przeciwzakrzepowe, które hamują działanie witaminy K, niezbędnej do krzepnięcia krwi.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Wskaźnik stosowany do monitorowania skuteczności leczenia przeciwzakrzepowego.

Podsumowanie