Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Alkeran
Alkeran to lek stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego, który jest rodzajem nowotworu powstającego z komórek plazmatycznych w szpiku kostnym. Lek ten zawiera substancję czynną melfalan, należącą do grupy leków cytotoksycznych. Przed rozpoczęciem terapii Alkeranem, ważne jest, aby pacjenci byli świadomi przeciwwskazań oraz środków ostrożności związanych z jego stosowaniem.
Spis treści
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Alkeran jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość – Pacjenci uczuleni na melfalan lub którykolwiek z pozostałych składników leku nie powinni go stosować[1].
- Karmienie piersią – Kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować Alkeranu, ponieważ lek może przenikać do mleka matki i zaszkodzić dziecku[1].
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia Alkeranem, pacjenci powinni omówić z lekarzem następujące kwestie:
- Radioterapia i chemioterapia – Pacjenci, którzy obecnie przechodzą lub niedawno przeszli radioterapię lub chemioterapię, powinni poinformować o tym lekarza, ponieważ Alkeran może nasilać toksyczne działanie na szpik kostny[1].
- Zaburzenia czynności nerek – U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek klirens melfalanu może być zmniejszony, co może prowadzić do zahamowania czynności szpiku kostnego[1].
- Szczepienia – Pacjenci planujący przyjęcie szczepionki lub niedawno zaszczepieni powinni poinformować lekarza, ponieważ niektóre szczepionki mogą spowodować zakażenia u osób przyjmujących Alkeran[2].
- Antykoncepcja – Kobiety przyjmujące złożone doustne środki antykoncepcyjne powinny przejść na inne metody antykoncepcji, ponieważ Alkeran zwiększa ryzyko rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej[2].
Interakcje z innymi lekami
Pacjenci powinni poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach sprzedawanych bez recepty oraz ziołowych. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania:
- Szczepionki zawierające żywe organizmy – Mogą spowodować zakażenia u pacjentów przyjmujących Alkeran[2].
- Kwas nalidyksowy – Stosowany razem z dużymi dawkami melfalanu może spowodować krwotoczne zapalenie jelit[1].
- Cyklosporyna – Może powodować zaburzenia czynności nerek u pacjentów po przeszczepieniu szpiku kostnego[1].
- Busulfan – Stosowany razem z melfalanem u dzieci może zwiększać toksyczność[1].
Ciąża i laktacja
Stosowanie Alkeranu w czasie ciąży i laktacji wiąże się z ryzykiem dla płodu i noworodka:
- Ciąża – Kobiety w ciąży powinny unikać stosowania Alkeranu, szczególnie w pierwszym trymestrze. Lek może powodować wady wrodzone u potomstwa[1].
- Karmienie piersią – Nie należy karmić piersią podczas stosowania Alkeranu, ponieważ lek może przenikać do mleka matki[1].
- Płodność – Alkeran może wpływać na płodność, powodując brak miesiączki u kobiet i azoospermię u mężczyzn[2].
Słownik pojęć
- Szpiczak mnogi – Rodzaj nowotworu powstającego z komórek plazmatycznych w szpiku kostnym.
- Melfalan – Substancja czynna leku Alkeran, należąca do grupy leków cytotoksycznych.
- Cytotoksyczny – Lek, który niszczy komórki, w tym komórki nowotworowe.
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa – Stan, w którym dochodzi do powstania zakrzepu krwi w żyłach, co może prowadzić do zatorowości płucnej.
- Azoospermia – Brak plemników w nasieniu, co może prowadzić do niepłodności.
Materiały źródłowe
Podsumowanie:
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, karmienie piersią |
| Środki ostrożności | Radioterapia, chemioterapia, zaburzenia czynności nerek, szczepienia, antykoncepcja |
| Interakcje | Szczepionki, kwas nalidyksowy, cyklosporyna, busulfan |
| Ciąża i laktacja | Unikać stosowania w ciąży, nie karmić piersią, wpływ na płodność |


















