Czy można bezpiecznie łączyć Elicea z Nolicinem?

Dzień dobry.
Escitalopram (Elicea) i norfloksacyna (Nolicin) mogą wydłużać odstęp QT w zapisie EKG. Gdy dwa leki o takim działaniu stosuje się razem, ryzyko zaburzeń rytmu (np. torsade de pointes) rośnie, nawet u osób bez wcześniejszych chorób serca. Rozdzielenie dawek w czasie (np. „jedno rano, drugie wieczorem”) nie zmniejsza tego zagrożenia, bo wpływ na serce utrzymuje się przez całą dobę.

Co można zrobić?
• Przed rozpoczęciem kuracji Nolicinem warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym – może zalecić EKG lub wybrać inny antybiotyk (np. fosfomycynę jednorazowo albo nitrofurantoinę), jeśli to możliwe.
• Jeżeli jednak Nolicin jest konieczny, należy:
– wykonać EKG przed i, w razie dłuższego leczenia, w trakcie terapii,
– upewnić się, że poziom potasu i magnezu we krwi jest prawidłowy,
• Przerwać leczenie i pilnie zgłosić się do lekarza przy kołataniu serca, zawrotach głowy, omdleniu lub szybkim, nieregularnym tętnie.

Podsumowując: jednoczesne stosowanie Elicei i Nolicinu wiąże się z realnym ryzykiem arytmii – decyzję o takim połączeniu powinien potwierdzić lekarz po ocenie korzyści i wykonaniu EKG. Sugerowałbym dopytanie lekarza o tą terapię i upewnienie się, że był świadomy stosowaniu innych leków jednocześnie.