Czym jest zapalenie woreczka żółciowego?
Woreczek, a właściwie pęcherzyk żółciowy, jest odpowiedzialny za magazynowanie i zagęszczanie żółci, służącej do trawienia tłuszczów. Jeżeli dojdzie do odkładania się złogów żółciowych, może rozwinąć się kamica żółciowa. Zapalenie woreczka żółciowego, które jest powikłaniem nieleczonej kamicy żółciowej, najczęściej objawia się bólem w prawym podżebrzu (atak kolki żółciowej). O ostrym zapaleniu woreczka żółciowego mówi się w przypadku zablokowania odpływu żółci. Z kolei do przewlekłej formy zapalenia prowadzi długotrwałe drażnienie ścian pęcherzyka żółciowego. Dochodzi wtedy do zwłóknienia, zniekształcenia i pogrubienia ścian pęcherzyka [1].
Zapalenie pęcherzyka żółciowego — leczenie chirurgiczne
Zarówno w przypadku ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, możliwym leczeniem jest zabieg chirurgicznego usunięcia woreczka żółciowego. Zasadniczą różnicą w obu typach zapalenia jest czas trwania. W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, wymagana jest jak najszybszą interwencja chirurgiczna, podczas gdy w postaci przewlekłej leczenie można zacząć od farmakoterapii. W obydwu przypadkach usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) najczęściej jest wykonywane laparoskopowo. Czasami konieczne może być jednak wykonanie tradycyjnej operacji, która niestety niesie większe ryzyko powikłań. Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest skuteczną metodą leczenia jego zapalenia, ale nie zapobiega ponownemu pojawieniu się kamieni żółciowych (w przewodach żółciowych) [1-2].
Co jeść na woreczek żółciowy? Dieta
Pacjenci cierpiący na kamicę żółciową czy zapalenie pęcherzyka żółciowego powinni stosować odpowiednią dietę. Generalnie powinna być to dieta podobna do diety osób, mających problemy z wątrobą. Wskazane jest, aby była ubogotłuszczowa, lekkostrawna i bogatowęglowodanowa. Konieczne jest wyeliminowanie tłustych, smażonych potraw, fast foodów, słodyczy, alkoholu, mocnej kawy czy herbaty oraz ostrych potraw. Bardzo ostrożnie należy również spożywać produkty bogate w błonnik roślinny. Dozwolone w tej diecie są natomiast gotowane lub duszone dania, w szczególności chude mięso i ryby, produkty pełnoziarniste, owoce, warzywa (należy uważać jednak na zbyt dużą ilość błonnika). Odpowiednia dieta jest w stanie znacznie zmniejszyć natężenie ataków kolki nerkowej w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego [1,2].
Leki na pęcherzyk żółciowy. Co stosować na ból woreczka żółciowego?
Jak wspomniano, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego wymaga pilnej operacji, a co za tym idzie, hospitalizacji. Przed zabiegiem podawane są jednak pacjentowi leki:
- antybiotyki, które są dobierane na podstawie badania żółci pod kątem bakteriologicznym, takie jak cefalosporyny trzeciej generacji np. ceftriakson;
- leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak diklofenak np. Voltaren czy metamizol np. Pyralgina;
- leki rozkurczowe, takie jak papaweryna np. Papaverinum Hydrochloricum WZF, hioscyna np. Buscopan czy drotaweryna np. No-Spa.;
- dodatkowo pacjenci są odpowiednio nawadniani dożylnie i mają bardzo ścisłą dietę (kleiki, specjalne płynne środki żywieniowe) [2,3].
Jaki antybiotyk na zapalenie woreczka żółciowego?
Lekarz, decyzję o wdrożeniu antybiotykoterapii oraz wyborze konkretnego preparatu, podejmuje na podstawie rodzaju i nasilenia infekcji oraz ewentualnych alergii pacjenta na leki. Stosowane mogą być m.in.:
- penicyliny, takie jak Amoksycylina z kwasem klawulanowym np. Amoksiklav;
- cefalosporyny, takie jak ceftriakson np. Ceftriaxon Kabi;
- fluorochinolony, takie jak ciprofloksacyna np. Cipronex lub lewofloksacyna np. Levoxa;
- metronidazol np. Metronidazol Polpharma [2,3].
Rumianek na woreczek żółciowy. Jakie preparaty ziołowe są wskazane?
Oprócz odpowiedniej diety, po zabiegu usunięcia woreczka żółciowego ważne jest zadbanie o odpowiedni metabolizm tłuszczów. Odpowiednią pracę układu pokarmowego i trawienie mogą zapewnić dodatek ziół do przygotowywanych pokarmów. Szczególnie pomocne mogą być tymianek, majeranek, bazylia, koperek czy kminek. Alternatywą są dostępne w aptekach herbatki ziołowe czy preparaty w tabletkach. Z polecanych ziół do zaparzania należy wymienić m.in.: rumianek, ostropest, melisa czy mięta. Bardzo korzystnie na trawienie wpływają roślinne preparaty w tabletkach, takie jak Raphacholin C, Sylimarol, Legalon czy Cynarex [4].
Podsumowanie
W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wykorzystywane są leki z różnych grup. Jednakże najważniejszą metodą leczenia, w szczególności postaci ostrej, jest zabieg cholecystektomii, czyli usunięcia woreczka żółciowego. Dodatkowo, ważna jest odpowiednia dieta i styl życia. Do najczęściej stosowanych leków należą antybiotyki, leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozkurczowe, zażywane pod kontrolą lekarza. Często po wykonanym zabiegu konieczne jest stosowanie preparatów ziołowych poprawiających trawienie i zapewniających prawidłową pracę układu pokarmowego.
