Czym jest migrena?

Migrena to skomplikowana choroba neurologiczna, której jednym z głównych objawów jest charakterystyczny, pulsujący ból głowy, który najczęściej występuje jednostronnie. Zwykle nasila się on podczas aktywności fizycznej. Migrenom bardzo często towarzyszy światłowstręt, nadwrażliwość na dźwięki oraz nudności i wymioty. Istnieje kilka rodzajów migren, a najczęściej słyszy się o migrenie z aurą lub bez niej. Aura to specyficzne objawy, które towarzyszą pacjentowi przed pojawieniem się bólu głowy lub w trakcie. Typowa aura związana jest z zaburzeniami wzrokowymi, takimi jak błyski świateł, mroczki przed oczami, migoczące zygzakowate kształty, a nawet chwilowa utrata wzroku. Do objawów aury nietypowej możemy zaliczyć zawroty głowy, zaburzenia równowagi, mrowienie kończyn lub szumy w uszach. Jak poradzić sobie z migreną? Które tabletki na migrenę bez recepty będą najlepsze [1,2]?

Jakie są tabletki na migrenę bez recepty?

Migrena charakteryzuje się napadowym bólem głowy, który zwykle trwa kilka godzin. Poważne ataki mogą trwać nawet do kilkudziesięciu godzin. Jeśli chodzi o leczenie tej choroby, to istnieją tabletki od migreny, które stosuje się typowo na ból głowy. Będzie to najczęściej paracetamol (np. Apap, Panadol Sprint, Efferalgan) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen w dawce od 400 mg do 600 mg (Ibum forte, Ibuprom, Nurofen), naproksen w dawce od 275 mg do 825 mg (Aleve, Naxii) lub diklofenak w dawce od 50 mg do 100 mg (Voltaren Acti Forte, Diclomax) albo deksketoprofen w dawce 50 mg (Dextin, Dektac, Dexak) [3].

Każda z powyższych substancji jest skuteczna w łagodzeniu lekkiego bólu głowy o charakterze migrenowym, jednak co zrobić, jeśli towarzyszy ci migrena o średniej lub dużej intensywności? W tym przypadku najlepiej zastosować tryptany bez recepty w postaci tabletek [4].

Naxii, tabletki powlekane

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera silną substancję przeciwbólową – naproksen;
• wskazany w leczeniu takich bólów jak np. ból głowy, bóle mięśni, bóle zęba, bolesne miesiączkowanie oraz gorączki;
• preparat zawiera laktozę;
• występuje w produktach o różnej wielkości opakowań.

Voltaren Acti Forte, tabletki powlekane

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• jego składnikiem czynnym jest diklofenak;
• wskazany w bólach takich jak bóle karku, stawów, mięśni czy grzbietu oraz w reumatoidalnym zapaleniu stawów;
• do stosowania od 14. roku życia;
• nie należy stosować go dłużej niż 5 dni – jeżeli objawy nie ustąpią należy zgłosić się do lekarza;
• nie należy stosować go podczas ciąży;
• w czasie karmienia piersią stosować jedynie na zlecenie lekarza.

Dexak, tabletki powlekane

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• substancją czynną jest deksketoprofen;
• zalecany w leczeniu bólu o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, np. bólu mięśni, głowy, zębów czy bolesnym miesiączkowaniu;
• do stosowania jedynie u osób pełnoletnich;
• należy przyjąć 30 minut przed posiłkiem, aby osiągnąć najlepszy efekt działania leku;
• nie stosować podczas ciąży i karmienia piersią.

Jakie są tabletki na migrenę z tryptanami bez recepty?

Tryptany to leki typowo przeciwmigrenowe przeznaczone do leczenia ostrego bólu migrenowego o średnim i dużym natężeniu. Za jedną z przyczyn migreny uważa się początkowy skurcz pewnych naczyń krwionośnych w mózgu. Prowadzi to do spadku przepływu krwi i chwilowego niedokrwienia pewnych obszarów mózgu czemu może towarzyszyć aura. Następnie dochodzi do rozkurczu tych naczyń. Powoduje to zwiększenie przepływu krwi i ich obrzęk, czemu przypisuje się pojawienie bólu. Dodatkowo dochodzi też do wydzielania substancji o charakterze prozapalnym. Tryptany działają proskurczowo na naczynia, a dodatkowo hamują wydzielanie związków o charakterze zapalnym. Z tego powodu hamują główne etapy, które towarzyszą rozwojowi migrenowego bólu głowy – stąd niezwykle ważne jest ich przyjęcie jak najszybciej [5,6].

W aptece można kupić różne tryptany, jednak większość z nich dostępna jest na receptę. Z przepisu lekarza możemy korzystać z substancji, takich jak eletryptan (Relpax), sumatryptan (Cinie, Frimig, Sumamigren), zolmitryptan (Zolmiles, Zolmitriptan Stada). Jedynymi tabletkami od migreny z tryptanami bez recepty jest almotryptan (Dezamigren, Nomigren). Almotryptan występuje też na receptę w preparacie Almozen.

Dezamigren, tabletki powlekane

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera jedyną substancję o działaniu przeciwmigrenowym dostępną bez recepty – almotryptan;
• należy stosować zarówno w przypadku migreny z aurą, jak i migreny bez aury;
• powlekanie tabletki ułatwia jej połknięcie;
• preparat bezlaktozowy.

Nomigren, tabletki powlekane

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera jedyną substancję o działaniu przeciwmigrenowym dostępną bez recepty – almotryptan;
• należy stosować zarówno w przypadku migreny z aurą, jak i migreny bez aury;
• powlekanie tabletki ułatwia jej połknięcie;
• preparat bezlaktozowy;
• zamiennik dla leku Dezamigren.

Jak stosować tabletki od migreny z tryptanami?

Tabletki na migrenę z tryptanami bez recepty zawierają almotryptan w takiej samej dawce jak wersja na receptę. To dobrze, gdyż jednorazowa dawka 12,5 mg almotryptanu jest skuteczna i porównywalna w działaniu z innymi tabletkami na migrenę na receptę. Jak stosować te tabletki na migrenę bez recepty? Jeśli czujesz, że rozpoczyna się u ciebie atak migreny, to należy niezwłocznie wziąć 1 tabletkę. Jeśli ból nie ustępuje, to kolejną dawkę możesz wziąć po co najmniej 2 godzinach od poprzedniej. Maksymalnie na dobę można przyjąć 2 tabletki. Pamiętaj, że tryptany stosuje się do leczenia ostrego ataku migreny, a nie do przeciwdziałania bólowi [6,7].

Co zrobić przy silnej migrenie?

Jeśli cierpisz na silną migrenę, to najlepiej będzie zastosować tabletki od migreny z tryptanem i substancją przeciwbólową. Możesz połączyć dostępny bez recepty almotryptan, np. z naproksenem. Pamiętaj, że skuteczna dawka naproksenu to nawet do 825 mg, więc musisz przyjąć większą dawkę niż ta dostępna bez recepty. Istnieją także gotowe połączenia NLPZ i tryptanu, jednak jedynie w lekach na receptę (np. Frimig Duo) [4].

Podsumowanie

Tabletki na migrenę są skuteczne w leczeniu ostrego ataku, jednak powinny być zastosowane jak najszybciej. Almotryptan to silny lek na migrenę bez recepty, który w powyższej sytuacji będzie dobrym wyborem. Taj jak inne tryptany, należy go stosować jedynie do leczenia bólu, a nie w jego prewencji. Przy silnym bólu najlepiej połączyć tryptan z paracetamolem lub lekiem z grupy NLPZ. Najkorzystniej stosować jest naproksen w dawce przynajmniej 500 mg. Inne NLPZ również będą odpowiednie, jednak należy przyjmować je w maksymalnych dawkach, gdyż niskie dawki mogą być nieskuteczne.