Ile trwają objawy odstawienia nikotyny?

Nikotyna jest silną trucizną, która uzależnia psychicznie i fizycznie. Efekty odstawienia nikotyny są u większości osób najbardziej uciążliwe w ciągu pierwszego miesiąca po rzuceniu palenia. U niektórych pacjentów mogą trwać znacznie dłużej, nawet przez 3 miesiące. Generalnie objawy odstawienia nikotyny wraz z postępującym czasem ustępują i są coraz łagodniejsze. W zależności jednak od stresu czy trudnych sytuacji, jakie będą się pojawiać w codziennym życiu, nagła chęć zapalenia papierosa może się pojawić po wielu miesiącach lub nawet latach po rzuceniu nałogu [1]. 

Jakie są objawy odstawienia nikotyny?

Rzucenie palenia nie jest łatwe. Wiele prób jest przerywanych przez pojawiające się objawy odstawienia papierosów. Tutaj potrzebna jest silna wola i ewentualnie wprowadzenie produktów, które ułatwią ten proces. Objawy bowiem są najsilniejsze w ciągu pierwszych dni po odstawienia papierosów, a następnie sukcesywnie maleją. Do najważniejszych objawów należą:

• pogorszenie nastroju, rozdrażnienie – rzucanie palenia najlepiej zacząć od weekendu lub dnia wolnego w pracy, ponieważ dodatkowy stres z nią związany może znacznie utrudnić rzucenie palenia;
• problemy ze snem i koncentracją – warto zacząć ćwiczyć, zainteresować się jogą, rozciąganiem co poprawi koncentrację, a na problemy ze snem zastosować roślinne leki dostępne bez recepty w aptece;
• bóle głowy – warto mieć pod ręką leki przeciwbólowe zawierające np. paracetamol lub Ibuprofen;
• przybranie na wadze – nikotyna hamuje metabolizm i zmniejsza apetyt, dlatego warto zaopatrzyć się w zdrowe przekąski, które nie powodują nagłego wzrostu masy ciała [2].

Jak złagodzić objawy odstawienia nikotyny?

Istnieje wiele sposobów na złagodzenia objawów odstawienia po rzuceniu palenia. Generalnie najlepiej działa połączenie wymienionych poniżej sposobów:

• wsparcie psychologiczne od najbliższych, spotkania z psychologiem czy uczestnictwo w grupach wsparcia;
• techniki relaksacyjne, ćwiczenia fizyczne i unikanie sytuacji, które mogą kojarzyć się z paleniem np. imprezy, alkohol;
• dostępna bez recepty nikotynowa terapia zastępcza jako element stopniowego odstawienia nikotyny, co znacznie zmniejsza objawy efektu odstawienia w porównaniu do rzucenia palenia z dnia na dzień (dostępne są plastry, gumy, czy pastylki nikotyną);
• leki zawierające cytyzynę (dostępne w aptece bez recepty) pozwalające podczas kuracji rzucić palenie i redukujące część efektów odstawienia;
• suplementy diety i leki OTC redukujące stres i ułatwiające zasypianie zawierające np. kozłek lekarski czy melisę;
• w przypadku bardzo silnego efektu odstawienia nikotyny lekarz może zalecić silne leki na receptę zawierające bupropion np. Zyban (zmniejsza głód i poprawia nastrój) lub wareniklina np. Champix (zmniejsza przyjemność z palenia, zmniejsza efekty odstawienia poprzez blokowanie receptorów nikotynowych) [1,2].

Co stosować na objawy odstawienia papierosów?

Najważniejszymi preparatami w tej grupie są te zawierające nikotynę. Dzięki ich zastosowaniu można stopniowo przyzwyczajać organizm do zmniejszającej się dawki nikotyny. Dzięki temu zwiększa się szansa na zmniejszenie efektów odstawienia nikotyny. Dodatkowo, pomocne mogą być preparaty do rzucania palenia z cytyzyną oraz łagodzące stres i ułatwiające zasypianie np. z melisą czy walerianą. 

Nicorette spray, aerozol

O produkcie 

• 1 dawka aerozolu zawiera 1 mg nikotyny (w opakowaniu jest 150 dawek);
• występuje w dwóch smakach – Cool Berry oraz Fresh Mint;
• oprócz nikotyny aerozol zawiera glikol propylenowy, etanol bezwodny, trometanol, poloksamer 407, glicerol, sodu wodorowęglan, lewomentol, aromat miętowy, aromat chłodzący, sukralozę, acesulfam potasowy, kwas solny (10%) (do ustalenia pH 9) i wodę oczyszczoną;
• aerozol zapewnia błyskawicznie wchłanianie,
• może być stosowany przez osoby dorosłe wg. dawkowania podanego w instrukcji rzucania palenia, ułatwia rzucenie palenia i zmniejsza objawy efektu odstawienia [3].

Nicorette, gumy do żucia 

O produkcie 

• gumy są dostępne w dwóch dawkach, każda guma zawiera 2 mg lub 4 mg nikotyny;
• występują w czterech wariantach smakowych, Classic, Fresh Mint, Fruit i Ice White;
• oprócz nikotyny zawierają bezwodny węglan sodu, gumę bazową, sorbitol proszek, aromaty smakowe, glicerynę 85% i żółcień chinolinową;
• osoby dorosłe powinny stosować gumy według harmonogramu rzucania palenia w ulotce [3].

Niquitin, pastylki do ssania

O produkcie 

• występuje w dawkach 2 mg lub 4 mg w 1 pastylce;
• zawiera dodatkowo mannitol (E 421), alginian sodu, gumę ksantanową, wodorowęglan potasu, kopolimer poliakrylu wapnia z glikolem diwinylowym, węglan sodu bezwodny, aspartam (E 451), stearynian magnezu, laktozę i białko sojowe;
• mają miętowy, orzeźwiający smak;
• w zależności od ilości wypalanych papierosów dorośli powinni stosować produkt zgodnie z instrukcją [4]. 

Niquitin, przezroczysty plaster

O produkcie 

• dostępny w trzech dawkach 7 mg, 14 mg oraz 21 mg uwalnianych w 24h;
• aplikowany tylko raz dziennie, nie pogarsza jakości snu;
• dorośli powinni stosować zgodnie z instrukcją w zależności od ilości wypalanych papierosów [4].

Desmoxan, tabletki powlekane 

O produkcie 

• każda tabletka powlekana zawiera 1,5 mg cytyzyny;
• tabletki zawierają substancje pomocnicze: mannitol, celulozę mikrokrystaliczną, magnezu stearynian, glicerolu dibehenian i hypromelozę;
• może być stosowany tylko przez osoby dorosłe;
• terapia trwa 25 dni, zgodnie z instrukcją, po tym czasie, pacjent powinien nie palić [5]. 

Valused, płyn doustny

O produkcie 

• 100 g preparatu zawiera 45 g nalewki z ziela męczennicy, 36 g nalewki z szyszek chmielu i 4,5 g intraktu z korzenia kozłka lekarskiego;
• jest to produkt leczniczy, ma więc udowodnione działanie lecznicze;
• zawiera 55-65 % (v/v) etanolu;
• może być stosowany powyżej 12. roku życia oraz przez osoby dorosłe;
• produkt leczniczy działa uspokajająco i ułatwia zasypianie, co może łagodzić efekty odstawienia nikotyny [6].

Melisal forte, syrop

O produkcie 

• 100 g syropu zawiera 10 g wyciągu płynnego złożonego z liścia melisy (Melissae folium), kwiatostanu głogu (Crateagi inflorescentia) i korzenia arcydzięgla (Archangelicae radix);
• zarejestrowany jako produkt leczniczy, będzie miał działanie lecznicze w przeciwieństwie do suplementów diety;
• zawiera 0,4% etanolu;
• może być używany od 12. roku życia i przez dorosłych;
• pomaga w przypadku stanów napięcia nerwowego i ułatwia zasypianie, łagodząc efekty odstawienia nikotyny [7].

Magne-B6 Zmęczenie i stres, tabletki powlekane

O produkcie 

• wyciąg z ashwagandhy jest standaryzowany, czyli ma określoną jakość;
• magnez ma formę dobrze przyswajalnego cytrynianu;
• magnez może być przydatny w przypadku występowania efektów odstawienia nikotyny, dodatkowo ashwagandha powinna korzystnie wpłynąć na samopoczucie pacjenta [8].

Podsumowanie 

Objawy po odstawieniu nikotyny często zniechęcają do rzucenia palenia. Aby je złagodzić warto przemyśleć ten proces i zrobić to stopniowo. Pomocne mogą w tym być preparaty zawierające nikotynę lub cytyzynyę. Z kolei aby złagodzić objawy, takie jak senność czy rozdrażnienie, warto spróbować leków lub suplementów ułatwiających zasypianie i działających uspokajająco. W rzadkich przypadkach lekarz może zdecydować o konieczności stosowania silnych leków dostępnych jedynie na receptę, zawierających bupropion czy wareniklinę.