Data publikacji:
Ostatnia aktualizacja:
Artykuł zawiera lokowanie produktu
Jakie są najmocniejsze tabletki przeciwbólowe bez recepty?
Jak poradzić sobie z silnym bólem?
Dolegliwości bólowe to jeden z głównych problemów, z jakimi zgłaszają się pacjenci do apteki. Przyczyna bólu może być różna – od rzeczy, które nie stanowią zagrożenia dla zdrowia po niebezpieczne sytuacje. Jeśli ból towarzyszy choremu przez długi czas i nie przechodzi pomimo stosowania leków przeciwbólowych, to należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
Silny ból może mieć różną przyczynę. Często wynika z przeciążenia układu mięśniowo-kostnego, ale bywa również efektem rozwijającego się stanu zapalnego. W zależności od rodzaju i intensywności bólu oraz stanu zdrowia pacjenta można polecić różne tabletki przeciwbólowe. Jednak co zrobić, jeśli chcesz szybko pozbyć się bólu? Jakie silne tabletki przeciwbólowe można kupić bez recepty?
Silne tabletki przeciwbólowe bez recepty
Jeśli chcemy wybrać najlepsze tabletki przeciwbólowe, to warto skorzystać z zaleceń analgetycznej drabiny opublikowanej przez WHO. Są to zalecenia, które grupy leków wybrać do leczenia bólu o konkretnej intensywności. Cierpiąc na lekki ból, najczęściej będziemy sięgać po Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne – NLPZ (np. Ibumax, Dexak, Naxii) oraz inne nieopioidowe leki przeciwbólowe jak paracetamol (Apap, Panadol Sprint, Efferalgan) lub metamizol (Pyralgina, Gardan, MaxAlgina). Przy mocniejszym bólu warto rozważyć preparaty, które mają dodatek słabych opioidów. Bez recepty mamy do wyboru jedynie kodeinę w preparatach łączonych z paracetamolem (Antidol) lub paracetamolem i kofeiną (np. Solpadeine, Solpadeine Max) [1].
Dobre tabletki na średni ból
Najlepszym i najbezpieczniejszym wyborem na lekki i średni ból będzie paracetamol. To bezpieczny lek, który może być stosowany przez dzieci, dorosłych, a nawet pacjentów w podeszłym wieku z wieloma chorobami i przyjmujących różne leki. Jest bezpieczny dla osób z problemami sercowo-naczyniowymi oraz żołądkowymi, np. wrzodami lub nadżerkami. Paracetamol najczęściej stosuje się w dawce 1000 mg co 4 do 6 godzin. Można go przyjąć maksymalnie 4000 mg na dobę. U dzieci preparat dawkuje się w przeliczeniu na masę ciała. Dawka jednorazowa wynosi 15 mg na kilogram masy ciała, a dobowa 60 mg – można go podać maksymalnie 4 razy na dobę również w podobnych odstępach co u dorosłych. Tabletki zawierające 500 mg paracetamolu będą bezpieczne dla dzieci od 35 kg.
Apap, tabletki powlekane
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- zawiera paracetamol, który działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo;
- tabletki mają warstwę powlekającą, która ułatwia dawkowanie;
- występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
- może być stosowany przez kobiety w ciąży, karmiące piersią i seniorów;
- nie zawiera laktozy;
- do stosowania powyżej 12. roku życia.
Drugim najczęściej wybieranym preparatem przeciwbólowym jest ibuprofen (np. Ibumax). To lek należący do grupy NLPZ, która oprócz działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowe wykazuje efekt przeciwzapalny, co może mieć znaczenie w łagodzeniu bólu. Jest to jednak jeden z najsłabszych NLPZ o dość krótkim czasie działania. Stosuje się go w ilości 400 mg 3 razy na dobę. U dzieci dawkowanie wynosi 10 mg ibuprofenu na kilogram masy ciała – maksymalnie 3 razy na dobę [2].
Ibumaxtabletki powlekane, 400 mg
- lek dostępny bez recepty (OTC);
- substancją czynną jest ibuprofen o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym;
- jedna tabletka zawiera 400 mg ibuprofenu;
- pomaga w bólu o nasileniu słabym do umiarkowanego (m.in. ból głowy, zębów, mięśni, stawów, ból miesiączkowy);
- obniża gorączkę towarzyszącą przeziębieniu, grypie i innym infekcjom;
- przeznaczony dla dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia;
- dawkowanie to 1 tabletka co 4 godziny;
- maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg (3 tabletki na dobę);
- może być stosowany krótkotrwale, do 3 dni bez konsultacji z lekarzem;
- lek dostępny jest w opakowaniach po 30 i 50 tabletek;
- dostępny również w większej dawce – Ibumax Forte 600 mg.
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Mocne tabletki przeciwbólowe bez recepty
Jeśli cierpimy na coś poważniejszego, niż np. lekki ból głowy, to warto sięgnąć po mocne tabletki przeciwbólowe bez recepty. Tutaj mamy do wyboru kilka substancji z grupy NLPZ, takich jak:
- naproksen (Naxii, Aleve, Apo-Napro Fast);
- ketoprofen (Ketonal Active, Ketolek, Ketokaps MAX);
- deksketoprofen (Dexak, Dektac);
- diklofenak (Diclomax, Voltaren Express Forte);
- meloksykam (Moilec, Mel, Opokan).
Naproksen
Uniwersalnym i silnym lekiem wydaje się być naproksen. Stosuje się go w dobowej dawce 660 mg. Jednorazowo przyjmuje się 440 mg (2 tabletki) a za 12 godzin kolejne 220 mg. Natomiast lek można stosować nawet w większych dawkach, np. 2 razy po 500 mg. Jest to silny lek, który poleca się przyjmować w poważnych schorzeniach, np. reumatoidalne zapalenie stawów. Naproksen jest stosunkowo bezpieczny u osób z chorobami sercowo-naczyniowymi, ale powinni uważać na niego osoby cierpiące na aktywną formę wrzodów i nadżerek. Niestety to ostatnio zalecenia dotyczy wszystkich NLPZ dostępnych bez recepty [2,3].
Naxii, tabletki powlekane
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- występuje w produktach o różnej wielkości opakowań;
- zawiera silną substancję przeciwbólową, przeciwzapalną i przeciwgorączkową – naproksen;
- preparat zawiera laktozę;
- powlekanie tabletek ułatwia połykanie.
Ketoprofen i diklofenak
Ketoprofen, deksketoprofen i diklofenak są nieco silniejsze niż naproksen, ale działają krócej. To nadal mocne tabletki przeciwbólowe bez recepty, jednak są mniej bezpieczne niż naproksen u osób z chorobami sercowo-naczyniowymi. Jeśli chodzi o dawkowanie to deksketoprofen i diklofenak dawkuje się podobnie – 25 mg substancji 3 razy na dobę, a ketoprofen 50 mg 2 razy na dobę. Czy któryś preparat jest lepszy niż inne [2]?
Z badań wynika, że ketoprofen jest nieco słabszy niż deksketoprofen w zalecanych dawkach. Jeśli chodzi o bezpieczeństwo obu leków, to ciężko wybrać zwycięzcę. Dane są niespójne i raczej należy je traktować podobnie pod względem bezpieczeństwa. Diklofenak to silny lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, co potwierdza jego rekomendacja w leczeniu bólu będącego efektem, np. RZS. Niestety dotyczy to tylko dużo większych dawek – niedostępnych bez recepty [4-6].
Ketonal Active, kapsułki twarde
O produkcie
- nie stosować u osób poniżej 15. roku życia;
- nie stosować dłużej niż 5 dni. Po tym czasie i braku ustąpienia objawów zalecana konsultacja lekarska;
- bezwzględnie unikać u osób z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy;
- nie stosować u osób z niewydolnością nerek i wątroby;
- nie stosować podczas ciąży i karmienia piersią;
- występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
- dostępnu także w formie saszetek.
Dexak, tabletki powlekane
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- zawiera deksketoprofen o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym;
- występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
- nie zawiera laktozy;
- do stosowania u dorosłych;
- standardowo przyjmuje się do 3 tabletek co 8 godzin na dobę.
Voltaren Acti Forte, tabletki powlekane
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- do stosowania od 14. roku życia;
- nie stosować dłużej niż 5 dni. Po tym czasie i braku ustąpienia objawów zalecana konsultacja lekarska;
- nie stosować podczas ciąży;
- w czasie karmienia piersią stosować jedynie na zlecenie lekarza;
- występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
- dostępny także jako kapsułki.
Meloksykam
Ostatnim omawianym lekiem z grupy NLPZ jest meloksykam. To silny lek, który również znajduje zastosowanie w leczeniu, np. RZS. Preparat ten jest nieco bezpieczniejszy dla osób z problemami wrzodowymi, jednak również należy zachować ostrożność przy stosowaniu. Bez recepty dostępny jest w dawce 7,5 mg, którą stosuje się raz na dobę. To zaleta, która ułatwia dawkowanie [7].
Moilec, tabletki
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- do stosowania u osób od 16. roku życia;
- maksymalnie można stosować 7 dni bez konsultacji lekarskiej;
- nie stosować podczas ciąży i karmienia piersią;
- występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
- na dobę stosuje się tylko 1 tabletkę.
Najmocniejsze tabletki przeciwbólowe bez recepty
Co zrobić, jeśli ból jest bardzo mocny, a wymienione wcześniej leki nie pomagają? Mamy tu do wyboru dwie drogi. Pierwsza polega na połączeniu leku z grupy NLPZ oraz innego leku o odmiennym mechanizmie działania, czyli np. paracetamolu lub metamizolu. Silne tabletki przeciwbólowe bez recepty to Metafen, który zawiera połączenie ibuprofenu i paracetamolu. Najczęściej stosuje się 2 tabletki maksymalnie 3 razy na dobę. Druga strategia wymieniona w drabinie analgetycznej polega na połączeniu słabego opioidu z innym lekiem nieopioidowym. Tutaj mamy do dyspozycji wspomniane połączenia z kodeiną. 1000 mg paracetamolu i 60 mg kodeiny działają podobnie jak 400 mg ibuprofenu, ale szybciej [1,8,9].
Metafen, tabletki
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- produkt występuje w opakowania o różnej wielkości;
- silniejszy w zbijaniu gorączki u dorosłych, niż sam paracetamol;
- niewskazany u osób z astmą aspirynową i aktywną chorobą wrzodową;
- produkt bezlaktozowy.
Antidol, tabletki
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- zawiera połączenie leków, które dają silne działanie przeciwbólowe;
- produkt bez laktozy;
- może upośledzać zdolności psychomotoryczne.
Solpadeine, tabletki
O produkcie
- lek dostępny bez recepty;
- zawiera połączenie leków, które dają silne działanie przeciwbólowe;
- produkt bez laktozy;
- występuje także w innych formach (kapsułki, tabletki musujące) i wielkościach opakowań;
- może upośledzać zdolności psychomotoryczne.
Który lek przeciwbólowy wybrać?
Wybór silnych tabletek przeciwbólowych bez recepty będzie zależał od intensywności bólu. Przy lekkich objawach najbezpieczniejszy będzie paracetamol. Jeśli doświadczamy silniejszego bólu, to warto rozważyć ibuprofen lub naproksen. Naproksen wydaje się być silniejszy niż ibuprofen. Przy bardzo mocnym bólu powinniśmy sięgnąć po leki łączone. Należy pamiętać o zasadzie, aby nie łączyć dwóch leków o podobnym mechanizmie działania. Podczas decyzji o wyborze preparatu należy wziąć pod uwagę swój stan zdrowia, aby dobrać, jak najlepszy lek. Najważniejszą zasadą jest, aby przyjmować lek w odpowiedniej dawce, gdyż nawet najlepsza substancja zażyta w zbyt małej dawce nie będzie działać.
Bibliografia
- A. A. Anekar i M. Cascella, „WHO Analgesic Ladder”, w StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2021. Dostęp: 16 grudzień 2021. [Online]. Dostępne na: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554435/
- S. Mordarski, „What is the guideline when choosing a drug from the group of non-steroidal inflammatory drugs?”, Lek. POZ, t. 5, nr 1, s. 85–90, 2019.
- M. D. G. Paglia i in., „Use of corticoids and non-steroidal anti-inflammatories in the treatment of rheumatoid arthritis: Systematic review and network meta-analysis”, PLoS ONE, t. 16, nr 4, s. e0248866, kwi. 2021, doi: 10.1371/journal.pone.0248866.
- J. Beltrán i in., „Comparison of dexketoprofen trometamol and ketoprofen in the treatment of osteoarthritis of the knee”, J. Clin. Pharmacol., t. 38, nr S1, s. 74S-80S, grudz. 1998.
- R. A. Moore i J. Barden, „Systematic review of dexketoprofen in acute and chronic pain”, BMC Clin. Pharmacol., t. 8, s. 11, paź. 2008, doi: 10.1186/1472-6904-8-11.
- J. Kołodziejska i M. Kołodziejczyk, „Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases”, Reumatologia, t. 56, nr 3, s. 174–183, 2018, doi: 10.5114/reum.2018.76816.
- L. J. Crofford, „Use of NSAIDs in treating patients with arthritis”, Arthritis Res. Ther., t. 15, nr Suppl 3, s. S2, 2013, doi: 10.1186/ar4174.
- N. Parri i in., „Paracetamol and ibuprofen combination for the management of acute mild-to-moderate pain in children: expert consensus using the Nominal Group Technique (NGT)”, Ital. J. Pediatr., t. 49, s. 36, mar. 2023, doi: 10.1186/s13052-023-01445-4.
- G. Lyngstad, P. Skjelbred, D. M. Swanson, i L. A. Skoglund, „Analgesic effect of oral ibuprofen 400, 600, and 800 mg; paracetamol 500 and 1000 mg; and paracetamol 1000 mg plus 60 mg codeine in acute postoperative pain: a single-dose, randomized, placebo-controlled, and double-blind study”, Eur. J. Clin. Pharmacol., t. 77, nr 12, s. 1843–1852, 2021, doi: 10.1007/s00228-021-03231-9.
Omawiane substancje
Omawiane schorzenia
Autor poradnika:












Dodaj komentarz