Jak prawidłowo dawkować lek Zofran?

Zofran to lek przeciwwymiotny stosowany w zapobieganiu i leczeniu nudności oraz wymiotów wywołanych chemioterapią, radioterapią oraz operacjami chirurgicznymi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Zofran, uwzględniając różne grupy pacjentów oraz sytuacje kliniczne.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla osób starszych
• Dawkowanie dla pacjentów z chorobami wątroby
• Dawkowanie w przypadku nudności i wymiotów pooperacyjnych
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Zofran dla dorosłych zależy od rodzaju leczenia, które pacjent otrzymuje.

• Chemioterapia o średnim działaniu wymiotnym i radioterapia: W dniu stosowania chemioterapii lub radioterapii zaleca się przyjęcie 8 mg ondansetronu (2 tabletki po 4 mg lub 1 tabletka po 8 mg) na 1-2 godziny przed rozpoczęciem leczenia oraz powtórzenie dawki po 12 godzinach. W kolejnych dniach zaleca się przyjmowanie 8 mg dwa razy na dobę przez okres do 5 dni^[1].
• Chemioterapia o silnym działaniu wymiotnym: W dniu stosowania chemioterapii pacjent może otrzymać lek Zofran w postaciach podawanych dożylnie, domięśniowo lub doodbytniczo. W kolejnych dniach stosuje się lek jak w przypadku chemioterapii o średnim działaniu wymiotnym^[1].
• Nudności i wymioty po operacji chirurgicznej: W celu zapobiegania nudnościom i wymiotom po operacji chirurgicznej zaleca się przyjęcie 16 mg ondansetronu (4 tabletki po 4 mg lub 2 tabletki po 8 mg) na godzinę przed operacją^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Zofran dla dzieci i młodzieży zależy od masy ciała oraz rodzaju leczenia.

• Chemioterapia: W dniu stosowania chemioterapii lekarz lub pielęgniarka poda dożylnie pierwszą dawkę ondansetronu. Po upływie 12 godzin od chemioterapii lek zwykle podaje się doustnie w dawkach zależnych od masy ciała: dzieciom o masie ciała do 10 kg nie podaje się tabletek, leczy się je syropem; dzieciom o masie ciała powyżej 10 kg – 1 tabletka o mocy 4 mg. W kolejnych dniach dawki doustne podaje się dwa razy na dobę przez okres do 5 dni^[1].
• Nudności i wymioty po operacji chirurgicznej: U dzieci w wieku jednego miesiąca i starszych oraz u młodzieży zalecane jest stosowanie leku Zofran w postaci roztworu do wstrzykiwań^[1].

Dawkowanie dla osób starszych

U osób starszych zasady stosowania leku Zofran oraz dawkowanie i częstość podawania nie ulegają zmianie. Ondansetron jest dobrze tolerowany przez pacjentów w wieku powyżej 65 lat leczonych chemioterapią^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z chorobami wątroby

U pacjentów z umiarkowaną i ciężką niewydolnością wątroby dawka ondansetronu nie powinna przekraczać 8 mg na dobę, ze względu na zmniejszenie klirensu leku i wydłużenie okresu jego półtrwania^[1].

Dawkowanie w przypadku nudności i wymiotów pooperacyjnych

W celu zapobiegania nudnościom i wymiotom po operacji chirurgicznej u dorosłych zaleca się przyjęcie 16 mg ondansetronu (4 tabletki po 4 mg lub 2 tabletki po 8 mg) na godzinę przed operacją. W okresie pooperacyjnym zalecane jest podawanie ondansetronu dożylnie lub domięśniowo^[1].

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania ondansetronu objawy są podobne do działań niepożądanych zgłaszanych u pacjentów przyjmujących zalecane dawki. Objawy te obejmują zaburzenia widzenia, ciężkie zaparcia, niedociśnienie tętnicze i epizody naczynio-ruchowe zależne od czynności nerwu błędnego z przemijającym blokiem przedsionkowo-komorowym drugiego stopnia. W razie przedawkowania zaleca się monitorowanie EKG^[1].

Słownik pojęć

• Ondansetron – substancja czynna leku Zofran, antagonista receptora 5HT3, stosowany w zapobieganiu i leczeniu nudności oraz wymiotów.
• Chemioterapia – leczenie nowotworów za pomocą leków cytostatycznych.
• Radioterapia – leczenie nowotworów za pomocą promieniowania jonizującego.
• QT – odcinek w zapisie EKG, którego wydłużenie może prowadzić do zaburzeń rytmu serca.
• Hipokaliemia – zbyt małe stężenie potasu we krwi.
• Hipomagnezemia – zbyt małe stężenie magnezu we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku